"욕창의위험"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 욕창 욕창 간호과정 욕창간호계획 뇌경색 케이스 icu 폐렴 케이스 치매 의사소통 치매 케이스

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"욕창의위험" 검색결과 8,461-8,480 / 18,761건

A+과제/ 성인간호학-급성호흡곤란증후군 케이스 스터디

객관적 자료:-비정상적인 V/S-억제대 적용 상태-Norton의 욕창사정도구: 11점으로 욕창발생의 위험성을 나타냄.주관적 자료:-“…….”-V/S이 정상으로 돌아온다.-대상자 ... keep6. 섭취량과 배설량 측정7. CVP8. 약물 투여ⅲ. 간호과정 적용1. #1. 호흡곤란과 관련된 가스교환장애2. #2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성3. #3. 억제 ... 대 사용과 관련된 피부손상 위험성Ⅳ. 결론Ⅴ. 참고문헌Acute respiratory distress syndromeⅠ. 서론ⅰ.연구의 필요성 및 목적- 최근 우리나라는 중동

리포트 | 19페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.06.27

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2019 경북대병원 간호사 필기 복구

욕창위험 적은 사람은? 5번1. icu 혼수상태 인공호흡기 노인2. 탈수 거동전혀 못함 노인3. 부종으로 도움없이 화장실x 기저귀4. 100kg 편마비28번 ercp로 알 수 있 ... 안해도 된다5 저염식이를 한다4번 고혈압, 1년전 뇌졸중 및 뇌출혈? 진단받은 환자 욕창 간호로 옳지 않은 것1. 밑으로 밀리지 않게 30도 이하로 머리를 올린다3. 샤워 후 ... 가 달라진다14번 임신기간 중 노출시 기형아 출산 등의 위험으로 가임기 여성이 예방접종하는 질병1. 독감2. 풍진3. B형간염15번 병원 입원 중 잘 생기는 감염 아닌것1. 폐렴2

자기소개서 | 11페이지 | 30,000원 | 등록일 2020.04.30 | 수정일 2020.09.02

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수두증

)객관적 자료:대상자에게 다가갔을 때 불쾌한 냄새가 난다.욕창 3단계(coccyx site로 10*8cm stage 3bed sore).Braden scale에 의한 욕창위험성 10 ... 다.⇒ 72시간 이내로 Branden scale 측정 후 욕창 위 험성이 10점에서 13점으로 증가된다.⇒ 대상자의 v/s과 피부상태가 정상을 유지한다.⇒ 매 2시간 마다 체위 변경 ... 이 시행된다.⇒ 배변활동 후 기저귀를 교환해 노폐물에 노출되는 위험성이 감소된다.⇒ 환위는 항상 습하지 않고 건조하게 유지된다.⇒ 공기침대, 물침대, 압력 변환침대 등을 사용

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.10.28

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2020 해운대 백병원 실제 합격자 면접 질문 & 답변 모음 1차, 2차면접 준비 대비 파일

에는 거즈나 패드를 대어주어 욕창을 예방하고 습기가 차지 않도록 주의합니다.23. 낙상 예방법-> 환자와 보호자에게 낙상의 위험성과 예방의 중요성을 교육합니다. 침상 난간은 항상 ... ③ 30:2로 가슴압박과 인공호흡을 계속하고 응급소생팀이 도착을 하면 상황에 대한 인계 ④ 응급 소생팀이 응급처치를 하는 동안 소생을 계속해서 실시합니다.21. 제세동기22. 욕창발생

자기소개서 | 6페이지 | 5,500원 | 등록일 2020.06.10 | 수정일 2020.06.18

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성인간호과정/ 부동과 관련된 신체통합성장애의 위험성

고관절)?POD #24?재원 일수 : 26일 째?나이 : 77세?욕창발생 평가지에 의한 점수 15점(16점 이하 시 욕창 위험 대상)?대상자 혼자 체위 변경 불가능 상태?ADL ... 통합성 장애의 위험장기목표 :1. 대상자는 정상적인 피부 상태를 유지한다단기목표 :1. 욕창발생 평가지에 의한 점수가 17점 이상이다.2. 대상자는 2시간에 한 번 체위변경 ... 의 피부상태를 사정한다.2. 대상자의 피부간호를 사정한다.3. 욕창발생 평가지를 이용한 욕창발생의 위험성을 하루에 한 번 사정한다.4. 대상자의 체위 변경 상태를 사정한다.5

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.11.23 | 수정일 2023.12.10

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SICU 실습일지 (실습점수 A++++보장) 매일 실습끝나고 바로 작성한것이라서 누락없이 시간순서대로 정확하게 작성되었고 따로 참고자료 찾아가면서 학습하며 적었습니다.

은 약물 투여 용량에 영향을 미친다.) → 매 시간 urine 배출되는 관이 꼬이거나, 눌리지 않았는지 확인하고 양을 측정 기록했다. 4) 장기간 침상 안정으로 인한 욕창 드레싱을 실시 ... 했다. → 드레싱 중 환자가 움직여 무균이 깨지지 않도록 장갑을 끼고 환자의 몸을 들고 지지했다. 드레싱 하는 것을 가까이서 보며 욕창의 단계 중 어느 단계에 해당하는지 확인해 보 ... ) 환자 욕창 발생을 예방한다. → 11am 일회용 가운과 장갑을 착용하고 선생님들과 전체적인 환자 position을 바꿔드렸다. 7) BST - Sugar 체크를 했다. → 환자

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.07.13

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응급 중환자 간호과정 - 감염 위험성, 상해 위험성, 비효율적 호흡양상, 전해질 불균형 위험성

GVHD : skin/oral- 입안에서 홍반, 통증 관찰됨- 2015. 10. 19 AML진단 받음- Cravit, Meropen 항생제 투여 중감염위험성안전보호/감염신체적 안녕 ... 을 위협하는 내적, 외적 위험요인이 있는 상태면역기능 저하2S: 확인불가O:- CBC 결과WBCHbSeg NeutropihilPlatelet2/189.7811.383.71992/197 ... .197.1Electrolyte 수치전해질불균형위험성영양 / 수화혈청전해질 수준의 변화가 건강을 위협할 가능성수분섭취 장애4S: 확인불가O:- NPO 적용 중 → 2/21

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.03.07

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중환자실 인수인계보고서

:00141/6336.0601315:00120/5936.05418Safety concerns:억제대, 욕창상태, 낙상 위험, 격리 유무 등- 낙상고위험군(16점)-욕창 고위험군(10점)

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.10.13 | 수정일 2020.04.30

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성인간호학실습 내러티브 12개

였다. 이 환자는 Morse 욕창 도구로 사정해 보았을 때 욕창 위험군이 양호한 편이였으며, Braden 낙상 도구로 사정해 보았을 때에는 낙상 위험군이 저 위험군으로 나타났 ... 라고 생각했다. 주기적으로 BST 검사를 해서 수치를 끊임없이 관찰하고, 간호사가 낙상의 발생이 일어나지 않게 관찰하였다. 그리고 욕창이 심해진 고 위험군을 예방하기 위해서 간호사 ... 2L의 산소가 공급되고 있다. 환자는 무의식 상태로 움직임이 없으며 부동으로 인한 욕창 예방을 위해 체위 변경을 2시간마다 간호사 쌤들이 시행하였다. 그리고 가래를 흡인하기 위

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.01.31 | 수정일 2019.03.09

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성인간호학 대뇌허혈 case

는 행동제약과 변비, 욕창 가능성 등의 부작용에 대해 설명했다.- 쇠약감으로 인해 보행에서 이동 시 낙상의 위험성이 있으므로 낙상 예방에 대해 설명한다.- 독립적으로 움직이는 것 ... 으로 인한 욕창이나 변비 등의 문제점에 대해 사정하고 교육한다.7. 뇌 허혈로 인한 합병증이 있는지 관찰한다. (욕창, 우울증, RSD, 경련, 골절 등)8. 필요 시 처방에 따라 적절 ... 치료를 시행한다.4. 부동으로 인한 욕창이나 변비 등의 문제점에 대해 사정하고 교육한다.5. 필요 시 처방에 따라 적절한 약을 투여한다. (아스피린 등)2. 간호대상자의 진단

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.04.03 | 수정일 2020.06.14

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폐렴 간호진단15개 성인간호학 A+

) 정신상태 : ■(자신의 능력 파악(0점) □과대평가/제한망각(15점)합계 : 70 점욕창 사정※ Braden의 욕창위험 사정도구 : 6~23점, 16점이하 :욕창위험 대상자, 9 ... 적 ton 25mg bid 투약고혈압안전/보호-왼쪽귀가 잘 안들림청력 감퇴안전/보호-욕창척도 14점욕창위험성안전/보호-낙상척도 70점낙상위험성활동/운동-입원방법 : 휠체어-약한 오른 ... 한 환경에서 간호를 받게 되었다.-직접 체위변경을 수시로 하였으며 간병인 또한 그 전보다 잦은 체위 변경을 하는 것이 관찰되었다.-4일위 대상자의 욕창 위험 척도 사정 시 16점

리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.10.27

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[성인간호 영양과배설실습] 출혈을 동반한 만성 위궤양 케이스스터디 간호진단3개

부소극적⑤ 의사결정 양상 ? 타인중심 ? 자기중심(6) 기동① 기동성 장애 ? 무 ? 유 부동, 욕창발생위험군(18점 이하) 14점② 일상활동의 제한 ? 무 ? 유 * 있다면 거동 ... ) 대상자의 기타 치료현황이나 계획을 파악하시오.체액부족을 해결하기 위해 수혈함,욕창위험성이므로 욕창간호 실시하는 중임.2. 간호진단 도출1. 출혈과 관련된 체액부족자료수집객관 ... 과 관련된 피부손상 위험성자료수집객관적 자료? 고령? 거동 불편? 부동? 욕창발생 위험군(18점 이하): 14점주관적 자료“움직이기 힘들어”“잘 움직이지도 못하고...”간병인: “어르 있다.

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.03.07 | 수정일 2020.04.01

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성인간호학 흡인성 폐렴 Case Study (A+ 자료) 간호진단 간호과정 2개 (문헌고찰 없음)

(▲) SpO2 84 % (▼)입원 시 평가욕창 평가(Score Braden Scale)13점 (고위험군)통증 평가 (NRS)0점낙상 평가(Score-Morse Fall Scale)35점 ... 에는 Coccyx, Lt. trochanter, back site, Rt.heel, Rt. ankle부위에 욕창이 있다. 욕창은 매일 메디폼 드레싱을 하고 있다. 하루 6번 기본간호 ... 상태는 건조하고 각질이 있으며 까칠함. 팔다리가 국소적으로 차며 욕창 존재함.- Coccyx 13*13 unstageable (조직손상 깊이를 알 수 없어 단계 분류 불가능)- Lt

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.08.22 | 수정일 2020.11.01

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서울아산병원 case 면접 기출 - 신경계 case

위험도 사정, 욕창위험도 사정, I/O확인, 우울정도 측정, 아스피린/와파린(뇌졸중의 과거력이 있는 경우 색전을 예방하기 위하여) 등의 투약유무, LAB(plt, PT/PTT ... )? 불용증후군 위험성-> 불편한 팔의 ROM을 사정하고 피부상태도 함께 사정한다. 체위유지와 재활운동이 필요함!? 연하곤란간호진단: 비효율적인 조직관류와 관련된 자가 간호 결핍근거 ... 정서적인 지지를 제공한다.- 낙상의 위험이 있으므로 낙상예방 교육을 실시하고 침상난간은 반드시 올리도록 한다. 이동시 보호자 keep, walker, 휠체어 권장- I/O 사정 후

자기소개서 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.09.22

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자료질100%보장, 이 자료 하나로 끝내세요!) 여성케이스 - 난관암 (총 34쪽/간호진단 10개, 간호과정 3개)

)가 정상범위를 벗어나 증가됨5. OP site에 증가된 oozing으로 인한 감염위험성이 있음6. OP 이후 ABR 적용에 따른 coccyx부위 붉게 발적 (욕창사정도구 결과 욕창 ... , 천골, 어깨 뒷부분 등 압력이 가해지는 부분에 대해 오른쪽 그림과 같이 베개를 적용하였다.3. 피부손상 위험 정도에 따라 압력을 완화시켜 주는 기구 사용을 고려한다.=> 욕창 ... - NPO유지, 물금식- 소변줄, 배액관 색과 양상 관찰 (출혈위험성 보기 위함)- PCA교육 (1번 누르면 15분 뒤에 누를 수 있음, 부작용으로 오심, 구토 등)- 심호흡 및 기침

리포트 | 34페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.09.13 | 수정일 2019.12.01

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피부통합성장애 간호진단, 중재, 수행

32121211- 욕창 고위험군 또는 욕창 중위험군 (Braden scale)- 신체사정both arms 부종 grade 1chest, Rt.hip의 abrasion와 Rt. arm ... 마다 대상자의 피부상태 를 관찰한다.날짜4/274/284/29N121315D121216E1316161-1. 객관적 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.1-2 부종이 있 ... 손상의 가능성이 있다.1-1. 타당성이 검증된 욕창 위험도 평가도구를 사용하여 욕창위험도를 평가한다.1-2. 부종으로 팽팽해진 피부는 손상의 위험이 있다.1-3. 습기는 피부손상

리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.11.01

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성인간호학 폐렴케이스 pneumonia 진단 2개 A+

과 관련된 문제침상안정으로 Self voiding 불가, foley, 기저귀 착용피부피부 장애유? 무□창백, 홍조, 청색증, 황달, 가려움증, 자반유□ 무?욕창유? 무□상처/배액 ... 된 감 pink Grade G2 냄새 없음간호진단#2. 부동, 기저귀, 의료행위와 관련된 감염위험성병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태간호목표 ... -퇴원 시까지 감염증상이 나타나지 않는다.-퇴원 시까지 욕창부위에 살이 차오른다.-24시간 이내 기관절개관 및 유치도뇨 삽관부위가 청결하게 유지된다.-24시간 이내 기저귀를 청결

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.06.05 | 수정일 2020.09.15

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간호 임상실습일지(10일차분)

병맥카테터 ：장기간 사용 시 수행. 경정맥, 쇄골하정맥으로 들어가 피부 밑의 피하조직에 터널 형성. 감염의 위험이 적고 Broviac 과 Hickman catheter 가 있음 ... - 피하이식형 포트 ：화학요법이나 장기간의 간헐적 정맥주입 시 사웅. 불편감과 감염의 위험 큼3) 중심정맥주사의 삽입부위- 중심정맥관 (central vein catheter, CVC ... * 수동면역 : 다른 개체가 만든 면역혈청 또는 면역세포를 면역이 되어 있지 않으면서 특정 질환의 위험이 있는 사람에게 투여하는 것3) 감염에 영향을 주는 요인연령, 유전, 영양상태

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.07.10

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A+지역사회간호학(OMAHA 적용) 케이스스터디 (방문간호) 간호진단3개, 간호과정(3-4개)

실금의 문제가 조금 더 나아가 욕창의 위험성을 초래함을 설명하였음. (잠재적 문제)- 욕창에 대해 설명 하였으며, 욕창의 예방법에 대해 설명하였음.- 배뇨일기를 작성 할 수 있 ... 과 관련된욕창의 위험성객관적- 병원에서 검진을 통해 요실금 진단 받음.주관적- 최근들어 화장실에 가는도중, 속옷내리기도 전에 소변이 나와버린다고 말함.I. 환경2. 위생1) 불결 ... 할 수 있음을 설명함)KBS척도개념등급지식3행위1상태24. 간호수행계획 및 평가참고문헌참고내용기본간호학 I- 윤리강령- 자가간호기본간호학 II- 욕창의 정의, 발생 및 위험요소대한

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.03.03 | 수정일 2024.02.14

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중환자실 성인실습 A+ 뇌경색 케이스

를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야 한다. 뇌조직은 한번 망가지게 되면 돌이킬 수 없는 변화를 겪기 때문에 영구적인 후유증을 남긴다.2. 원인 및 위험요인1) 원인 : 뇌경색은 그림 ... 에서 보듯이 뇌졸중에서 파생되어 나온 질병으로써 색전이나 혈전에 의해 동맥 폐색으로 인해 발생한다.2) 위험요인-고혈압 약물 복용의 갑작스런 중단-동맥류나 동정맥 기형이 파열-당뇨 ... 에스트로겐 상승)-노화-흡연-심한 알코올 중독-항응고 상태-남성(여성보다 위험률 3배 높음)3. 병태생리뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 계속 혈류를 공급받아야 한다. 혈류

리포트 | 23페이지 | 3,900원 | 등록일 2019.09.19

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