"욕창 간호진단 피부손상"의 검색결과 입니다.

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노인 뇌경색 뇌경색 간호진단 폐렴 케이스 SDH 간호진단 욕창 간호진단 뇌경색 케이스 비구 골절 뇌출혈 간호진단

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"욕창 간호진단 피부손상" 검색결과 701-720 / 11,706건

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복막염, 대장염, 장폐색 간호과정(간호과정만)

한다도록 교육한다. ?시트를 이용하여 환자를 들어 옮겨준다. ?시트의 주름을 펴준다. ?지속적인 사정과 관찰은 간호 후의 결과를 평가하는 근거가 되며 피부 손상의 악화를 막 ... 의 마찰에 의해서 혈관이나 조직이 손상을 입는다. ?마찰에 의해 피부각질층이 벗겨지면 진피에 감염, 부종이 생기고 습기가 많아지므로 욕창으로 진행될 위험이 크다. 질환의 경과 ... 복막염(Peritonitis) 간호과정 간호진단과 목표 간호사정과 평가 간호계획과 중재 이론적 근거 장천공과 관련한 감염 ?감염과 관련한 병원체를 통제하고 합병증을 예방

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.04.23

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지역사회간호학 A+ 치매 케이스 + 신체사정 k-mmse 노인 우울척도 k-adl braden scale 수면측정도구 낙상위험측정도구 낙상사정 도구 등

-MMSE11점중등도 이상의 인지손상을 의미함.(20점 미만 : 중등도 이상의 인지손상)2. 피부 상태 : 건조하며 거칠한 피부. 탄력성이 좋지 않으며, 모세혈관까지 관찰될 정도 ... 피부습기4활동상태2움직임2영양섭취1피부마찰&쏠림1총점12점(6~18점 = 욕창고위험군, 19점 이상 = 욕창 비위험군)신체적 부동과 관련돈 피부통합성 장애실제적 문제[주관적 자료 ... case study[치매]Ⅰ. 서론 및 문헌고찰(필요성) ················································3PⅡ. 간호력

리포트 | 54페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.04

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[노인간호학] 욕창 간호과정 case study (간호진단2개, 간호과정2개)

노인간호학 실습sore case study목차Ⅰ. 서론Ⅱ. 문헌고찰Ⅲ. 간호과정Ⅳ. 결론Ⅴ. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 주제 선정 이유욕창이 발생하면 입원기간의 연장 및 치료비용 ... 드레싱 교환, 체위변경, 욕창위험 사정 등 간호 시간에 소비되며, 욕창으로 인한 의료비 소모가 큰 것으로 나타났고 노인의 삶의 질이 낮습니다. 욕창의 치료도 중요하지만 욕창발생 ... 고위험 환자를 평가하여 욕창 예방활동을 실시하고 필요시 욕창 간호를 제공함으로써 치유 효과를 최대화하기 위함입니다.그리하여 저희 조는 병동에서 욕창이 제일 심하신 김OO을 case

리포트 | 34페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.10.29

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성인간호학 SDH 문헌고찰, 간호과정 케이스(감염의 위험, 피부 통합성 장애의 위험)

▲ 당뇨- Mannitol 20% inj100ml간호진단#2 의식 수준 저하와 관련된 피부 통합성 장애의 위험목표장기목표 대상자는 일반 병동 전동시까지 피부 단단함, 열감, 발적을 보이 ... 신경생리학적 검사 등으로 진단한다.1) 신경학적 검사신경학적 검사로는 의식, 동공, 뇌줄기 반사 및 안구운동 검사 등이 있다. 대뇌 및 뇌줄기 손상 정도에 따라 의식장애 정도가 다르 ... 과 탈구 진단에, 흉부 X-선 검사는 갈비뼈 골절과 기타 복장뼈 손상을 규명하기 위해 시행한다.3) 기타 진단검사MRI는 축삭 손상의 진단에 유용하지만 두개내압 모니터 장치나 기타

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.24

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성인간호학 실습 -요통

로 안정간호진단피부손상위험성간호계획단기목표: 48시간 동안 피부 깨끗하고 건조하게 유지될 것이다.장기목표: 퇴원시 까지 욕창이 발생하지 않는다.간호수행-2시간에 한번씩 환자의 피부 ... 상태를 사정하여 발적 틍 피부손상의 초기 징 유무를 관찰 한다.-체온 습기를 중점적으로 간호한다.-영양상태를 사정하여 영양 간호를 실시한다-욕창예발 간호를 실시한다(압력이 특히 ... 사 례 연 구 보 고 서-성인간호학실습Ⅱ--사례진단명: 요통(Low back pain)실습기관:실습기간:제출자:학 번:제출일:교 수:Ⅰ. 서론A. 연구사례선정 이유(필요성 및

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.12.18

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성인간호학1 요점정리 필기노트

? 유치도뇨관 삽입, 시간당 소변량 측정// 3주차, ~p895. 상황별 응급간호1) 환경에 따른 응급간호(1) 열에 의한 손상- 신체가 높은 온도와 습도에 장기간 노출되면 체온 조절 ... ? 상처 삼출물의 양상과 양? 욕창 주위 피부 상태? 욕창 크기, 깊이 및 해부학적 위치? 잠식과 동로의 유무// 6주차, ~p190SECTION 2. 병태생리적 기전9장. 면역 ... 자료 수집(6) 간호진단① 체액부족- 비정상적인 체액손실, 부적절한 섭취, 체액조절 장애 등은 세밀한 관찰과 즉각적이고 지속적인 수분 공급 필요- 섭취량과 배설량을 사정- 시간

리포트 | 66페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.25 | 수정일 2024.09.27

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귀밑생종양 널싱내러티브&SOAPIE(자발적 환기장애)

는 피부 손상이 없고, 눌린 자국이나 홍조가 띠고 2단계는 피부 손상이 생겼고 3단계는 얇은 근육층까지 손상이 발생하고 4단계는 두꺼운 근육과 뼈가 보일 정도로 손상된 정도라고 ... 력으로 2022년 10월 경 LMC에서 고지혈증 진단하에 PO medi 중이며, 2023년 3월 본원 LMH에서 빈혈약 처방 받아 복용 중인 환자이다. 두통이 있어 촬영한 Brain ... 후 BT가 35.8도로 체온이 낮아 사지를 떨고 있어 가장 우선적으로 처리해야 할 간호로써 다리에 Warm-up기를 수행하고 있다. OP site pain 계속 호소하셔서 담당간호

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.14 | 수정일 2023.12.18

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욕창

인 경우가 불안전 손상에 비해 욕창 발생률이 더 높고, 상부 손상일수록 더 높은 발생률을 보인다. 척수 손상 환자들의 대부분은 피부 강도가 떨어지고 압력에 대한 저항도 감소 ... 은 압력으로 단시간 압박하는 것에 비해 욕창이 쉽게 발생한다. 조직에 따라서도 차이가 있어서 피부에 비해서 근육이 압력에 대해서 좀 더 영향을 받는다.- 부동마비, 신경학적 손상 혹은 ... 조기 진단, 치료하는데 노력을 게을리 하지 않아야 한다.5. 욕창 발생단계1단계? 피부는 분홍색 또는 푸른색으로, 누르면 일시적으로 색깔이 없어진다. 딱딱하고 열감이 있는데 마사지

리포트 | 12페이지 | 3,300원 | 등록일 2021.01.07

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내과중환자간호실습 임상사례연구보고서 B세포성 전림프구성 백혈병, 폐렴 케이스

스스로 발관하는 것을 방지하기 위해 약물로 sedation 중임 (부동상태)- coccyx 부분 발적간호진단복합요인과 관련된 피부손상 위험성 (복합요인: 부동, 영양상태 불량 ... 과 관련된 피부손상 위험성 (복합요인: 부동, 영양상태 불량)’을 두번째로 선정했다.세번쨰 진단으로 대상자는 현재 영양섭취가 충분하지 않고 기력이 없으며 혈압이 낮고 안정적이지 못한 ... 도록 구김없이 유지한다.시트의 주름으로 인해 피부에 대한 압력과 엇밀림, 마찰을 줄이는 것은 대상자의 피부손상을 줄이는데 도움이 된다.욕창을 예방하기 위해 대상자의 엉치뼈와 발뒤꿈치

리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.08.11

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성인 Case study_pneumonia(폐렴)_A+

박동기착용 : 무■ 유□혈압 : 158/95 mmHg 측정부위 : 상완동맥2) 피부피부손상 : 무■ 유□ 손상부위 :손상종류 : 찰과상□ 발진□ 욕창□ 화상□ 열상□ 점상출혈 ... ■ 보통□ 불량□부종 : 무■ 유□ 부위 : 정도 :3) 면역 피부손상임파절 비대 : - 부위 : -백혈구 수: - 감별백혈구 : -제 6 흉추 이상의 척수 손상 및 교감신경 ... /Development)해당 연령에 맞는 성장발달 여부 : 예■ 아니오□지역사회 간호사에게 의뢰 : 예□ 보조적□ 의존적□ 아니오■② 욕창 위험도 평가 도구(braden scale

리포트 | 36페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.07.07

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뇌실내출혈 간호과정 2개 감염의위험 피부통합성장애

마다 체위변경을 유지하여 욕창으로 인한 피부손상을 예방해야 한다. 따라서 욕창예방 간호 중재를 4순위로 선정하였다.1. 간호 사정주관적 자료객관적 자료무의식으로 인해 의사소통 불가능 ... 과 관련된 피부 통합성 장애선정이유: 욕창과 관련된 부분은 매슬로우의 욕구 5단계에서 1단계인 생리적 욕구에 해당한다. 병원에서 발생하는 욕창은 환자에게 제공된 간호의질을 평가하는 지표 ... 으로 인해 피부손상 위험이 높기 때문에 체위변경, 특수침대 사용, 압박 부위 완화를 위한 쿠션을 사용한다. 체위 변경은 2시간마다 변경하고 마비측으로 누울 때는 체중에 의해 손상된 사지

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.14

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노인간호학 - 편마비 CASE

와 관련된 자가간호결핍 3 신경손상과 관련된 보행장애 4 기력저하 및 보행불안정과 관련된 낙상위험성 5 자포자기와 관련된 절망감 2. 간호진단 진단 부동과 관련된 피부손상 주관적 자료 ... 을 시 계속 손을 뻗음 · 보바스 낙상위험성 사정도구 결과 21점으로 고위험군 선정됨 · 낙상 경험 (+) 3) 간호문제 우선순위 1 부동과 관련된 피부손상 2 신체기동력감소 ... 으로 인한 피부손상 요인을 알며 이를 설명할 것이다. · 대상자는 Braden 욕창사정 도구 15점 이상 측정될 것이다. 계획 이론적 근거 수행 피부의 전반적 상태를 사정한다. · 나이과정

리포트 | 21페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.11.01 | 수정일 2024.11.19

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A+ 맞은 성인간호학 사례연구입니다 병명은 뇌내출혈(ICH)입니다. 간호진단 및 과정 3개

. hemiplegia문제목록: v/s, 욕창 위험, 낙상 고위험, CT 결과, M/S 등간호진단범주1. 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류 위험성2. 의식수준 저하와 관련 ... 색증 □ 황달 □ 기타 :피부상태 : □ 탄력성저하 □ 열감 □ 차가움 □ 습함 □ 건조 □ 기타 :피부손상 : □ 무 □ 유 (손상부위 : )손상종류 : □ 소양증 □ 두드러기 ... □ 발진 □ 반점 □ 욕창 또는 궤양□ 상처 □ 찰과상 □ 화상 □ 기타 :외과적 절개 : □ 무 □ 유 (부위 : )외과적 드레싱 : □ 무 □ 유 (손상부위 : )3) 면역

리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.18 | 수정일 2023.12.27

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성인간호학 임상실습 케이스 스터디 - r/o AKI

에 따른 간호진단 : 현재적 / 잠재적[현재적]- 부동과 관련된 조직손상- 금식과 관련된 영양불균형[잠재적]- 조직손상과 관련된 감염위험성- 낙상과 관련된 신체손상위험성■ 문제해결 ... 손상 치료와 감염을 예방함- Biatain 적용→욕창부위 삼출물 흡수에 도움이 되며 밀폐와 습윤을 통해 상처 회복을 돕고 세균으로부터 상처부위를 보호하기 위해 적용함[간호학생의 대처와 근거]- 낙상예방교육→낙상 고위험군으로 보호자에게 낙상예방을 위해 side rail을 항상 ... uction- prepenem 500mg 투여- EKG monitoring■ 우선순위에 따른 간호진단 : 현재적 / 잠재적[현재적]- 기도 내 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결- 환기

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.01.16

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A+(성인) 근골격계_대퇴경부골절_사례보고서

된 정보1 3) 건강과 관련된 정보 1-2 4) 진단검사 3 5) 임상검사3-4 6) 투약4-6 2. 간호과정7-17 1) 간호과정7- 17 #1. 수술 후 추후 관리와 관련 ... 를 하고 있는 간호사로 Night 간호사로부터 인계를 받고 병실을 순회 중이다. 이00님은 Rt femur neck fx 진단 하에 Total hip replacement 수술을 시행 ... □ 기타 피부상태 : ■ 정상 □ 두드러기 □ 황달 □ 양감 □ 발진 □ 물집 □ 욕창 □ 반점 □ 발한 시력장애 : ■ 무 □ 안경 □ 콘텍트렌즈 □ 의안 □ 기타 청력 장애

리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.04.23 | 수정일 2025.04.28

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외상성지주막하 출혈, A+, 성인간호학, 외상성, Traumatic, subarachnoid hemorrhage

# 3피부 통합성 장애지주막하출혈로 인한 뇌기능 저하로 침상에서 부동을 유지하고 있는 대상자는 욕창 고위험군에 속한다. 따라서 대상자에게 피부통합성 장애에 대한 간호가 필수적이 ... 와 영상의학적 검사 및 신경생리학적 검사 등으로 진단한다.① 신경학적 검사신경학적 검사로는 의식, 동공, 뇌줄기반사 및 안구운동검사 등이 있다. 대뇌 및 뇌줄기의 손상 정도에 따라 ... 된 상태이다. 출혈 위험성은 지주막하출혈에서 우선적인 간호문제이며 대상자는 낮은 혈소판 수치 뿐 아니라 심한 빈혈 소견을 보여 간호진단 1순위로 선정했다.# 2가스교환장애대상자의 경우

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.06.30 | 수정일 2023.07.08

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성인간호 case study - 지주막하출혈(SAH) 간호과정, 간호진단

을 예방하기 위함.(2) 정맥귀환을 촉진하고 부종을 줄여주며, 고관절 외전을 방지한다. 또한 욕창을 예방하도록 신체선열을 유지한다.(3) 이러한 조치들은 피부손상을 감소시키고, 압박 ... 음, 숫자계산이 안됨.3/2-퇴원예정* 위 사례는 실제를 바탕으로 구성하였습니다.Ⅱ. 간호진단○ 우선순위간호진단우선순위재출혈의 위험1수술 후 신체 기동성 장애2비효과적 뇌조직관류 ... 의 위험3편마비로 인한 자가간호 결핍4질병과 관련된 신체상 혼란5○ 간호과정영역내용간호진단#1. 재출혈의 위험(정의 : 건강을 해칠 정도로 혈액량이 감소되어 건강에 위협이 될 만큼

리포트 | 6페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.12.12 | 수정일 2025.04.24

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급성 림프모구성 백혈병 간호과정 A+ 간호진단 5개 간호과정 3개 간호중재 각 6개 이상

한다.(2024.05.23.목 달성)출혈 예방 수칙 3가지 이상 말하여 달성하였다.#2. 부동과 관련된 피부통합성 장애진단부동과 관련된 피부통합성 장애목표장기 목표대상자는 퇴원 전까지 피부손상 ... 다.3. 대상자는 3일 이내 욕창 부위에 감염이 발생하지 않을 것이다.계획간호 계획이론적 근거진단적1) 욕창 위험성을 매주 평가하여 점수 항목을 확인한다.2) 8시간마다 한 번씩 환자되었다. ... 순위Ⅶ. 간호진단 및 간호과정의 적용* 참고문헌Ⅱ. 간호력성명: 이OO성별: F연령: 40학력: 고졸경제 수준: 중종교: 무교입원일자: 2024.03.25입원경로: 외래정보제공

리포트 | 35페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.17 | 수정일 2025.07.08

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지주막하출혈케이스 스터디입니다. 진단3개, 과정 3개

)CBC사정4)멸균적상처관리안전-위험관리건강상태 판별?CBC사정Follow up4피부손상 위험성7일이내욕창이발생하지않는다1)지속적인피부사정2)1hr마다억제대를풀음3)airbed적용4 ... )airbed적용3)피부건조유지4피부손상 위험성7일이내욕창이발생하지않는다1)지속적인피부사정2)1hr마다억제대를풀음3)airbed적용4)압박부위마사지5)위험요인제거6)피부건조유지안전 ... 억제,배뇨장애등Ⅲ.간호 진단 및 중재진단영역관련자료간호문제간호진단관련요인진단명교환-호흡객1)끈적하고다량의객담2)호흡기적용3)호흡시그르렁거리며힘들어함4)bisolvon투약5)자주s

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.08.28 | 수정일 2022.09.03

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급성췌장염(Acute pancreatitis) case study_간호진단5개, 간호과정 2개 (A+ 자료)

. 임상소견 및 진단적 검사 - 11p4. 기능사정 - 13p1) 낙상위험평가 (낙상평가기록지)2) 욕창사정도구3) 통증사정도구5. 의학적 진단 및 치료계획 - 18p6. 질환 ... 소개 - 19p1) 병태생리2) 원인3) 임상증상4) 진단검사5) 치료6) 예방방법7. 간호과정 - 22p1) 의미 있는 자료 분석을 통한 간호문제 도출2) 간호문제 목록3) 간호 ... 진단과 간호계획8. 참고문헌 - 25p9. 실습 소감 - 25p1. 간호사정자료수집일 : 2022. 07. 19.정보제공자 : 본인1] 개인력이름 : 여**나이 : 52성별 : M

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.24

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