"보건복지부"의 검색결과 입니다.

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"보건복지부" 검색결과 781-800 / 50,968건

[보건복지부] 노인여가복지시설 설치신고서

■ 노인복지법 시행규칙 [별지 제19호서식] 노인여가복지시설 설치신고서접수번호접수일처리기간7일신고인성명(대표자)법인명주소전화번호여가시설명칭시설의 종류소재지시설의 장성명주민등록번호이용정원명사업개시예정일직원총인원명자격보유자명비고예산수입액천원지출액천원비고「노인복지법」 제37..

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[보건복지부] 요양보호사교육기관 지정서

[별지 제20호의9서식] (앞 쪽)제 호요양보호사교육기관 지정서○ 교육기관명 :○ 소 재 지 :○ 교육기관의 장(법인은 대표자) : (생년월일 : )○ 지 정 일 자 :「노인복지법」 제39조의3조제1항 및 같은 법 시행규칙 제29조의10제5항에 따라 요양보호사교육기관으..

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[보건복지부] 양로시설 비용수납신고서

[별지 제23호서식] □ 양로시설□ 노인공동생활가정□ 노인복지주택 비용수납신고서□ 노인요양시설□ 노인요양공동생활가정처리기간4일신청인성명(대표자)법인명주소(전화 : )시설개요시설명시설종류소재지(전화 : )설치일자년 월 일입소정원시설규모연면적 ㎡설치비용천원직원수총 명(자격..

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[보건복지부] 의사소견서 발급비용 청구서

■ 노인장기요양보험법 시행규칙 [별지 제4호서식] ( 년 월분)의사소견서 발급비용 청구서※ 색상이 어두운 란은 신청인이 적지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.(제1쪽)접수번호접수일○ 발급기관의료기관명건강보험 요양기관기호주소(전자우편 주소)전화번호○ 발급..

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[보건복지부] 개인별장기요양이용계획서

■ 노인장기요양보험법 시행규칙 [별지 제7호서식] 장기요양인정번호 L0000000000 -(이용계획서번호)개인별장기요양이용계획서본 서식은 수급자가 장기요양급여를 원활히 이용할 수 있도록 발급하는 이용계획서로 장기요양기관과 급여계약 체결 시 제시하시기 바랍니다.성 명생년..

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[보건복지부] 임의계속(가입, 탈퇴) 신청서

■ 국민건강보험법 시행규칙 [별지 제39호서식] 임의계속[ ] 가입[ ] 탈퇴신청서※ 유의사항 및 작성방법은 뒤쪽을 참고하시기 바라며, 바탕색이 어두운 난은 신청인이 적지 않습니다.(앞쪽)접수번호접수일처리기간즉시가입자① 성명② 주민등록번호(외국인등록번호·국내거소신고번호..

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[보건복지부] 근로능력 재판정 신청서

■ 국민기초생활 보장법 시행규칙 [별지 제1호서식] 근로능력 재판정 신청서접수번호접수일처리기간30일신청인(처분은 받은 자)성명생년월일주소전화번호※ 아래 대리인란은 신청인(처분을 받은 자) 외의 자가 신청하는 경우만 작성합니다.대리인성명신청인과의 관계주소전화번호처분의 요..

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[보건복지부] 기초생활보장 급여신청대장

[별지 제2호서식] 기초생활보장 급여신청대장접수번호신청일신청인급여결정비고세대주성명주민등록번호전화번호주소세대원수결정일선정제외신청각하소득인정액부양의무자작 성 방 법1. 신청일란에는 급여신청서와 구비서류가 모두 제출된 날을 적습니다.2. 결정일란에는 급여 여부를 결정한 날 ..

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[보건복지부] 수급자 증명서 발급신청서

■ 국민기초생활 보장법 시행규칙 [별지 제3호서식] 정부24(www.gov.kr)에서도 신청할 수 있습니다.수급자 증명서 발급신청서※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.접수번호접수일발급일처리기간즉시수급자성명생년월일주소(소재지)세대주 성명(시설명)세대주와의 관계수급..

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[보건복지부] 자활기금 운용ㆍ관리 실적 보고

[별지 제4호서식] ( )년도 자활기금 운용ㆍ관리 실적 보고(단위 : 백만원)구분기 금집 행 액잔액(3-4)전년도 말 보유총액(1)수입액(2)총액(3=1+2)계(4)이차보전자금대여지역자활지원계획 집행신용보증기타총계시ㆍ도시ㆍ군ㆍ구합 계○○시○○군○○구「국민기초생활 보장법..

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[보건복지부] 국민연금가입자 증명서

[별지 제11호서식] 국민연금가입자 증명서□ 가입자의 인적사항발급번호발급일자성 명주민등록번호최초 자격 취득일□ 가입자 종류 및 자격 취득일가입자 종류가입자 자격 취득일「국민연금법」 제16조 및 같은 법 시행규칙 제10조제2항에 따라 국민연금가입자 임을 증명합니다.년 월..

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[보건복지부] 분할연금 지급(선)청구서

■ 국민연금법 시행규칙 [별지 제15호서식] 분할연금 지급(선)청구서※ 2쪽의 작성방법 및 유의사항을 읽고 작성하여 주시기 바라며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.(1쪽)접수번호접수일시처리기간30일분할연금수급권자(선청구자)성명주민등록번호(외국인등록번호ㆍ국내거소..

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[보건복지부] 장애연금액 변경 신청서

■ 국민연금법 시행규칙 [별지 제21호서식] 장애연금액 변경 신청서※ 뒤쪽의 작성방법 및 유의사항을 읽고 작성하여 주시기 바라며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.(앞쪽)접수번호접수일시처리기간30일수급권자성명주민등록번호전화번호(자택)휴대전화번호주소전자우편주소(e..

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[보건복지부] 유족연금 수급권 변경 신고서

■ 국민연금법 시행규칙 [별지 제22호의2서식] 유족연금 수급권 변경 신고서※ 뒤쪽의 작성방법 및 유의사항을 읽고 작성하여 주시기 바라며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.(앞쪽)접수번호접수일시처리기간30일수급권자(대표자)성명주민등록번호전화번호(자택)휴대전화번호..

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[보건복지부] 추납보험료 납부신청서

■ 국민연금법 시행규칙 [별지 제29호서식] 추납보험료 납부신청서※ 뒤쪽의 작성방법을 읽고 작성하여 주시기 바라며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. (앞쪽)접수번호접수일처리기간3일신청인성명주민등록번호(외국인등록번호ㆍ국내거소신고번호)전화번호(자택)(회사)(이동전..

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[보건복지부] 검진기관 지정취소 요청서

[별지 제3호서식] (앞쪽)검진기관 지정취소 요청서의료기관명요양기관 기호개설자(대표자)생년월일소 재 지(전화: )□□□－□□□(팩스: )지정 철회 내용□ 일반검진기관 □ 영유아검진기관 □ 구강검진기관□ 암검진기관(□ 위암 □ 대장암 □ 간암 □ 유방암 □ 자궁경부암 □..

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[보건복지부] 고령친화산업지원센터 지정서

[별지 제2호서식] 고령친화산업지원센터 지정서1. 지정번호 : 제 호2. 기관명 :3. 대표자 : (생년월일 : )4. 소재지 :5. 사업내용 :6. 지정기간 :「고령친화산업 진흥법」 제10조제1항 및 같은 법 시행령 제5조제4항에 따라 위 기관을 고령친화산업지원센터로..

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[보건복지부] 의료취약지 거점의료기관 지정서

■ 공공보건의료에 관한 법률 시행규칙 [별지 제2호서식]제 호의료취약지 거점의료기관 지정서1. 기 관 명:2. 대 표 자:3. 소 재 지:4. 명 칭: ○ ○ 의료취약지 거점의료기관5. 소 장:위 기관을 「공공보건의료에 관한 법률」 제13조 및 같은 법 시행규칙 제9조..

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[보건복지부] 영업신고사항 변경신고서

■ 공중위생관리법 시행규칙 [별지 제5호서식] 정부24(www.gov.kr)에서도 신청할 수 있습니다.영업신고사항 변경신고서※ 뒤쪽의 신고안내 및 유의사항을 참고하여 작성하시기 바랍니다.(앞쪽)접수번호접수일발급일처리기간즉시신고인성명생년월일주소전화번호영업의 종류변경사항변..

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[보건복지부] 영업자지위승계신고서

■ 공중위생관리법 시행규칙 [별지 제6호서식] 영업자지위승계신고서※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.(앞쪽)접수번호접수일자발급일자처리기간즉시① 승계하는 사람성명생년월일주소전화번호② 승계받는 사람성명생년월일주소전화번호③ 영업소명칭(상호)변경 전변경 후영업의 종류주..

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