"외래진료기록포함"의 검색결과 입니다.

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EMR CDSS 자궁근종 간호수가 보험심사관리사 중대 건강대학원 의료법 간호단위관리

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"외래진료기록포함" 검색결과 641-660 / 2,067건

[수술과 관련된 출혈위험성 간호진단] 퇴행성관절염 환자 수술과 관련된 출혈위험성 간호진단 간호과정 케이스

후속 관리에 대해 교육을 제공하였다. 퇴원 후 1주일 이내에 외래 진료를 예약하고, 수술 부위의 상태와 출혈 징후를 지속적으로 모니터링할 것을 안내하였다. 또한, 수술 부위에 감염 ... 이 150mL로 확인되었다. 배액은 맑고 약간의 혈흔이 섞여 있었다. 배액량과 색깔을 기록하고, 출혈의 징후를 계속 모니터링할 것을 계획하였다. 활력징후와 배액을 지속적으로 점검 ... 증상을 다시 한 번 설명하고 교육하였다. 교육 내용은 수술 부위의 출혈이나 비정상적인 배액, 피부 발진, 빠른 혈압 저하 등의 징후를 포함하였다. 대상자는 출혈 징후에 대해 충분히

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| 리포트 | 15페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.11.26 | 수정일 2025.12.03

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급성 담석성 담관염 케이스

mmHg 호흡 24 회/분입원경로 ○외래 ●응급실 ○타병원 의뢰자료(○검사결과지 ○영상기록물○의사소견서)입원방법 ○도보 ○휠체어 ●침대차 ○기타진단명 Acute c ... 산염 또는 빌리루빈을포함하게 되면 단단해져 담석이 될 수 있다. 담석은 해부학적 위치에 따라 담낭담석과 담도(담관)담석으로 나눠진다. 담도(담관)담석은 다시 간내 담도담석과 간외 ... 하는 경우가 드물기 때문에 대게 담석에 가장 많이 포함되어 있는 성분에 따라 분류한다.콜레스테롤 담석은 70% 이상의 콜레스테롤 모노하이드레이트와 칼슘염, 담즙산, 담즙색소, 단백질

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.05 | 수정일 2024.05.15

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간호과정 TKRA CASE STUDY

19년 11월 21일 정형외과 병동에 입원하였다. 입원 전 외래진료에서 의사는 다음과 같이 기록하였다.Doctor’s Assessment & Planx-ray) severe OA c ... 가 측정한 활력징후는 다음과 같이 나타났다.V/S : 100/60-90-24-37.9(고막)참고자료: 간호사의 경과기록(day duty 간호사의 간호기록 일부):11월 23일 9am ... 에 따라 삼출물의 양을 판단할 수 있다.6. 헤모글로빈 수치를 올리기 위해서는 철분과 비타민 C가 중요한데, 이를 풍부하게 포함하는 식단을 섭취하는 것은 헤모글로빈 수치의 향상에 도움

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| 리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.10.16 | 수정일 2021.10.25

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성인간호학실습 Case Study 위암 Stomach cancer

(2) 현병력(발병 시부터 병원에 오기까지의 상황)최근 2개월 소화되지 않아 소화제 복용하였으나 증상 호전 없어 동네병원에서 내시경 후 상급 병원 권유받고 외래 진료함, 수술 위해 ... , 위전절제술(복부접근)-림프절 청소를 포함하는 것- 7월 9일 퇴원함: 수술부위 감염이나 타합병증 없이 잘 치료 되었으며 현재 수술부위는 stich out상태이며 수술 부위 양호 ... 점 이하로 감소한다.간호계획계획합리적 근거1. 활력징후를 4시간마다 측정하고 기록한다.2. 대상자의 통증 양상의 변화를 4시간마다 사정하고 기록한다.3. 처방에 따라

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| 리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.22 | 수정일 2023.10.20

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급성신우신염 케이스 스터디 (간호진단3개 간호과정3개) A+받은 자료입니다.

급성신우신염CASE STUDY제출일전 공과 목학 번담당교수이 름A. 사례대상자의 일반 정보와 전반적인 건강상태성명이OO성별/연령F/79진료과CI (신장내과)정보제공자본인신장/체중 ... 159cm/73kg입원날짜2021.09.16~09.23혈액형A+의식상태alert내원 시 V/S131-81-38.4-64-20(97%)진단명부위가 명시되지 않은 요로감염입원경로■외래 ... 때 타는 느낌, 따갑다고 호소함. 내원 전날 옆구리 통증과 fever가 높아당일 외래를 통해 입원함.* 1년 전에 힘찬H에서 신우신염 진단받았던 과거병력 있음.주호소(C.C

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| 리포트 | 10페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.12.28 | 수정일 2023.05.25

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A++ 아동간호학 뇌전증지속증 케이스 스터디 (간호진단 8개, 간호과정 2개)

. 퇴원 후 진료계획: 외래진료 있음, 재입원계획 없음.4. 식이: 경장영양액 제공5. 투약: 퇴원약(Valporatie sodium, Phenobarbital, 케피람 ... 회복 없이 15분 이상 임상기록이나 뇌파(EEG)상 간헐적 발작의 증거가 있는 경우를 의미한다. 전신발작뇌전증지속증(generalized convulsive status ... 3.8~5.2 g/dl3.76영양상태 파악 및 간기능 장애의 스크리닝T.Bilirubin0.2-1.3g/dl0.24담즙 분비 손상, 간 손상시 증가,적혈구 붕괴속도, 빌리루빈 포함

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.13

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[간호학개론] 현문사(정면숙 외) 중간고사 요약본

사, 방사선사, 임상병리사, 물리치료사, 의무기록사, 작업치료사, 간호조무사, 요양보호사 등 다양한 보건의료인과 함께 일함16p. 법령에 명시된 간호사와 간호조무사[간호사]의료법 ... 보건기관: 보건소, 보건의료원, 보건지소, 보건진료소지역사회: 학교 보건교사, 산업장노인장기요양기관: 노인노양시설(너싱홈), 방문간호기관기타: 대학교육기관, 정부 및 국민건강보험관련 ... 기관, 군진간호, 제약회사, 민간보험회사의료기관의 종류와 기능① 의원급(의원, 치과의원, 한의원): 의사, 치과의사 또는 한의사가 주로 외래환자를 대상으로 각각 그 의료행위를 하

시험자료 | 20페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.06.19 | 수정일 2024.06.20

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환자안전법 및 환자안전 관련용어

를 제공하는 오류, 외래 환경에서 같은 이름의 다른 환자를 진료하는 오류, 수술실에서 다른 환자에게 시술하는 오류가 발생할 수 있음? 입원 환자를 확인하기 위해 사용되어 온 손목팔찌 ... 는 사고를 의미함→ 환자안전법 시행규칙에 따르면, ‘환자안전사고의 범위’는 사망, 질환또는 장해 등 환자의 생명 ,신체,정신에 대한 손상 또는 부작용을 포함→ ‘환자안전활동 ... 를 가져오거나 그럴 가능성이 높은 것으로, 잘못된 것을 행하거나 하여야 할 것을 하지 않는 것을 포함함? 빠트림 (slips, lapse): 주의가 산만하거나 피로, 스트레스 등

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.06.19

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주걱턱(Mandibular Prognathism) 간호과정 SOAPIE 3개

환자에게는 뼈를 붙이기도 한다.?주의사항수술 후 의사의 식이 지침을 따르고 과도한 운동은 피한다. 수술 후 의사의 지시에 따라 고형식과 유동식을 포함하는 교정된 식이에 대한 지침 ... 째에 있었던 일이다. 환자와 보호자가 휠체어를 타고 1층 구강외과 치료실에서 진료 후 병실로 이동하던 중, 승강기 내에서 ‘숨 가쁜 이벤트’는 발생하였다.마침 근무를 마치고 동료의 병 ... O일? 입원경로 : 외래, 도보? 진단명 : Mandibular Prognathism1) 병력 및 일반정보? 주 증상 : 상기 환자는 2018년 O월 O일 Mandibular

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| 리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.09.01

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(최신)간호학개론 (독후감,여약) 52쪽

자격 요양지도에 종사함을 임무’로 규정하였다.④ 의료기관의 간호원 정원에 대한 규정 : 간호원의 정원은 입원환자 5인에 1인씩, 또는 진료과별로 외래환자 30인에 1인씩 두고 그 ... 의 거행, 주문과 부적, 최면술, 충격요법 등 악마를 내쫒기 위한 격렬한 방법들이 시도되었다.2. 고대국가 간호① 고대인들은 물환론을 포함한 자연숭배사상을 가지고 질병을 죄에 대한 벌 ... , 약품, 약리학, 산파술 등의 의 료상황을 기록에 남겼다.ⅱ) 바빌로니아 : 함무라비법전 편찬과 중앙집권체제를 확립하였다. 함무라비 법전에는 의료인에 대한 엄격한 책을 부 여

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| 리포트 | 52페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.19

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여성간호A+,자궁근종case study

+성별F연령37세입원일2020.06.07사정일2020.06.08.~2020.06.12정보제공자본인입원 경로외래결혼상태미혼교육정도대졸직업회사원종교천주교경제적 수준진료비 지불 능력 있음2 ... ) 건강력입원동기최근 임신 시 발견된 Ut. myoma로 세나 OB에서 refer. 본원 진료시 multiple Ut. myoma로 수술 위해 입원현병력- uterine ... > 호르몬제(항호르몬제를 포함) > 뇌하수체호르몬제투여 방법SC투여 용량1AMP/1회성분정보바소프레신 20U작용지혈부작용기관지수축, 두통, 어지러움, 구역, 설사, 과다월경

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| 리포트 | 18페이지 | 4,500원 | 등록일 2021.10.05

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성인간호학 간호과정 케이스스터디 pneumonia, 폐렴

한다.-호흡음을 청진하여 환기 감소나 결핍부위, 진동음이 들리는 부위를 기록한다.-거품소리를 청진하여 흡인이 필요한지 결정한다.-동맥혈가스분석 결과를 확인하고, 안절부절못함, 불안 ... 는지, 바이러스성 질병 병력이 있는지, 발진이나 곤충에 물리거나 동물에 노출된 적이 있는지 알아본다. 약물요법을 포함한 모든 처방을 이행하고, 충분한 휴식과 점진적 운동이 중요 ... 을 때는 의사에게 보고하도록 교육한다.Ⅱ.간호사정1. 일반적 사항 및 현재력성명최OO성별M나이84(1934Y)입원일수12(14)신장175cm체중45kg혈액형Rh+ O진료과IMP결혼

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| 리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.14 | 수정일 2022.11.28

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(Lt, 신무형성증 아동의) 급성 신우신염(APN) 방광요관역류(VUR), 간호진단 6개, 간호과정 2개(자료의 범주화 있음)

: □ 응급실 경유 □ 외래경유 □ 중환자실경유 □ 바로 병동으로 입원내원 시 상황 : □ 걸어서 □ 휠체어로 □ 침대차로 □ 엄마/아빠가 안고질병과정서술(주요 진료 기록 및 ... 간호사례 보고서I. 질병기술요로감염은 아동기에 호흡기계 다음으로 많은 질환이며 또한 영아기에 가장 흔한 세균성 질환이다. 요로감염은 신우신염, 방광염 등의 질환을 포함하는 개념이 ... : 입원 당시의 기록체온 : 38.9 맥박: 108 □ 규칙적 □ 불규칙호흡 : 24 □ 규칙적 □ 불규칙혈압 : 100/60 mmHg 기타 특이사항:2. 여가 및 놀이활동아동

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| 리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.31 | 수정일 2024.03.08

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수술실 갑상선절제술 CASE STUDY(A++)

: 외래입원방법 : 도보◇특이사항: 항생제(cefaclor) Allergy◇활력징후 : BP 140/80 P 68 R 20 T 36.6 몸무게 67Kg 혈액형 B+식욕변화 없 ... 하고 기록한다.?수술후 반좌위를 취해주고, 목이 과신전 되지 않도록 주의하여 머리는 베개로 지 지해주고 봉합부위에 긴장이 가지 않도록 한다. 4-5L/min 의 산소를 투여하며 응 급 ... ) 수술 전 확인* 수술 전 처치확인표병실출발시간 : 2022 년 11월 16 일 7 시 55 분CAUTION 무( √)등록번호 :00성 명 : 이00주민번호 :00 진료과 :유방내

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.16

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성인간호학실습 A+ 심실빈맥 케이스스터디(욕창, 낙상)

질환절 단정신질환기 타XXXX식도염2) 입원경력 입원은 아니나 본원 응급실에 온 이후로 외래진료받음(본원과 S병원에서)3) 수술경력 없음4) 수혈여부 없음5) 한방치료(한약, 침 ... , 뜸, 지압, 부황 등) 없음6) 민간요법/기타 없음7) 가족병력질 환 명고혈압당 뇨심질환악성종양간질환관계기록XXXXX호흡기질환관절염혈액질환정신질환기 타XXXXX3. 교환영역1 ... : 규칙 O 불규칙평상시 수면시간 : 8시간입원 후 수면양상 : 규칙 불규칙 O입원 후 수면시간 : 8시간휴식?수면에 방해되는 요인(관찰된 내용도 포함) : 없으나 기계음 때문에 시끄럽

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| 리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.06.24

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자궁근종, 난소난종 케이스 스터디 A+(간호과정, 진단 1개)

: 2점5월 28일 저녁부터 RLQ pain 시작되어 wax&wane 양상으로 4분정도 진통 지속되다가 호전되는 양상을 반복함골반검진(입원 시 외래기록지나 응급실 기록지 참조): ... 근층보다 약간 돌출된 형태를 띤다.②현미경적 소견방추상의 근육세포가 서로 얽혀 소용돌이 형태를 이루며 분명한 경계피막이 없다. 자궁근층에 가끔 용혈소 heparin을 포함한 비만 ... 여동강병원으로 가서 복부 CT 결과 uterus 주변에 mass 관찰되어 상급병원 진료 권 유받고 OP 위해 입원함(4) 과거병력과거 병력에서 특별한 문제점이 있었습니까?부인

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| 리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.04.05 | 수정일 2022.04.08

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아동간호학_편도염Acute Tonsillitis case_A+

은 비강 내 검사 또는 영상물이 반드시 문서로기록되어 있어야 한다. ② 2가지의 항생제 치료 후에도 지속되는 아데노이드염 증상③ 3개월 이상 지속되는 비강폐색으로 인한 수면장애, 폐쇄 ... 합병증이 있는 경우6. 간호- 편도염이 있는 아동의 간호는 아동을 편안하게 해주고 휴식을 취하며 활동을 최소화하거나 갑작스러운 출혈을 중재하는 것을 포함한다.- 수면호흡장애를 가지 ... 에서 전문의의 진료를 받는 것이 좋다.Ⅲ. 간호과정1. 간호사정진단명급성 편도염 (Acute tonsilitis)이 름송OO성별/ 나이M/3세출생 시 체중2800g재태기간40w전반적 상태

리포트 | 31페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.21 | 수정일 2023.03.14

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소화기내과 담낭염 CASE STUDY(급성통증, 감염 위험성)

? 2689 - ****진료과GI병실8921주민등록번호330713 ? 1******입원 경로: 외래 응급실 √ 기타입원 방법: 도보 목발 휠체어 √ 이동차 기타입원 시 동반자: 가족 ... 정도로 칼슘을 많이 포함하고 있다. 방사선 핵종 영상법은 임상적으로 진단을 내리는 데 어려움이 있을 때, 담관 폐색을 정확하게 진단함으로써 추가적인 정보를 제공할 수 있 ... 하고, 통증 척도를 사용하여 정도를 기록한다.- 처방된 진통제를 투여하고 진통제의 효과를 기록, 보고한다.- 필요시 항경련제, 항콜린제제를 투여한다.- 통증이 심할 경우는 마약

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| 리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.28

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[A+보장]성인간호학 당뇨병성 신증 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 13페이지 고퀄리티 자료입니다.

간호정보조사2. Lab Data3. Medication4. 혈액투석 기록Ⅲ. 간호과정Ⅳ. 참고문헌 및 출처Ⅰ. 문헌 고찰 - 당뇨병성 신증 Diabetic Nephropathy당뇨병 ... 를 찾아가 검사를 실시한 후 정기적인 진료가 무엇보다도 중요합니다.4. 단계당뇨병성 신증의 자연경과는 제1형 당뇨병에서 잘 밝혀져 있다. 모두 5단계를 거쳐 말기신부전으로 이행한다.-제 ... ① 일반 정보 : 김○○님성별/나이F/60입 원 일-전화번호***-****결혼유무●유 ○무수술대기연락처***-****-****입원경로○외래 ●응급실 □전원 ( ○ 타의료기관 응급실

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| 리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.22 | 수정일 2023.04.07

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<지역사회간호학>가족간호CASE(낮은 삶의 만족감과 삶의 질, 자가간호능력 결핍)

. 대상자 사정1) 방문건강관리2) 삶의 질3) 기초측정표4) 노인우울검사5) 치매선별검사6) MMSE-DA7) 구강 건강8) 방문건강관리 서비스 기록지3. 가족사정1) 가족사정 ... )∨5가족이나 친구에게 생활상의 문제에 대해 상담이나 조언을 해줍니까?(전화를 통한 상담, 조언도 포함함)∨6계단 손잡이나 벽을 짚지 않고 계단을 올라갑니까? (처음부터 습관 ... 도우미 등지지체계 제공4/26■ 개인위생 유지를위한 환경 조성4/26■ 피부상태 파악4/26■ 피부상태 및 관리모니터링4/26□ 진료가 필요한 경우,방문 진료 의뢰■ 부적절한 의료

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| 리포트 | 70페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.15 | 수정일 2021.06.24

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