"욕창 간호진단 피부손상"의 검색결과 입니다.

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노인 뇌경색 뇌경색 간호진단 폐렴 케이스 SDH 간호진단 욕창 간호진단 뇌경색 케이스 비구 골절 뇌출혈 간호진단

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"욕창 간호진단 피부손상" 검색결과 601-620 / 11,707건

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폐색전증 케이스 스터디

inferolateral ischemia? Abnormal EG기본간호각종부착물 관리○ 피부 간호 기술(욕창예방 간호 포함)? 침대 head 30도 올림? 물방석, 솜배개 적용? LT femur op ... 된 피부통합성 장애? 욕창 확인함(부위: coccyx, size 10*10)? ABR? Rt. hemiplegia? 자가 간호 결핍? LT femur op site? 연령: 고령없 ... 와 관련된 감염의 위험성? A-line 유지? Foly cather 유지? 욕창(부위: coccyx)? 고체온(11p 확인)없음간호 사정간호 진단간호 계획(이론적 중재법)간호 중재

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.12

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A+ 여성건강간호학 제왕절개 케이스 스터디

여성건강간호학1 사례보고서 (진단명: PIH want C-sec - GDM ) ⅰ. 문헌고찰 정의 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법 ... - 8시간 금식 후 SOW - 깊은 호흡, 기침, 조기보행 격려 - 욕창 및 낙상 교육 - 복대 착용중임을 교육 - Gas out 시 간호사에게 알릴 것을 교육 - 혈전예방을 위한 ... 위험성 (O#4, O#5, O#6, O#7, O#8) #3 지식 부족과 관련된 불안 (S#3, O#6) 매슬로우의 욕구 이론에 따라서 우선순위를 설정함 간호진단 수술과 관련

리포트 | 28페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.27 | 수정일 2025.07.09

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응급간호학, 성인간호학 케이스 경막하출혈 SDH(A+)(진단 2개, 과정 2개)

.91021598%23 : 30160/8036.8961599%간호과정1) 간호진단목록문제번호간호진단명1두개내압상승과 관련된 조직관류변화2부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험사정주관적X객관 ... 목표1) 대상자는 3일 이내에 발적 등 피부손상의 징후를 보이지 않을 것이다.2) 대상자는 5일 이내에 욕창의 징후를 보이지 않을 것이다.장기목표대상자는 퇴원 시까지 피부 손상 ... 이 발생하지 않을 것이다.계획1)피부의 전반적 상태를 사정한다.-간호사정은 간호중재에 있어 기초적인 것이다.2)뼈가 돌출되는 부위의 피부를 특히 잘 관찰하도록 한다.-뼈 돌출 부위

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.16 | 수정일 2022.12.23

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성인간호학 사례보고서 CASESTUDY (응급실 실습) 2도 열탕화상 (채액부족의 위험, 감염의 위험, 피부통합성장애, 비효과적 체온조절의 위험, 비효과적 말초조직관류의 위험)

과 전해질 수치(Sodium, Potassium) 정상범위를 유지한다. -> 아직 퇴원 전이므로 평가 불가 #2. 간호진단(관련요인 포함): 화상으로 인한 피부 보호막 소실과 관련 ... .4 과학적/ 합리적 근거 ?간호진단 정의: 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태 ?관련요인과 간호진단의 관련성: 화상으로 인해 피부방어작용 ... (Pathophysiology) 3. 임상 양상 (Clinical Manifestation) 4. 진단적 검사 (Diagnostic measure) 5. 치료 및 간호 (Treatment

리포트 | 17페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.07.27

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A+성인간호학 micu 실습 케이스 보고서, micu간호과정

을 위해 억제대 착용중(both hands) : 3/3~· 대상자의 욕창 위험점수 가 2일 안에 13-14점 이내에 있다.· 대상자는 억제대 착용 기간 동안 억제대로 인한 피부 손상 ... 자극과 피부 파괴의 위험성을 감소시킨다.· 대상자의 욕창 사정점수 결과가 14점으로증가하였다. -3/11· 대상자는 억제대 적용부위 에 순환장애나 피부손상이 일어나지 않았다.· 대상자 ... 함 ?축축함탄력성 : □양호 □보통 ?불량요흔성 부종 : ?무 □유, 부위 정도 특성피부손상 : □무 ?유 : 손상부위 : back, sacrococcygeal area 크기 4x5

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.31

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알츠하이머

: 선별어들고 침상 생활을 하는 환자에게는욕창 발생 위험이 매우 높다. 욕창은 피부가 지속적인 압력을 받아 손상되는 것으로, 세균 감염이 쉽게 발생하고 심하면 골수염까지 이어질 수 있 ... )(3) 말기 증상 (중증 치매 단계)5. 진단적 검사6. 합병증7. 치료방법(1) 약물 치료(2) 비약물 치료8. 간호(1) 대상자 소개(2) 간호목표(3) 간호계획(4) 간호 ... 단계에서는 환자에 대한 전적인 돌봄이 필요하며, 장기적인 요양과 전문적인 간호가 요구된다.알츠하이머병의 증상은 환자마다 발현 시기와 양상이 다를 수 있으며, 정확한 진단과 적절

리포트 | 27페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.05.23

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TTN CASESTUDY(간호진단2개,간호과정2개,느낀점포함 A+)

으나, 인공호흡기 끈이 제대로 고정되지 않아 지속적으로 피부를 누르고 있음.8. Dextrose 10% 3/22~3/24 까지 하루 1회씩 투여.간호 진단피부손상과 관련된 피부 통합성 장애 ... 에 상처부위 손상으로 인해 우는 모습을 보이지 않는다.간호 계획간호 수행< 진단적 중재 >1. 두 시간 마다 환아의 피부상태를사정한다.< 치료적 중재 >1. 피부 보호 스티커를 정확 ... 한 수분RR 70회 전,후로 빈 호흡 소견을 보였다.2. 지속적으로 인공호흡기를 사용하였다.#2. 피부손상과 관련된 피부 통합성 장애 위험성간호 사정주관적 자료객관적 자료1. 인공호흡기

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.16

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종골골절 Calcaneal fx 간호진단3개, 간호과정3개

□ 건조함 □ 축축함탄력성: □ 양호 □ 보통 □ 불량부종 : □ 무 유, 부위 : 하지 정도 : 약간 특성피부손상 : 무 □ 유 : 손상부위크기 cm × cm손상종류 : □ 찰과상 ... 를 취하도록 하고 심호흡을 격려한다.5. 통증이 있을 시 말로 표현하도록 격려하고 전환요법을 교육한다.다. 간호과정 적용간호사정간호진단간호계획간호수행이론적 근거간호평가5월 18일 ... 을 섭취하도록 격려한다.6. 적당한 운동과 휴식을 하도록 격려한다.7. 하루에 한 번씩 복부마사지를 하도록 교육한다.간호사정간호진단간호계획간호수행이론적 근거간호평가- 5월 18일 “다리

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.14

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성인간호학실습 CAOD 관상동맥 폐쇄성 질환 case study / 교수님께 칭찬받은 자료 / 간호문제 7개 / 간호과정 1개 (엄청 자세히 나와있어요), 진단검사 부분도 자세히 나와있습니다!

의 결여로 손상을 받게 되고 심근세포 내 효소들이 방출된다. 효소방출 정도는 조직손상의 양과 관련이 있으며 경색크기와 관련이 있다. 그러므로 심장 혈액지표의 상승은 진단을 내리는 데 ... 지표는 심근 손상에 대해서 CK-MB보다 더욱 민감한 반응을 나타내어 진단에 유용하다.?CK-MB 수치는 MI 발생 2~4시간 후 오르기 시작해서 24시간 안에 정점에 이르며, 2 ... (-)- heparine stop- 피부병변 : 욕창 없으나 장기간 침상 안정으로 인해 욕창 발생 위험 높아 규칙적인 체위변경 및 등마사지 시행함.- Lt. jugular site

리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.12 | 수정일 2021.05.26

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clavicle fracture case study 간호진단 4개 간호과정 4개

해 줄 수 있음 3. 적절한 활동을 유지해야 함을 알려준다. - 스트레칭, ROM 관절가동범위운동 등을 알려주어 관절 경축/경직을 예방해 주고 피부 손상을 예방해 줄 수 있음 4 ... . 피부를 깨끗하고 건조하게 유지할 수 있도록 한다. - 피부는 자주 노출시켜 습기가 차지 않도록 건조시켜야 함 5. 피부 손상 위험성을 예방할 수 있는 대상자의 주변 환경을 조성 ... 해 준다. - 땀이나 이물질이 묻어 시트가 축축하면 즉시 갈아주어야 하고 항상 건조하게 유지해야 하며 시트는 구겨지지 않도록 수시로 확인하고 펴주어야 피부 손상을 예방할 수 있음 #3

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.12.18

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아동간호학실습 케이스스터디 (폐렴,항생제설사 Briefing Note 진단3개, 간호과정1개)

,o2가 떨어질 경우 조직에 산소공급이 어려워진다.)- 발바닥에 붙인 맥박산소측정기를 주기적으로 교대하여 피부손상을 최소화한다.(한쪽 발바닥에 맥박산소측정기를 오래 붙여놓을 경우 ... 피부손상의 위험이 있다)- 수유 후 등을 가볍게 두드려 트림을 시킨다.(수유 후 바로 눕히게 되면 내용물이 역류하며 폐로 흡인될 가능성이 있다)- 복부팽만을 확인하고 아기의 배 ... 를 마사지 해주었다.(마사지를 하여 장운동을 촉진시켜 gas를 배출시킨다)5. 간호진단① 호흡기 질환과 관련된 비효율적 호흡양상객관적 자료- “이 아기는 호흡이 좀 가빠요” 라고 간호

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.06

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협심증 case study

부체적 부동과 관련된 피부손상위험성목표장기목표단기목표대상자는 퇴원 전까지 부동과 관련된 피부손상의 증상이 나타나지 않을 것이다.3일 이내에 대상자의 피부는 건조하고 깨끗한 상태 ... 발생한 다. 경미한 발적은 충분한 마사지로 혈액순환을 촉진시키고 효 과적이다.5 압력에 수분은 피부통합성에 손상을 주는 요인이다.6 공기나 물이 들어 있는 매트리스를 사용하거나 패드 ... 등을 대어 준다.7 습한 환경은 표피의 연화와 더불어 긴장도를 감소시키므로 쉽게 손상을 주 게 되기 때문에 건조한 상태를 유지한다.8. 영양 결핍은 욕창의 발생뿐만 아니라 진행

리포트 | 36페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.05.26 | 수정일 2024.10.14

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아동간호학실습케이스,괴사성장염(간호과정5개,간호진단2개)

, 냉각 요법 등 다양한 중재가 가능하여 자원의 가용성도 높은 편이라 간호진단으로 잡았다.5. 기동성 저하로 인한 욕창의 위험욕창의 위험(Risk for pressure ulcer ... ) : 압력이나 마찰이 동반된 압력으로 인하여 융기된 뼈 밑의 조직이나 피부에 국소적으로 나타나는 손상으로 취약한 상태++++++종합의견: 욕창 예방은 Maslow의 생리적 욕구 중 ... 로 투여중입니다.케이스 환아 진단명:Necrotizing Enterocolitis of Fetus and Newborn (신생아 괴사성 장염, NEC)[3. 간호진단]간호진단간호진단

리포트 | 10페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.07.19

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A+자료_ORIF_신체 기동성 장애_간호진단_슬개골 골절로 인한 ORIF와 관련된 신체 기동성 장애_케이스스스터디

[간호진단] : 슬개골 골절로 인한 OR/IF와 관련된 신체 기동성 장애간호사정간호목표간호계획 및 중재이론적 근거평가 및 재계획[주관적 자료]? “내가 엄마 닮아서 골다공증이 없 ... 손상과 혈전성 정맥염을 예방하기 위한 조치를 시행한다. (관찰, 수행)- 피부의 청결, 건조- 충분한 수분을 유지- Lt arm IV rx site에 ice pack apply ... 향상, 낙상 예방과 에너지를 보존할 수 이다.③ 진통제로 움직임을 지연시키는 통증을 감소시킬 수 있다.④ 피부손상을 감소시키고, 압박 도구들은 다리의 정맥 울혈과 혈전성 정맥염

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.11

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편마비 케이스스터디_간호진단3개_간호과정1개

성인간호학 Case Study상세불명의 좌측 편마비(hemiplegia)간호진단 1. 편마비와 관련된 낙상 위험성간호진단 2. 근력 저하와 관련된 신체기동성 장애간호진단 3 ... 증상3. 진단적 검사와 간호4. 치료 및 간호5. 합병증 및 예후Ⅲ. 사례연구 기간 및 방법Ⅳ. 사례연구(중환자실, 병동/ 응급실 양식 구별사용)1. 대상자 사정2. 대상자의 문제 ... 해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가Ⅴ. 결론(소감 및 자기성찰)Ⅵ. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적대부분 편마비는 자신에게 일어나지 않는 질환이라고 생각하여 무

리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.04.03

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A+ 성인간호학 CASE STUDY 급성위궤양AGU

된) : 담변양상: brown하제사용 유무: 무변의 특성: 비정상출혈력: 유 치질:__________이뇨제 사용: 무④ 배설⑤ 피부피부손상 ■무 □유손상부위손상종류 □찰과상 □발진 □욕창 ... 기록상)( 5 월 6 일)Skin1) 피부(욕창유무 및 부종, 피부탄력성,반상출혈 등의 상태)2) 손톱3) 모발과 두피braden scale 23점욕창 : 무(5) 진단을 위한 ... 진술 - 관련된 - 간호진단)1위점막 손상으로 인한 통증과 관련된 안위손상3) 간호과정 기록지# 1. Nsg Dx : 위점막 손상으로 인한 통증과 관련된 안위손상 ( 5월 6일)간호

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.28

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급성췌장염 케이스(비효과적 기도청결, 출혈위험성, 피부통합성장애, 영양불균형 영양부족, 감염위험성, 낙상위험성)

간호진단 2. 혈소판 수치 감소와 관련된 출혈위험성간호진단 3. 장기간 침상안정 및 수술부위의 상처와 관련된 피부통합성장애간호진단 4. 경구섭취불능과 관련된 영양불균형; 영양부족간호 ... 진단 5. 침습적 처치와 관련된 감염위험성간호진단 6. 저하된 의식수준 및 근력감소와 관련된 낙상위험성간호진단:장기간 침상안정 및 수술부위의 상처와관련된 피부통합성장애지지하는 자료 ... 추후 관찰이 더 요구된다.2. 대상자는 입원기간 동안 출혈 징후 없이 안정적인 정상 v/s을 유지했다.간호문제/간호진단 3번: 장기간 침상안정 및 수술부위의 상처와 관련된 피부

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.11 | 수정일 2022.05.17

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A+++자료입니다)경막하출혈 케이스 스터디, SDH 간호진단 3개, 성인간호학 케이스 스터디

가 등의 방법을 이용.⑧ 두개강 내압 - 두개강 내압을 낮추기 위해 침상머리를 상승시킨 후 뇌관류압의 변화를 관찰.사례대상자- 부동으로 인한 피부 통합성 장애(욕창) 때문에 2시간 ... 주위)과 다리 부종관찰됨.?사지 허약 관찰됨.우선순위 3“엉덩이가 아프고 저려”부동과 관련된피부 통합성 장애?천골부위 욕창 1단계이다.?기저귀를 착용하고 있으며 등과엉덩이의 피부 ... 가 벌겋다.▣ 간호진단 적용1.간호진단외상과 관련된 급성통증수집된 자료주관적 자료“ 머리가 띵해 ”“ 너무 어지럽고 머리가 아파 ”“ 일어나고 싶어도 머리가 아파서 못 일어나

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.27 | 수정일 2022.08.02

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성인간호실습 신경계 중환자실 ALS 근위축성 측삭 경화증 A+ 케이스스터디 간호과정 간호진단2개 간호과정2개

감소, 복통, 비인두염, 상기도감염III. 간호과정간호진단1. 폐의 염증과 관련된 비효과적 호흡양상2. 분비물과 관련된 비효율적 기도청결3. 부동과 관련된 피부 통합성 장애4. 근 ... )주관적 자료손가락으로 작성하여 베개에 닿는 머리 부분이 아프시고 가렵다고 말씀하시며 자세 변경 요청간호진단# 2. 부동과 관련된 피부통합성 장애목표단기목표장기목표1. 대상자는 가려움 ... 신체손상을 경험하지 않는다.간호계획계획이론적 근거1. 환자의 피부를 만지기 전 손을 깨끗하게 씼는다.2. 환자의 피부상태를 사정한다.-매일 피부 손상 정도를 사정한다.-발진

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.07.18 | 수정일 2022.07.21

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성인간호학 PBL PPT(만성신부전)

증상이 보일 시 V/S check 및 notify 한다조직의 지속적인 압박을 감소 시키는 것은 피부손상을 최소화 할 것이다 . Idea (3)욕창을 방지할 수 있는 예방 간호 (1 ... (CRF) 의 체액과다 및 피부손상과 관련된 병태생리학적 특징 을 설명 할 수 있다 . 2. 만성 신부전 (CRF) 의 주요 임상 진단검사 의 종류 , 방법 및 의미를 설명 할 수 ... 분비의 감소로 인한 것 ▼ 조직으로의 산소운반 능력이 감소하여 피부 손상 가능성이 높아짐 신기능 저하로 인해 사구체여과율과 청소률이 감소함에 따라 소변으로 알부민이 배출 되는 것

리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.21

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