드림널스 공황장애 수행일지, 간호진단1, 간호과정1, 간호기록지, 디브리핑

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목차

1. 정신간호학 임상실습 :정신간호 시뮬레이션 수행 일지

2. 시뮬레이션 게임 시나리오 1, 2 후 아래의 간호기록지에 환자에게 관찰한 내용을 기록하시오.

3. 시나리오에서 제시된 환자의 증상과 보호자의 정보제공에 따라 아래의 MSE를 작성하시오.
1) 정신상태 검사 (MSE: mental status examination)
2) 이상행동 관찰 체크리스트

4. 디브리핑

본문내용

개요
Case
공황장애

시뮬레이션 개요
대학교 3학년 취업준비생으로 기업에 지원하려 했으나 원하는 기업의 경영악화로 기업에서 채용공고가 뜨지 않음에 따라 극심한 스트레스를 받아 공황장애가 발병함.

사전학습
사전간호지식
공황발작 증상을 보이면 천천히 호흡하도록 유도하고, 중재를 통해 환자의 관심을 전환해서 고통스러운 증상으로부터 벗어나도록 돕는다.

사전간호술기
공황장애에 사용되는 약물에는 항우울제와 항불안제가 있다. 공황증상이 호전되면 재발 방지를 위해 8~12개월 정도는 약물 치료를 유지해야 한다.

간호과정
사정
“잠들기 전에 심장이 빨리 뛰는게 느껴져서 잠들지 못하겠어요”, “스트레스를 많이 받고 두려워서 잠들 수가 없어요.”

진단
불안과 관련된 수면양상장애

목표
단기목표: 2주 이내에 불안감이 4점으로 떨어진다.
장기목표: 4주 이내에 주 5회 잠을 푹 잤다고 이야기한다.

계획
1. 불안을 사정한다.
2. 수면양상을 사정한다.
3. 낮에 몸을 많이 써서 에너지를 소모하도록 한다.

<중 략>

6-2. 시나리오에서 제시된 환자의 증상과 보호자의 정보제공에 따라 아래의 MSE를 작성하시오.
■ 정신상태 검사 (MSE: mental status examination)
1) 전반적 외모
∙ 외모 : 키: 178cm, 몸무게: 70kg, 체형: 보통 체격, 의복: 단정한 모습에 깔끔한 차림이나 다소 위축된 모습을 보임, 개인위생: 양호
∙ 의료진에 대한 태도 : 협조적
∙ 행동 : 손을 계속 비비거나 만지작거리는 모습을 보임
2) 행동과 활동 상태
● 눈 맞춤을 피하며 고개를 숙이고 불안한 듯 손가락을 만지작거리며 질문에만 간단하게 응대하는 모습
3) 기억
∙ 기억상실: x
∙ 기억착오 : x
∙ 작화증: x

4) 언어(속도, 양)
∙ 언어 : 말의 속도: 적절함, 양, 목소리의 크기: 목소리가 작거나 끝에 웅얼거리는 듯 말하면서 멈칫거리는 모습도 보임

참고 자료

없음