"입퇴원기록지"의 검색결과 입니다.

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"입퇴원기록지" 검색결과 701-720 / 8,218건

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우울증/케이스스터디/간호진단/간호과정/자존감저하

."무엇을 해도 실패할 것 같아요."객관적 자료1. 진단명: Depression2. 대상자는 대화 중 눈을 마주치지 않고 소극적인 태도를 보임.3. 의무기록 내용 : 지속적인 부정 ... 적 자기 평가와 관련된 발언 기록되어 있음.4. 대상자는 사회적 활동을 회피하며 고립된 생활을 하였음.5. 긍정적인 피드백에 대해 즉각적으로 부정하거나 거부하는 반응을 보임.6. 자신 ... 정의:간호목표장기목표1.대상자는 퇴원 시 자신에 대한 긍정적인 인식을 형성하고 이를 표현한다.2.대상자는 퇴원 시 사회적 활동에 참여하여 관계를 회복하려는 노력을 한다.단기목표1

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.02.09

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의료현장내 업무관계 분석, 협력관계와 업무조정에 대한 중요성

가 필요한 부분을 다학제간 연계하여 스케줄 조정(OCS)?과 변경: 담당의의 전과 처방을 점검하여 전동될 과의 처방을 수행하여 전동?병동 변경: 원무과에 입퇴원카드를 제출하고 전동 ... 될 병동을 배정받아 이동 내용을 영양과, 검사실 등에 연락, 주치의에게 연락?의사로부터 퇴원 지시가 있는지 점검하고 적절한 절차를 안내함?퇴원 후 환자 chart를 의무기록실 ... 가 증가하며, 평균 수명연장으로 인한 치료보다 건강관리가 중시되며 간호사의 역할이 강조되어 간호사의 관리자로써의 역할이 점점 더 중요해지고 있다. 따라서 간호사는 대상자인 개인

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.15

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Vsim - David Carter PBL 보고서 작성, 간호 진단 3개, 간호 계획(교육,치료,태도측면) 작성

- 어머니에 대해 지지하지 못하는 모습으로 부적절한 지지체계를 확인 가능간호목표장기목표 : 대상자는 퇴원시까지 병동의 집단활동에서 타 환자 및 치료자와 자발적으로 시간을 보낸다 ... PBL 현장실습 사례보고서1. PBL 현장실습 문제 상황※사례 기록(대상자 history 과거력, 현병력)「조현병(schizophrenia)」? 정의심한 신경 생물학적 부적응 ... /인격발달단계, 분리 개별화, 가정병리 등촉진적 요인 : 생물학적 스트레스 요인, 증상 유발 요인? 이름 : David Carter? 나이 : 28세? 성별 : 남자? 진단명

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.06.21

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정신간호학실습1 활동요법사례연구보고서 (오락요법)

(조현병)- 본인 입퇴원을 반복하던 환자로 사시 수술을 위해 본원 퇴원 후 눈 수술 및 치료 후 집에서 안약 및 안연고 넣으며 지냈으나, 불안감 및 불면이 지속되어 부친 동반 입원 ... 실습교과목명 : 정신간호학실습1( 오락요법 - 병뚜껑 날리기 ) 사례연구 보고서1. 실습기관명 :2. 실습듀티요일월화수목금날짜듀티학 번성 명제 출 일임상실습지도교원1. 대상자 ... 수술 (+)입원 기록2017.08.18.~2021.06.30.2021.07.01.~ 2022.08.072022.09.02.~음주무흡연무자해 및 타해없음수면불면(자주 깸)식이불규칙적인

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.03.05

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[A+] 아동간호학 신생아 호흡곤란 증후군, RDS 케이스/ 간호과정 3개

음. 두위 33cm눈-귀-코-입과 인후입 주변에 거품이 항상 있음목-가슴28cm, 원통형폐견축, 호흡보조근 사용이 보임심장-복부복위 27.2cm제대 밑 부위 약간의 출혈, 부종 ... 을 지속적으로 양압으로 유지기도 내 양압이 지나치게 강하면 순환에 악영향이 있고 혈압이 낮아질 수 있음꼭 맞는 안면마스크나 비강기구를 통해 전달되어야 함호흡곤란 증상 완화되고 있 ... 사용이 보임- Surfacten 120mg/kg TI- SpO2 93%- RDS- 미숙아간호계획1. 장기목표대상자는 퇴원 시 까지 호흡곤란 증상을 보이지 않는다.2. 단기목표1

리포트 | 10페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.02.03 | 수정일 2023.02.07

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성인간호학 호흡기계 COPD Case study 간호진단 3개

.I : COPD AE로 본원 입퇴원 반복하였고 23.04.17에 퇴원했으며 bladder tumor 관련하여 진행한 biopsy에서 urothelial carcinoma 진단받 ... 하도록 하는 등의 계획으로 진행된다. 두 번째 간호진단이 활동지속성장애에 대한 목표로는 대상자는 퇴원시까지 COPD 평가검사(CAT) ‘나는 집에서 활동하는 데 전혀 제약을 받 ... . 일반적 사항작 성 일작 성 자정보제공자환자 본인성 명신xx입 원 일2023.04.20병 실호흡기내과 12w성 별남성연 령만 74세입원 전집에서 혼자 생활( v ) 집에서 친척

리포트 | 37페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.12.25 | 수정일 2024.01.08

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여성간호 산욕기 간호계획 및 진단2개& 간호교육<급성통증,감염위험성>

하여 들어가도록 한 후 간호사가 station으로 오 산부의 기록지를 검토하였다(chart review 후 즉시 환자를 보러 갈 예정임).이름:김** 입원: 2022년 8월나이:30대 결혼 ... 도록 헐렁한 옷 입고 꽉 끼는 속옷은 피하기-유방염 증상 (고열(39.5~40도 고열 지속), 오한, 권태감, 기면, 자궁 커져있음, 침범 부위 촉진 시 심한 통증, 압통, 맥박 ... 을 감소시키며, 감각을 무뎌지게 해 통증을 감소시키는 효과가 있다.3. 필요시 진통제 투여를 통해 감소되지 않는 통증을 완화한다.4. 절개부위 체중 압박은 통증을 증가시킬 수 있다. 이

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.15 | 수정일 2024.03.20

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A+ 성인 심부전HF 케이스 스터디

복용 중: Astrix, Heparinsn.※ 간호계획은 실행가능한 장·단기목표를 설정하도록 함※ 진단적, 치료적, 교육적 지시의 간호계획에 대한 이론적 근거를 기록하도록 함진단 ... 가 거부하였다. 조절되지 않는 혈당을 갖고 있으며 저염식이 처방되었다. 입마름 증상(+), 양 다리 튼살(+) 관찰되었다.사정 1일차 2023.12.2907시 체중 62.3kg 측정 ... 에 30회 이상 된다. 거품 섞인 혈액이 함유된 객담성 기침과 천명음이 나타나고, 폐 청진 시 폐 전반에 걸쳐 악설음과 천명, 수포음이 들린다. 심박동수는 빨라지고 심부전의 정도

리포트 | 28페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.29 | 수정일 2024.02.29

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조현병 case study, 조현병 간호과정, 간호진단, 정신간호, 정신간호 실습, 조현병 역할극, 조현병 시나리오

연주/음악 감상) 중 성취 수준이 낮은 감상 중심의 음악치료를 계획하여 대상자가 보다 쉽게 치료에 참여할 수 있도록 한다.3. 정확하고 지속적으로 약물을 복용한다.3. 입퇴원 ... ) 도와줄 수 있는 의료요원과 지역사회 서비스에 대해서 알려준다.10. 퇴원 후에도 꾸준히 치료받을 수 있도록 지지 자원을 소개하고, 실행하여 재발의 확률을 줄일 수 있다.11. 대상 ... 자는 퇴원 시까지 스트레스를 효과적으로 관리한다3. 대상자는 입원 기간 동안 정확하고 지속적으로 약물을 복용한다.4. 대상자는 입원 기간 동안 기본욕구를 독립적으로 수행할 수 있

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.13 | 수정일 2023.11.24

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아동간호학 장염 case study (고체온,설사)

/21 10시 루틴 v/s 36.6으로 낮아짐. 체온이 고체온에서 정상체온으로 됨.주관적“치킨 먹고나서 계속 설사를 했어요”객관적-EMR에 입원전까지 설사 4회 하였다고 기록되어 있음결과 ... 증상을 보인다.②원인바이러스, 박테리아, 기생충과 같은 원인균이 음식이나 대변, 입, 사람과의 접촉을 통해 전염된 것을 말합니다. 흔한 원인균으로는 E. coli, Rota ... 이온 상태 관찰, 체중 매일 측정, 섭취량 배설량 기록, 소변 관찰2)질병기간 동안 가정에서 위장염 관리방법 교육시키기*자세한 식이지침 교육→ 생과일, 야채, 유제품은 피하고 육류

리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.12.15

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A+ 간호관리 케이스 불충분한 질적간호 내용 자세 교수님 칭찬!! 진단3개 과정1개

수거가 가능하지만, 의료폐기물 처리가 감염관리지침에 맞게 적절히 이루어지지 않고 있다.3) 입퇴원 환자관리 현황- 입원환자는 간호정보조사지에 기록을 하고, 환자에게 낙상과 욕창 ... 에 대해 교육을 한다.- 퇴원환자는 퇴원간호기록지에 의해 설명을 해주고 퇴원약을 처방받고 수납을 한다.- 병동의 환자를 두군데로 나누어서 A, B팀으로 관리한다.- 모든 병실에 환자 ... bed 번호가 정해져 있다.- 수술이나 검사실 등을 이동할 때 기사님 등 보조인력이 충분하지 않다.4) 약품 및 물품관리 현황- 병동 내에 약품은 기본적으로 필요한 것들을 보관해두

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.01.25

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병원 CS교육, 병원 친절교육, 고객을 대하는 태도와 자세

제시는 환자로 하여금 적극적으로 보여진다 . ✔ 환자 확인 “ 성함이 어떻게 되십니까 ?” : 아이컨택 ✔ “ 퇴원 후 주의사항과 치료 사항에 대해 설명드리겠습니다 .” ✔ 순서 ... - 매너 및 조직 문화 등Part 2 쉬운 설명과 적극성Part 2 쉬운 설명과 적극성 병원 생활 안내문 퇴원 후 주의사항 및 치료 계획 정보 제공 ✔ “ 병원 생활 안내문 지금 ... (1) 퇴원 후 주의사항 : 하이라이팅 표시 (2) 퇴원약 설명 (3) 외래 일정 안내 ✔ 입원 중 불편 사항 확인 “ 병원 생활에서 불편한 점은 없으셨는지요 ?”Part 3 보다

리포트 | 19페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.11.27

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정신간호학실습 조현병 Case Study 문헌고찰+간호진단3개 + 간호과정3개

들 대부분이 조현병을 앓고 있으며, 장기간의 입퇴원을 반복하며 장기 치료를 받고 있는 것을 보았다. 또한 조현병의 예후는 예측하기 어려우며 병전 기능으로 완전히 회복되는 경우는 흔 ... /u 하다가 이후 불면과 불안을 호소하며 혼자 웃고 중얼거림이 심해져0000년에 첫 입원을 함. 이후 증상의 악화와 호전으로 수차례 입 퇴원을 반복함. 0000년에는 퇴원 후 제주 ... 복잡한 장애이다. 조현병은 뇌의 화학작용, 구조, 활동이 일반인과 다르다고 알려져 있지만 원인은 아직도 명확하게 밝혀지지 않았다. 현재 실습을 진행 중인 000병원 00병동의 환자

리포트 | 35페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.12.21

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모성간호학 항암환자 Case Study (감염, 변비, 지식향상을 위한 준비)

입원함.주 진단명Malignant neoplasm of ovary, unspecified side (ⅢC)알레르기Food) 닭고기, 돼지고기Other) 풀(만질 때) - 두드러기 ... 있는 자료영양-대사일반식 섭취 중이며, 현재 식욕상태는 괜찮지만 항암을 맞고 나서 일주일 정도는 미각이 안 느껴질 정도로 식욕이 저하됨. 약을 먹을 정도는 아니지만 속이 매끌 ... 에 가장 큰 스트레스는 코로나에 걸릴 까봐, 혹은 열이 나서 항암을 못 받게 되는 것은 아닌지에 대한 것이라고 하셨음.기동식사, 목욕, 샤워, 세수, 양치, 옷 입기, 보행, 계단

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.09.14

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대림건설 보건관리자 자소서

상 세 경 력 사 항*00000병원-정형외과 병동에서 일반간호사로서 환자처치 업무를 맡음. 환자관리(환자상태 파악, 입퇴원관리, 환자교육, 간호기록), 기본간호관리(투약, 수혈 ... 조현병 환자 관리, 환자 안전관리자 병동대표 낙상방지 리더로서 활동함(낙상 발생건수 감소 목표치 상하반기 3건 이하로 설명하여 낙상예방활동 시행함. 환자 입원시 교육, 요양보호사 ... (현재, 지텔프(공인영어), 한국사능력검정(자격시험) 공부 병행)-야간 당직 간호사(입원환자 응급상황 발생 시 조치, 필요 시 상급 병원 이송, 활력징후 측정, 시간 별 순회점검

자기소개서 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.02

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정신간호학 VSIM 불안장애 case A+(진단 3개)

이 없음예후에 대한 기대퇴원 후 정상적인 생활을 하고 싶어함.-수술에 대한 불안을 호소하며 수술을 꺼려함.3) 간호과정 기록지 ①주관적 자료“마음의 준비가 안 되어있는데 곧 수술이 ... 수준의 불안을 규명하였고 그들의 영향은 다음과 같다.경증 불안mild anxiety매일 매일의 생활의 긴장과 관련된다. 이 단계 동안 사람들은 민첩해지고 지각영역이 증가된다. 교육 ... 은 대상자가 경증 불안수준일 때 매우 효과적일 수 있다.중등도 불안moderate anxiety현재 당면한 관심사에만 집중하고 지각 영역이 다소 좁아져, 보고 듣고 파악하는 능력

리포트 | 28페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.02 | 수정일 2025.05.04

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제왕절개 케이스 c/s케이스 간호진단 1개

, 오로 양, 정맥 주입량, 유치도뇨관을 통한 소변배설량 사정분만실에서 병실로 이송절차(산모준비, 기록지 내용 등).- 산모의 v/s안정되고 마취로부터 회복되어 병실로 이동산모 ... 에 의해 은폐되기 때문에 비키니 절개라고 한다.- 장점 : 자궁하부가 자궁체부에 비해 얇기 때문에 혈액손실이 적도 합병증도 거의 없으며, 차후 질 분만 시 자궁근 무력 및 반흔으로 인한 ... 시작시간, 태아의 완전만출 시간, 시술이 끝난 시간 등을 확인하는 것을 포함한다.- 태반 만출되면 옥시토신을 정맥으로 투여하고 수술 중 사용한 거즈 수를 확인하고 기록한다.- 절개

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.04.20 | 수정일 2023.04.24

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환기 불균형과 관련된 가스교환 장애 간호과정

를 확인하고 입 안의 건조 상태를 사정한다.기도 청결은 불충분한 수화와 진해진 분비물에 의해 방해받는다.필요 시 처방에 따라 기관지 확장제(bronchodilator) 혹은 진해거담제 ... 주관적 자료? “어젯밤에도 기침하느라 죽는 줄 알았어.”? “목에 가래가 자꾸 걸려서 숨쉬기 힘들어.”? “숨쉬기 답답해”객관적 자료? 진단명 : 폐렴? 2/27 폐 청진시 천명 ... 이 관찰되었음.? chest CT 상 우하엽 폐 폐렴의 경화가 발견되었음.간호진단분비물 정체와 관련된 비효율적 기도 청결간호목표? 장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 분비물이 없고 더

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.08.11

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성인간호학 실습 수술실 케이스스터디 담낭절제술 cholecystectomy(간호진단5개, 간호과정3개)

과정Ⅲ. 결론 ................................ 22- 실습 후기- 참고문헌*수술실 실습기록지일련번호진단명수술명마취종류대상자체위봉합사특수기계사용1 ... 이유담낭은 담즙을 농축시키고 저장하는 역할 및 십이지장으로 담즙을 보내 음식의 소화와 흡수를 돕는 역할을 하여 소화기계에서 중요한 역할을 하고 있다. 우리나라 전체 성인의 4.3 ... 사용되는 진단 방법이다. 담석과 담낭의 팽창, 두꺼워진 담낭벽의 소견을 보이며 이러한 소견들로 담낭염을 진단 할 수 있다(3) 방사선 핵종영상법(Radionuclide

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.01 | 수정일 2023.10.29

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아동간호학[A+] 로타 바이러스 Case study 문헌 고찰 환자 사례 간호진단 등

() 기타()?사회복지필요여부 : 무(√) 유()?퇴원시 서류 : 미정(√) 입·퇴원확인서( 부) 진단서( 부)◆검사결과◈일반혈액검사검사5/16정상수치임상적의의WBC count9.58 ... ) 진 단6) 치 료7) 간 호8) 예방법Ⅲ. 환자사례Ⅳ. 간호과정Ⅴ. 결론Ⅵ. 참고문헌Ⅰ. 서론로타 바이러스는 로타 바이러스 감염으로 생기는 장염으로 로타 바이러스 장염 또는 ... 발병률이 높아지고 있다.병동에서도 로타 바이러스에 걸려 전염된 사례가 몇몇 있어, 로타 바이러스 장염으로 입원하는 아동의 증상, 치료 간호 등을 알아보기 위해 연구를 하고자 한다

리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.12

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