"외래진료기록포함"의 검색결과 입니다.

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CDSS EMR 보험심사관리사 병원행정사 간호수가 문제점 중대 건강대학원 간호단위관리 의료법 정리

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"외래진료기록포함" 검색결과 641-660 / 2,024건

성인간호학 간호과정 케이스스터디 pneumonia, 폐렴

한다.-호흡음을 청진하여 환기 감소나 결핍부위, 진동음이 들리는 부위를 기록한다.-거품소리를 청진하여 흡인이 필요한지 결정한다.-동맥혈가스분석 결과를 확인하고, 안절부절못함, 불안 ... 는지, 바이러스성 질병 병력이 있는지, 발진이나 곤충에 물리거나 동물에 노출된 적이 있는지 알아본다. 약물요법을 포함한 모든 처방을 이행하고, 충분한 휴식과 점진적 운동이 중요 ... 을 때는 의사에게 보고하도록 교육한다.Ⅱ.간호사정1. 일반적 사항 및 현재력성명최OO성별M나이84(1934Y)입원일수12(14)신장175cm체중45kg혈액형Rh+ O진료과IMP결혼

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.14 | 수정일 2022.11.28

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(Lt, 신무형성증 아동의) 급성 신우신염(APN) 방광요관역류(VUR), 간호진단 6개, 간호과정 2개(자료의 범주화 있음)

: □ 응급실 경유 □ 외래경유 □ 중환자실경유 □ 바로 병동으로 입원내원 시 상황 : □ 걸어서 □ 휠체어로 □ 침대차로 □ 엄마/아빠가 안고질병과정서술(주요 진료 기록 및 ... 간호사례 보고서I. 질병기술요로감염은 아동기에 호흡기계 다음으로 많은 질환이며 또한 영아기에 가장 흔한 세균성 질환이다. 요로감염은 신우신염, 방광염 등의 질환을 포함하는 개념이 ... : 입원 당시의 기록체온 : 38.9 맥박: 108 □ 규칙적 □ 불규칙호흡 : 24 □ 규칙적 □ 불규칙혈압 : 100/60 mmHg 기타 특이사항:2. 여가 및 놀이활동아동

리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.31 | 수정일 2024.03.08

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성인간호학실습 A+ 심실빈맥 케이스스터디(욕창, 낙상)

질환절 단정신질환기 타XXXX식도염2) 입원경력 입원은 아니나 본원 응급실에 온 이후로 외래진료받음(본원과 S병원에서)3) 수술경력 없음4) 수혈여부 없음5) 한방치료(한약, 침 ... , 뜸, 지압, 부황 등) 없음6) 민간요법/기타 없음7) 가족병력질 환 명고혈압당 뇨심질환악성종양간질환관계기록XXXXX호흡기질환관절염혈액질환정신질환기 타XXXXX3. 교환영역1 ... : 규칙 O 불규칙평상시 수면시간 : 8시간입원 후 수면양상 : 규칙 불규칙 O입원 후 수면시간 : 8시간휴식?수면에 방해되는 요인(관찰된 내용도 포함) : 없으나 기계음 때문에 시끄럽

리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.06.24

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아동간호학 실습 A+) CASE STUDY - tonsilitis 급성 편도선염 간호진단 2개

환아명성별M① 나이11년 1 개월진료과PD진단명Acute tonsillitis제출일2017년 12월 1일목 차Ⅰ. 문헌고찰Ⅱ. 임상사례보고서1. History Taking1) 일반 ... ) ‘Nursing Problem List’ 기록지2) ‘Nursing diagnosis’ 기록지3) ‘Nursing diagnosis 및 의미있는 자료’ 기록지4) ‘간호과정 ... ’ 기록지6. ReferanceⅠ. 문헌고찰1. 질병명급성 편도선염 (Acute tonsillitis)2. 질병의 정의 및 특성편도염(tonsillitis)는 편도를 구성하는 설편

리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.08 | 수정일 2021.08.20

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아동간호학_편도염Acute Tonsillitis case_A+

은 비강 내 검사 또는 영상물이 반드시 문서로기록되어 있어야 한다. ② 2가지의 항생제 치료 후에도 지속되는 아데노이드염 증상③ 3개월 이상 지속되는 비강폐색으로 인한 수면장애, 폐쇄 ... 합병증이 있는 경우6. 간호- 편도염이 있는 아동의 간호는 아동을 편안하게 해주고 휴식을 취하며 활동을 최소화하거나 갑작스러운 출혈을 중재하는 것을 포함한다.- 수면호흡장애를 가지 ... 에서 전문의의 진료를 받는 것이 좋다.Ⅲ. 간호과정1. 간호사정진단명급성 편도염 (Acute tonsilitis)이 름송OO성별/ 나이M/3세출생 시 체중2800g재태기간40w전반적 상태

리포트 | 31페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.21 | 수정일 2023.03.14

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자궁근종, 난소난종 케이스 스터디 A+(간호과정, 진단 1개)

: 2점5월 28일 저녁부터 RLQ pain 시작되어 wax&wane 양상으로 4분정도 진통 지속되다가 호전되는 양상을 반복함골반검진(입원 시 외래기록지나 응급실 기록지 참조): ... 근층보다 약간 돌출된 형태를 띤다.②현미경적 소견방추상의 근육세포가 서로 얽혀 소용돌이 형태를 이루며 분명한 경계피막이 없다. 자궁근층에 가끔 용혈소 heparin을 포함한 비만 ... 여동강병원으로 가서 복부 CT 결과 uterus 주변에 mass 관찰되어 상급병원 진료 권 유받고 OP 위해 입원함(4) 과거병력과거 병력에서 특별한 문제점이 있었습니까?부인

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.04.05 | 수정일 2022.04.08

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당뇨, 고혈압, 불면증에 대한 약물치료

으므로 약물치료는 비용대비 효과 면에서는 좋은 것으로 생각된다. 진료실 밖에서 혈압 측정을 시행하여 백의고혈압 유무를 확인 후 약물치료를 권고한다. 백의고혈압 환자도 약물치료에 대한 ... 또는 근육경련, 혼돈, 위장장애. 저혈압, 핍뇨, 빈맥 그리고 발작이 포함된다.? 간호사? 수행? 이뇨제를 투여하기 전, 간호사는 환자의 활력징후 및 체중을 측정하여 체액손실 ... 을 보이는 환자라면 부종이 나타난 부위를 관창하고 부종의 정도 및 범위를 환자기록지에 기록한다.? 이뇨제를 투여하기전에, 간호사는 환자에게 언제 이뇨작용이 일어나는지, 그리고 얼마나

리포트 | 31페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.09

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<지역사회간호학>가족간호CASE(낮은 삶의 만족감과 삶의 질, 자가간호능력 결핍)

. 대상자 사정1) 방문건강관리2) 삶의 질3) 기초측정표4) 노인우울검사5) 치매선별검사6) MMSE-DA7) 구강 건강8) 방문건강관리 서비스 기록지3. 가족사정1) 가족사정 ... )∨5가족이나 친구에게 생활상의 문제에 대해 상담이나 조언을 해줍니까?(전화를 통한 상담, 조언도 포함함)∨6계단 손잡이나 벽을 짚지 않고 계단을 올라갑니까? (처음부터 습관 ... 도우미 등지지체계 제공4/26■ 개인위생 유지를위한 환경 조성4/26■ 피부상태 파악4/26■ 피부상태 및 관리모니터링4/26□ 진료가 필요한 경우,방문 진료 의뢰■ 부적절한 의료

리포트 | 70페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.15 | 수정일 2021.06.24

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소화기내과 담낭염 CASE STUDY(급성통증, 감염 위험성)

? 2689 - ****진료과GI병실8921주민등록번호330713 ? 1******입원 경로: 외래 응급실 √ 기타입원 방법: 도보 목발 휠체어 √ 이동차 기타입원 시 동반자: 가족 ... 정도로 칼슘을 많이 포함하고 있다. 방사선 핵종 영상법은 임상적으로 진단을 내리는 데 어려움이 있을 때, 담관 폐색을 정확하게 진단함으로써 추가적인 정보를 제공할 수 있 ... 하고, 통증 척도를 사용하여 정도를 기록한다.- 처방된 진통제를 투여하고 진통제의 효과를 기록, 보고한다.- 필요시 항경련제, 항콜린제제를 투여한다.- 통증이 심할 경우는 마약

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.28

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정신간호학 불면증 간호과정 적용 및 치료적 의사소통 보고서 A+ 환청이 들리는 조현병

하였다.② 사례 및 간호 상황 제시▶ 상황소개23세의 남성 최OO씨는 어렸을 적부터 만성 우울증 및 ADHD으로 외래진료를 받아오다가 최근 귀신이 보인다고 하고, 모친을 못 알아보 ... 적 중재, 재활, 회복, 가족치료 등이 포함되는 포괄적, 다학제적 노력이 필요하다.조현병은 다양한 양상으로 나타나며, 다수의 중복된 원인들이 관련된 매우 복잡한 장애이다. 조현병의 원인 ... 수용적인 태도를 보인다.7. 환자의 주의를 환청이 아니라 실재적 현실로 돌린다.8. 대상자의 현실감을 강화한다.9. 불안 일지를 기록하는 것을 대상자에게 제안한다. 대상자가 무엇

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.08

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수술실 케이스/ 갑상선 절제술/ Thyroidectomy/ 성인간호학 case/ A++

수술실 사례보고서-갑상선 절제술-(1) 수술환자 기본사항이름: 김OO성별: F연령: 36진료과: BES진단명: Thyroid cancerHistory1.Past medical ... .2019.2.07. 위 소견으로 수술 권유 받고 본원 외래 방문함.2019.2.25. Right thyroid-FNA-benignLeft thyroid-Slide review-PTC ... : Total thyroidectomy (open)수술기구및 장비(그림 포함)수술기구및 장비(그림 포함)1.Sharp mosquito2.mosquito3.hemostate4.kelly

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.21

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[A+보장]성인간호학 당뇨병성 신증 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 13페이지 고퀄리티 자료입니다.

간호정보조사2. Lab Data3. Medication4. 혈액투석 기록Ⅲ. 간호과정Ⅳ. 참고문헌 및 출처Ⅰ. 문헌 고찰 - 당뇨병성 신증 Diabetic Nephropathy당뇨병 ... 를 찾아가 검사를 실시한 후 정기적인 진료가 무엇보다도 중요합니다.4. 단계당뇨병성 신증의 자연경과는 제1형 당뇨병에서 잘 밝혀져 있다. 모두 5단계를 거쳐 말기신부전으로 이행한다.-제 ... ① 일반 정보 : 김○○님성별/나이F/60입 원 일-전화번호***-****결혼유무●유 ○무수술대기연락처***-****-****입원경로○외래 ●응급실 □전원 ( ○ 타의료기관 응급실

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.22 | 수정일 2023.04.07

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정신간호학 조현병 케이스 schizophrenia 케이스

자폐적인 증상이 심해짐. 그 후 다른 병원에서 외래 진료를 받았으나 행동 조절이 되지 않아 본원에 입원하게 됨. 병동 내에서는 다른 환자들과 어울리지 못하며 질문에 엉뚱한 대답 ... 으로 이사 오게 된 후부터 무단 외출, 외박이 반복되어 경찰에 신고를 당하며, 다른 사람의 우편물을 바꾸고 경비실 앞을 서성거리며 쓰레기통을 뒤지며 가스검침을 이상하게 기록하는 등 ... ) 심혈관계 질환, 뇌혈관계 질환 혹은 저혈압이거나 저혈압의 위험이 있다고 알려진 환자3) 간질이나 유사 질환 병력을 포함하는 경련성 질환 환자4) 자살 시도 또는 자살 관념화 환자5

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.25

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성인간호학 골절 케이스스터디 CASE STUDY

- (1) 간호력- (2) 신체검진(신체사정)- (3) 검사소견(진단검사; CBC, 혈액학검사 등)- (4) 활력징후(V/S) 기록지- (5) 간호 기록지(EMR)- (6) 투약 기록 ... 다.1) 개방성 골절을 포함한 연부 조직의 손상이 흔하게 동반되는 경골 원위부 골절은 치료에 어려움이 따르는 손상이다. 본 손상에 대한 즉각적인 관혈적 정복 및 내 고정술 후 ... 문제사항d. 돌보는 자 : 주로 돌보는 자(관계, 나이, 학력, 직업, 동거여부, 부담감)배우자, 48세, 진료비 지불 능력 있음, 사회사업 상담 불필요이용 가능한 지지체계(개인

리포트 | 40페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.22 | 수정일 2023.03.26

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요관암 케이스 성인간호학 case study [NRS, 활동수준평가, Urine culture, 배뇨, 배설 등 양식 포함]

고자 한다. 대상자의 사례에 적합한 간호진단과 간호계획을 통하여 대상자의 안위를 증진시키고자 한다.제2절 연구기간 및 방법연구 기간 :연구 방법 : 대상자의 간호일지 및 진료기록 등 ... 검사)소변에 암세포가 포함되어있는지 확인하는 검사이다. 요세포 검사를 통해 암세포의 유무, 암세포의 이형도를 파악할 수 있다. 소변검체를 검사실로 보내서 세포 검사를 실시 ... 술하시다가초음파 상 문제를 발견하시고 외래 방문하셨습니다. Urine cytology에서 암 의심소견(High-grade urothelial carcinoma)을 보여 OP 위해

리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.06.13

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성인간호학 용어와 한글 뜻, 의미 풀이

Department외래. 환자의 증상이 입원할 정도가 아니며 통원이 가능한 경우의 진료 형태를 말한다.OS : Left Eye왼쪽 눈.OU : Both Eye양쪽 눈. 오른쪽 눈과 왼쪽 눈 ... , 기호식품 여부, 약, 하루를 지내는 방법 등이 기록된다.SOW : Sips of Water소량의 물. 한모금 정도의 물을 뜻한다. NPO상태였던 환자는 바로 식사를 시작하지 않 ... 등이 포함된다.TD : Tolerable diet일반식이. 치료식이나 연식 등 특별한 식이가 아닌 일반사람이 먹는 것과 같은 식이를 말한다.U/E : Upper Extremity

리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.05

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정신간호실습 간호과정 2가지 - 자살의 위험, 비효과적 대처

하지가 필요한 영역; 없음기타 신체사정: -#1. 자살의 위험간호과정 단계기록 내용NursingAssessment(사정)? Subjective Data- 1/0 “너무 힘들고 우울 ... ）을 대상자 주위에 두지 않는 것과 대상자와 항상 눈을 마주치며 잘 지켜보는 것을 포함한다.7. 대상자와 매일 면담하며 무비판적, 수용적 환경에서 본인의 불안, 걱정, 좌절감, 분노 ... ... 스트레스 받으니까 화나고 짜증나고, 그걸 어떻게 풀어야 할지 모르겠어서 진짜 미치겠더라고요.”? Objective Data- 대상자는 고0 당시 병원 진료 후 우울증 치료를 위하

리포트 | 15페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.01.27

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성인간호학실습, 양성 전립선비대증 사례보고서(간호진단 4개)

, 환경 및 식이요인이 포함된다. 아연, 마가린 및 버터를 많이 함유하고 있는 식품섭취 시 위험요인이 증가하며, 과일을 충분히 섭취하는 경우 양성 전립선비대증 발생 위험은 낮아진다.2 ... 부터 2022년 9월 23일까지 실습기간 중 양성 전립선비대증(BPH)을 진단받은 박OO님을 대상으로 관찰과 EMR 기록을 통해 간호과정을 수행하였다.Ⅳ. 간호과정1. 간호사정1 ... ) 일반적 정보성명박OO입원실8-103호연령77세성별M체중50.9kg신장164.2cm혈액형A+진료과비뇨의학과정보제공자본인, 사위진단명BPH① 대상자 정보② 입원과 관련된 정보? 입원일

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.27

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영화 투더본 신경성 식욕부진증 간호중재 진단 2개 과정 2개 계획 최대 10개

1. 발취한 대중매체에 대한 간략한 줄거리 요약영화제목: 투더본(To the bone)거식증을 치료하기 위해 여러 병원에서 진료를 받는 주인공 앨런은 항우울제도 살이 찐다는 ... 등의 부작용에 의해 순응도가 떨어진다.⑷ 보완대체요법기분조절에 긍정적인 효과가 있는 마사지, 바이오피드백, 침술, 요가 등이 포함 될 수 있다.⑸ 건강교육 및 건강증진자가관리활동 ... 은 치료계획의 중요한 부분이다. 보다 건설적인 대처기술을 습득하고 사회기슬을 증진하며, 해결 및 의사결정기술 개발 등이 포함된다. 이러한 기술들은 치료회기가 진행되는 과정은 물론

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.20 | 수정일 2021.06.11

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[지역사회간호학 A+]우리나라 및 국제보건의료 방문건강관리 동향 비교(덴마크를 중심으로)

명, 간호 인력 9.0명에 비해 부족하다. 보건의료이용은 국민 1인당 외래 진료 횟수 연간 16.6회로 OECD 국가 중 가장 많았고, 평균 재원일수는 18.5일로 가장 길 ... 주류 소비량은 8.7%로 OECD 평균 수준이었다. 보건의료자원은 한의사를 포함한 임상 의사는 인구 천 명당 2.3명, 간호 인력은 인구 천 명당 6.9명으로 OECD 의사 3.4 ... 고, 반대로 퇴원하는 환자도 방문간호에 연계할 수 있다. ICT는 다학제 간 협력을 위해서도 사용되어 환자의 전자의무기록이 공유되고 의사소통과 환자 상태 파악에 활용된다. 추가

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.08.16

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