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뇌경색 sdh케이스 두개내출혈 뇌출혈 간호진단 SAH 케이스 A+ 뇌내출혈 관류 중환자실 뇌경색 ICH케이스

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"두개내압 케이스" 검색결과 81-100 / 2,299건

성인간호학실습 사례개발, 허혈성 뇌졸중 및 두개내압 상승 간호(ischemin stroke, IICP) 간호진단

은 뇌조직(7~80%)+뇌척수액(9~10%)+두개내 혈액(4~10%)로 구성되어 있는데 이들 요소 중 하나 혹은 그 이상의 요인에 의해 두개내압이 정상범위인 5~15mmHg ... 를 벗어나 20mmHg 이상인 경우를 두개내압 상승이라고 한다.1) 원인허혈성 뇌졸중의 원인은 혈전성과 색전성으로 나눌 수 있다. 혈전성 폐색은 뇌혈관으로부터 유리된 혈전으로 발생 ... 조직의 관류를 위해 충분한 산소를 제공, 두개내압 감소를 위해 기침이나 발살바 수기를 피함(2) 연하장애 ? 연하과정은 여러 신경이 함께 작용하는 복합적인 과정임,뇌졸중으로 이것

리포트 | 57페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.05.22

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A+보장 성인간호학 외상성경막하출혈 Traumatic (SDH) subdural hemorrhage CASE STUDY(간호진단 10개)(간호과정 3개)

경막하 혈종과 비슷하나 혈종을 없애기 위한 신체의 시도 때문에 덩어리는 좀 더 액체화 된다.- 급성과 아급성 결막하 출혈은 흔히 뇌손상과 관련되어 있으므로 사망률이 높다. 두개내압 ... 혈압과 맥박을 주의깊게 측정한다.? 고체온 시 뇌대사의 변화가 나타날 수 있으므로 정상체온을 유지한다.? 시간마다 신경학적 상태와 두개내압(ICP) 상승 정도를 평가하고 두개내압 ... 하게 굴곡하지 않는다.? 두개내압을 상승시킬 수 있는 기침, 복와위, 등척성 근수축, 감정적 변화, 갑작스런 두부나 경부굴곡 등의 활동은 피한다.? 처방된 삼투성 이뇨제를 투여

리포트 | 47페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.04.16 | 수정일 2024.04.21

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성인간호학실습 사례연구보고서(지주막하 출혈)

38, 잠재적, 사회심리적 간호문제까지)간호진단1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호사정주 관 적 자 료객 관 적 자 료· “머리가 너무 아파요.”· 의학 ... , V-3, M-5) 측정됨· V/S : BP 146/71mmHg, HR 103회/분, BT 37.0℃, RR 22회/분간호목표장기목표· 대상자는 퇴원 시까지 두개내압 상승 증상 ... position은 두개내압 하강, 경정맥을 통한 정맥귀환에 효과적이다.3. 복부팽만은 복부 내, 흉곽 내, 두개 내 압력을 증가시킨다.교육적 계획1. 두개내압 상승 시 초래

리포트 | 14페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.09.09

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A+ 뇌출혈 ICH 간호 진단과 중재 (비효과적 뇌조직관류, 감염 위험성, 비효과적 기도청결)

Suppositories10mganal급·만성변비설사장마비, 장폐색(창자막힘) 환자글리푸롤주(200mL)Glyfurol Inj.(200mL)200mlIV두개내압항진, 두개부종 개선에 의하여 다음 질환 ... 단기 목표? 6시간 내로 정상혈압과 맥박범위를 유지한다.장기 목표? 퇴원 전까지 뇌압 상승의 징후가 없다.간호계획 및 수행간호계획*진단적 간호계획? 두개내압 상승의 증상을 관찰 ... 한다.(의식 저하, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 발작, 유두부종, 동공변화 등)? 두개내압을 측정한다.? 뇌탈출 증상인 의식 수준의 변화, 편마비, 통증에 대한 반응 감소

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.10 | 수정일 2023.08.13

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T-SDH 케이스 성인간호학 NCU A+ 받고 교수님한테 칭찬받은자료

게 phenytoin : 경련 예방에 사용한다.⑥ 그 외- acetaminophen, aspirin : 39℃ 이상 발열시 해열을 위해 이용한다.2) 수술요법두개내압을 지속 ... 적으로 모니터하기 위해 두개내압측정 기구를 두개 내에 삽입한다. 두개내압이 조절되지 않는 경우에는 개두술을 시행해 허혈성 조직이나 괴사된 조직을 제거하면 두개내압을 상승시키지 않고 뇌조직 ... 을 확장할 수 있다. 개두술은 경막상 혹은 경막하 혈종을 제거하기 위해서도 수행한다.7. 간호뇌손상 대상자의 두개내압 상승에 따른 간호는 두개내압 상승에서 참조한다. 대부분의 간호

리포트 | 38페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.20

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지주막하출혈(SAH) 케이스스터디_중환자실 실습케이스_A+ /간호진단,과정 3개씩

mmHg）를 유지하도록 하는 방법의 이유는 두개내압 감소의 목적임을 발견할 수 있었다.*기타검사의 BNP를 통해 심실 기능 이상 병력이 있는 경우, 심부전이 심한 경우를 예측해볼 수 있 ... Bicarbonate25.1BE2.6▲(5/24)목표단기목표:대상자는 4일 이내 TCD 검사 수치가 정상범위 이내를 나타낸다.장기목표:대상자는 ICU 퇴원 시까지 두개내압 상승 증상 ... 을 보이지 않는다.계획 및이론적근거진단적① IICP 증상 여부를 모니터링한다.-IICP의 대표적인 증상인 쿠싱반사나 고체온을 주의깊게 관찰함을 통해 두개내압 상승 정도를 모니터

리포트 | 33페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.23 | 수정일 2023.10.24

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성인간호학 실습 A+ CASE STUDY (T-SDH)

정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 신경학적 상태를 확인한다. 신경학적 사정은 GCS를 이용하여 의식상태, 동공반응, 사지움직임과 근력 등으로 평가 ... 압력이 증가하고 목의 과굴곡은 뇌의 정맥혈 배액을 방해한다. 국소적인 신경계 결손이 있거나 뇌부종이 있는 경우 두개내압을 상승시킬 수 있는 활동을 피하도록 한다. 두개내압의 증가 ... 는 후에 더 큰 허혈성 뇌졸중을 발생시킬 수 잇으므로 mannitol과 같은 삼투성 이뇨제를 투여하여 두개내압을 낮추고 PaCO2 분압을 35~35mmHg로 유지하며 저산소증이 오

리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.02 | 수정일 2023.02.16

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[성인간호학] 수두증(hydrocephalus) 사례연구보고서 Case 케이스

과 카테터 삽입술 시행- 중등도의 심실비대증 변화 없음- 최근 두개내출혈 없음5) Brain CT=> 수술 후 경과를 지켜보기 위해 시행한 것으로 보이며, 뇌실 복막 단락술 시행 후 ... 심실 비대 및 두개내출혈이 발견되지 않은 것을 보아 수술이 성공적이었다는 것으로 추정된다.검사일검사소견11/17- GDS 5단계- K-MMSE~2 = 18/30점- 신경 심리평가 ... 된 상태를 말한다. 원인은 선천적 혹은 후천적으로 다양하다. 선천성 수두증은 자궁 내 발육부전 혹은 자궁 내 감염에 의하고, 후천성 수두증은 감염, 종양, 출혈로 인해 발생할 수 있

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.24 | 수정일 2023.02.28

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성인 SDH CASE (A+, 교수님 피드백 받고 수정함)

, 세포막을 안정시키며, 별관성 부종을 완화하고, 혈류공급을 더 원활하게 해준다. 인공호흡기, 혈액역동모니터, 두개내압 모니터 등이 필요하다. barbiturate 혼수요법의 합병증 ... 부적절분비증후군(SIADH)이 발생할 위험이 있다. 수액이나 혈액확장제, corticosteroid제를 빠르게 주입하면 체액과다가 될 수 있다. 두개내압이나 부종을 감소시키기 위해 ... 질 농도와 전해질을 자주 모니터 한다.② 수술요법두개내압을 지속적으로 모니터하기 위해 두개내압 측정기구를 삽입한다. 두개내압이 조절되지 않는 경우 또는 경막밑혈종을 제거하기 위해 개두

리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.12.18 | 수정일 2022.02.07

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[성인간호학실습] 지주막하 출혈&뇌내출혈 케이스 스터디(간호진단 6개, 간호과정 2개 - 비효율적 조직관류, 비효율적 호흡양상)

하는 행위(직장체온, 관장, 좌약 삽입)를 피한다.· 혈압조절, 뇌 관류는 평균 동맥압과 두개내압에 의존하는데 고혈압은 반드시 낮추어야 하나, 두개내압 상승으로 인해 정맥압이 증가 ... 척수액 압력 측정하여 두개내압 상승이나 저하 확인, 뇌척수액 채취, 뇌압 하강시킴, 거미막밑 공간으로부터 혈액 또는 농 제거, 척수 마취- 부작용: 두통, 요통, 천자부위 감염 ... Case StudySubarachnoid hemorrhage(SAH)with Intraventricular hemorrhage(IVH)& Lt. frontal

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.10.10

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성인간호학/케이스스터디/뇌종양 Brain Tumor/비효과적 뇌조직 관류의 위험/자발적 환기장애

. 치료 및 경과4. 진단적 검사 및 결과Ⅲ. 간호과정 -------------------------------------------- 111. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌 ... 의 첫 번째 증상일 수 있다.뇌종양으로 두개내압이 상승하면 연수의 구토중추가 자극받아 오심과 구토가 발생한다. 오심과 구토는 종양 말기에 나타나며, 구토는 음식물과는 관련이 없 ... 장애, 어지럼증, 현훈도 나타난다.뇌종양이 커지면 두개내압 상승, 뇌부종, 뇌척수액의 흐름에 장애가 일어나며, 유두부종이 발생한다. 유두부종은 종양이 시신경을 압박하여 눈의 정맥

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.28 | 수정일 2024.08.29

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성인-경막하출혈 case A+받고 칭찬받은 케이스

는 자세 10초 유지)7/187/197/207/217/226점4점5점2점0점(4) 통증사정점수 (NRS) : 6점(5) 두개내압EVD/ICP tube날짜7/187/197/207 ... , 구역, 구토, 변비, 입마름, 배뇨장애mannitol inj100ml두개내압강하및 뇌용적의 축소가 필요할 경우 안내압강하가 필요한 경우 수술 중/후 예방 및 치료두통, 졸음 ... 을 배액시켜 ICP를 조절하기 위해 적용6. 간호진단 우선순위문제번호간 호 진 단 목 록#1두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌조직관류#2신경혈관계 압박 및 수술과 관련된 급성통증

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.02

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[성인간호학실습 A+케이스] 뇌경색 케이스(간호진단 및 간호과정 2개) 내과계 중환자실 케이스, 뇌경색 문헌고찰부터 사례, 간호과정 2개

제거해주고 흡인되지 않도록 고개를 옆으로 돌려준다.? 신경계 관리뇌졸중의 손상 정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 신경학적 상태를 관찰한다. 신경학 ... 한다. 목과 둔부가 과도하게 굴곡되지 않도록 한다. 국소적인 신경계 결손이 있거나 뇌부종이 있는 경우 두개내압을 상승시킬 수 있는 활동을 피하도록 한다. mannitol과 같 ... 은 삼투성 이뇨제를 투여하여 두개내압을 낮추기도 한다.③ 심혈관계 관리수분정체, 탈수, 혈압의 변동으로 심장 기능이 약화될 수 있다. 뇌졸중으로 인한 스트레스로 항이뇨호르몬, 알도스테론

리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.12.16 | 수정일 2023.12.21

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성인간호학실습 뇌출혈 케이스 뇌조직 관류의 위험 간호과정

성인간호학 실습뇌출혈 케이스‘두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험’Ⅰ 간호사정1. 간호력12. 검사실 자료13. 사용 약물2Ⅱ 시나리오 & 간호과정4* 참고문헌7Ⅰ ... , 두개내압 강하, 안내압 강하- 두통- 구역- 구토- 어지러움- 졸음- 오한- 입마름- 탈수증상Dextasone Injection 5mg/ml- 정맥 또는 근육주사 : 1회 2-8mg ... , GCS 2/intubation/3(R) 2(L)- V/S 160/100mmHg로 혈압 갑작스럽게 높아지거나 불안정.- ICP 22mmHg간호진단두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.03

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성인간호학 실습 - 중환자실 실습 - SDH(Subdural Hemorrhage, 경막하 출혈) CASE STUDY, 간호진단 3개, 간호과정 1개

양상 : 뇌간 손상으로 인해 비정상적인 호흡양상과 저산소증, 고탄산혈증이 나타난다.② 활력징후의 변화 : 두개내압 상승으로 인한 쿠싱반사는 심한 고혈압과 맥압의 상승, 불규칙한 호흡 ... 은 39도 이상 발열 시 해열 위해 사용한다.(2) 수술요법두개내압을 지속적으로 모니터하기 위해 두개내압측정 기구를 두 개 내에 삽입. 두개내압이 조절되지 않는 경우 개두술을 시행 ... 해 허혈성 조직이나 괴사된 조직을 제거하면 두개내압을 상승시키지 않고 뇌조직을 확장할 수 있음.(3) 간호CBC, 혈청전해질과 삼투질, 혈액응고, ABGA 등 임상검사 모니터를 잘

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.31

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성인간호학 CASE 간호과정 SAH-이론적 근거는 논문에서 인용(간호과정2개 1.뇌손상과 관련된 비효과적 뇌조직관류의위험, 2.침습적처치(유치도뇨관, EVD, A-line)와 관련된 감염의 위험)

(E1)M(4) [4/16]-지남력 : 무 [4/15~]1. 대상자는 퇴원시까지 정상적인 뇌조직관류를 유지할 것이다.1. 대상자는 5일 이내에 두개내압 상승징후(의식수준저하, 두통 ... , P/S, L/R)을 측정한다. (관찰)2. 두개내압 상승의 징후를 사정하여 두개내압을 감시한다. (관찰)-의식수준저하, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 동공의 느린 반응 ... 한다.(관찰)1. 체위 변경 시에 자극을 최소화한다.(계획)2. head up 30도 position을 유지한다.(관찰)3. 두개내압 증가시 혈압강하제를 기준에 따라 간헐적 혹은 지속

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.25 | 수정일 2021.05.18

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A+ 뇌경색 케이스/간호과정/간호진단/뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 위험

) 활력징후 Vital sign : 210/100-36.2-70-23(4) 두개내압(ICP) 20mmHg, 뇌관류압(CCP) 56mmHg으로 뇌압이 상승되어 있고 뇌 조직 관류의 위험 ... 하고, 미주신경자극으로 심박동수가 낮아져 서맥, 불규칙한 호흡양상이 나타난다.진단적2. 두개내압 상승 증상을 사정한다. (의식저하, 두통 ,구토, 경련, 고혈압, 서맥, 유두부종 ... 이 관찰되었다.2. 뇌경색 환자 간호의 일차적 목적은 신경계의 변화와 합병증을 감시하는 것이다. 관류 저하로 인한 뇌 조직의 허혈은 뇌부종과 두개내압 상승을 일으켜서 주위 조직이 압박

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.02

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뇌경색, 뇌졸중 케이스, 성인간호A, 뇌 조직 관류의 위험, 급성 통증, 자가간호 결핍

뇌경색, 뇌졸중 케이스성인간호실습A~!1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적인 뇌조직 관류의 위험2. 두개내압 상승과 관련된 급성 통증3. 신경기능장애와 관련된 자가간호 결핍:화장 ... 에 대한 설명- 환자 확인*MCA : 중대뇌동맥 / ICA : 내경동맥간호진단- 우선순위 : 생명에 위협이 되는 순, 환자의 주호소1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적인 뇌조직 관류 ... 의 위험2. 두개내압 상승과 관련된 급성 통증3. 신경기능장애와 관련된 자가간호 결핍:화장실 이용1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적인 뇌조직 관류의 위험 #HOD 6일: 건강을 손상시

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.08.02

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성인간호학3 icu실습 [뇌실내출혈(ICH) case study], 문헌고찰, 간호진단 4개, 간호과정 2개

게 된다. 하지만 출혈이 극소량으로 정지된다면 두개내압을 많이 상승시키지 않고도 자연히 흡수된다. 또한, 혈종이 중등도인 경우는 뇌압은 상승되지만 바로 뇌탈장을 일으키지는 않 ... 는다. 만약 서서히 뇌부종이 증가하여 뇌압이 더욱 증가하게 되면 뇌탈장이 발생하게 된다. 소뇌출혈의 경우는 중뇌수도와 제4 뇌실의 폐쇄를 잘 일으켜서 두개내압을 급속히 항진시키고 뇌탈장 ... 을 빠른 시간안에 일으키게 된다. 피각이나 시상의 출혈은 종종 측뇌실로 터져 들어가 CSF 순환장애를 초래하여 두개내압 상승을 일으킨다.1) 고혈압높은 압력이 혈관벽에 계속 걸리

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.05.26 | 수정일 2022.06.21

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MICU 내과계중환자실 백혈병 문헌고찰, 백혈병, 뇌출혈 간호과정 - 진단 2개(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염위험성)

결석, 감염, 말기에는 요독증을 동반한 신기능 상실로 진행? 중추신경계 증상: 두개내압 상승, 뇌막염 증상(두통, 지남력 상실 등)? 림프샘종, 골통? 백혈구 수는 증가해도 미성숙 ... 배액)를 통해 대상자의 뇌압을 측정하고 혈액 혹은 뇌척수액을 배액한다.1. 두개내압 상승시 Cushing triad(수축기 혈압 상승, 서맥, 체인스톡 호흡)가 나타난다. 두개내압 ... 상승으로 대상부전이 시작될 때 체온이 상승한다.2. 두개내압 상승 시 대뇌겉질에 산소 공급이 감소되어 의식 수준이 저하된다. 의식상태는 Glasgow coma scale에 의해

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.03.09

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