"욕창크기자"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 욕창 간호진단 뇌경색 간호진단 폐렴 간호과정 3개 ICH 간호과정 뇌내출혈 경막하출혈

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"욕창크기자" 검색결과 601-620 / 15,028건

[A+]간세포암(HCC) 케이스 간호과정

이액술(PTBD)수술이 불가능하거나 수술 위험성이 큰 황자에게 간, 췌장, 담관 등의 암으로 인한 담관의 폐색을 완화시키는 방법이다.?냉동수술종양을 절제할 수는 없지만 전이의 징후 ... 계. 호흡기계 등의 감염증백혈구감소증, 설사, 발진, 간효소 증가 등주사제[IV]이외 prn(추정) iv 수면제, 겐트리손, 카레츠 등 개인 소지 약이 있으며, 혈액 검사 이후 추가 ... Non자들의 욕창발생 위험성도 같이 변화하게 된다. 표준화된 도구로 욕창 위험을 매일 사정함으로서, 환자의 요구도와 위험도에 따른 욕창 예방 전략을 시행할 수 있다.② 영양 상태

리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.18

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성인간호학실습_폐렴 CASE

하였다(FPRS 0점)피부: 색깔, 상태발진, 청색증, 황달은 없었고 조금 건조한 상태였다.coccyx와 back 부위에 각각 5x5 크기의 grade 1 sore가 있는 것을 드레싱 ... 절대적 도움이 필요한 상태로 운동성은 관찰되지 않았다.척추: back부분 욕창이 있어 드레싱한 것을 관찰하였다.생식기 및 항문: 외형coccyx 부분 욕창으로 인해 드레싱이 되어있 ... 으로 어떤 종류의 폐렴은 감기 같은 상부 호흡기 감염의 후유증으로 발생한다. 건강한 성인에게 폐렴을 일으키는 원인균은 헤모필루스, 마이코 플라즈마, 레지오넬라 등이다. 황색 포도상

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.18 | 수정일 2024.05.09

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급성췌장염 케이스(비효과적 기도청결, 출혈위험성, 피부통합성장애, 영양불균형 영양부족, 감염위험성, 낙상위험성)

. 대상자는 입원기간 동안 추가적인 욕창 발생을 경험하지 않을 것이다.간호전략(간호계획)간호수행 및 환자 반응(세부평가)1. 사정 계획1-1. 2시간마다 coccyx sore의 크 ... 하고 구김이 없도록 유지한다.2-3. 무균술로 수술부위의 드레싱을 교환하고 관리한다.(by. RN)1-1. 15*15 크기의 stage2 coccyx sore를 확인함. coccyx ... , abrasion(Rt. femoral, both trochanter, Rt. arm, Rt. hip), op wound oozing, 욕창위험도 사정 등급: 11점(욕창위험군

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.11 | 수정일 2022.05.17

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노인간호학실습 사례보고서 - 뇌내출혈

□ 궤양 발진 □ 기타욕창 : ? 무 □ 유, 부위 grade 크기 cm x cm⑥ 의사소통언어장애 : ? 무 □ 유, 언어장애 종류 : □ 말하기 □ 듣기 □ 쓰기 □ 이해하기 ... 함 ? 축축함탄력성 : □ 양호 ? 보통 □ 불량요흔성 부종 : ? 무 □ 유, 부위 정도 특성피부손상 : ? 무 □ 유 : 손상부위 크기 cm x cm손상종류 : □ 찰과상 □ 열상 ... , □ 우측 □ 좌측동공크기(우/좌) : 이상 없음 동공모양(우/좌) : 이상 없음대광반사 : 직접(우/좌) 이상 없음EOM : ? 정상 □ 손상, 부위 안구진탕 ? 무 □ 유

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.07 | 수정일 2023.03.02

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A+) 내뇌출혈 CASE STUDY_문헌고찰, 간호사정, 간호과정2개_자세함

가 큰 겨울철에 주로 발생한다. 실외와 실내 기온차가 많이 나는 경우, 혈관이 수축돼 혈압이 급격히 상승하며 뇌출혈이나 뇌경색이 발생하는 빈도가 높아지는 것이다. 위 내용과 이론 ... 되는 혈관경련과 감소된 관류압은 뇌의 2차 허혈을 초래한다.고혈압성 뇌출혈의 경우, 고혈압에 의한 혈관 질환은 큰 직경의 혈관에서 나뉘게 되어 뇌로 들어가는 미세한 관통 동맥들에 영향 ... 한다. 출혈은 활동할 때 주로 발생하며, 출혈이 수분~수시간 동안 진행된다. 출혈된 양이 큰 경우는 바로 뇌탈출을 일으켜서 사망하게 된다. 출혈이 극소량으로 정지된다면 두개강내압

리포트 | 31페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.23 | 수정일 2023.09.25

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성인간호학실습 케이스스터디(간호과정), 기흉, pneumothorax 간호진단 5개, 간호과정 2개, A++자료

을 체크하면서 체위를 변경하고 욕창이 있는 부위를 피하여 가볍게 5분 ~ 10분 등을 두드려주었음. 정해진 시간마다 객담 배출 완화를 위하여 흉벽진동기 “토닥이”(VEST)를 이용 ... 징후4. C/T drainage5. Braden 욕창 사정 도구6. Morse 낙상 위험 사정도구7. 통증기록8. 임상 검사9. 투약10. 간호 진단 우선순위 설정11. 간호 진단 ... 에 폐질환이 있었거나 기흉의 정도가 큰 경우에 심하게 나타날 수 있다. 그러나 보통의 경우에는 대부분 가벼운 호흡 곤란만 발생한다.? 분류① 일차성 자연기흉외부의 원인 없이 저절로 생기

리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.04 | 수정일 2024.09.20

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A+ 뇌출혈 ICH 케이스 간호과정, 복합요인과 관련된 변비, 장기간 부동과 관련된 피부통합성장애, 복합요인과 관련된 감염의 위험

결과를 바탕으로 간호계획 및 중재를 구성해야한다. 청진은 창자운동 및 혈관통합성에 관한 정보를 제공하고 타진은 배기관의 크기와 밀도 공기, 액체, 덩어리의 위치에 관한 정보를 제공 ... 합리적 근거1. 매일 대상자의 피부 상태(상처의 크기, 상처의 피부색, 조직의 통합성, 감염징후 등)를 사정한다.? 국소적 피부위생을 유지하기 위하여 피부를 매일 사정해야한다 ... 으나, 주입량이 많고, 주입속도가 느린 단점이 있다.② 뇌실질 내 출혈 후 혈압조절-뇌실질 내 출혈의 급성기 치료에서 혈압조절에 대하여 사용할 수 있는 약물은 Labetalol

리포트 | 35페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.09 | 수정일 2025.06.26

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[4학년 1학기 방통 기말과제물] 성인간호학

혈압 불안정, CPB로 인한 색전 위험성? 의식, 반응수준, 지남력, 동공크기 관찰? 신경학적 검사 : 사지 감각, 통증 지각, 운동능력 확인(grip power) 등신장 기능 및 ... 호흡기(ventilator)를 통한 적절한 환기, 산소화 유지? ABGA 검사, 흉부 X-선 확인? 필요 시 기도 내 분비물 제거? 밀봉 흉곽 배액 유지신경계 기능 회복? 수술 중 ... , 필요시 수혈 실시통증 조절과 안위증진? 자가통증조절기(PCA) 사용? 충분한 설명과 정서적지지 제공, 안위 증진심장수술 환자의 중환자실 간호? 혈역학적 약물 주입과 모니터링

방송통신대 | 8페이지 | 4,500원 | 등록일 2022.06.06

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골관절염 케이스 스터디

............................................................................................3(7) 욕창평가 ... □ 기타현재 복용하는 약 : 없음알레르기 : ■ 무 □ 유 : 약물, 음식, 기타(2) 신체적 상태호흡기 장애 : ■ 무 □ 호흡곤란 □ 청색증 □ 가래 □ 기침 □ 객혈 □ 이상 ... 호흡음순환기 장애 : ■ 무 □ 심계항진 □ 흉통 □ 청색증 □ 부정액 □ 호흡곤란 □ 식은땀소화기 장애 : ■ 무 □ 소화장애 □ 복부팽만 □ 복통 □ 오심 □ 구토 □ 장음소실

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.02.03 | 수정일 2022.02.25

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[A+] 지주막하출혈 (SAH) 케이스 (+교육계획안까지 완벽!)

이하 크기의 동맥류는 연 0.05%. 파열동맥류를 동반한 동맥류는 연 0.5%, 10mm 이상의 크기를 가진 경우는 연 1%의 파열위험을 갖는다고 보고했다.2) 수술 시기수술시기 ... Hb 농도31.6-35.8[g/dL]32.033.033.2▲ : 감염, 악성빈혈, 화학요법▼ : 골수활동감소, 급성백혈병RDW적혈구의 크기 분포11.7-15.2[%]12.513 ... 에서도 그 발생정도가 늘어나고 있다. 대략 전 인구의 1~5%에서 발생하고 뇌동맥류가 터질 확률은 매년 약1%로 추정되고 있다.2. 원인 및 병태생리지주막하 출혈은 크게 외상성 출혈

리포트 | 37페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.10.20 | 수정일 2023.04.29

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혈종내과 사전학습+의사소통 적용 기록지

척추각(맨 아래 12번째 늑골이 척추와 만나는 부분)에 위치하고 있다. 신장은 길이 11~12cm, 폭 5~6cm, 두께가 2.5~3cm 정도로, 보통 사람 주먹만 한 크기이 ... ~2,000ml)정도 섭취한다.?화장실에 가고 싶은 느낌이 들 때 참지 않는다.?화장실에서 볼일을 본 후에는 항상 앞에서 뒤로 닦는다.?질 방취제와 세척기, 거품 목욕, 향 비누 ... 한 생리적 변화를 환자 침상과 중앙에서 지속적으로 관찰하고 변화 시 즉각 대처한다.2) 인공호흡 관리- 환자의 자발적인 호흡 기능이 유지되지 않거나 호흡부전을 치료하기 위해 인공호흡기

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.16 | 수정일 2024.01.24

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급성심근경색case study

: 손상부위크기 cm × cm손상종류 : □ 찰과상 □ 열상 □ 궤양 □ 발진 □ 기타욕창 : ■ 무 □ 유, 단계 : □Ⅰ □Ⅱ □Ⅲ □Ⅳ,: 부위 크기 cm × cm⑥ 의사소통 ... 경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있으며 심장발작이라고도 한다. 급성 심근경색은 심근손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프능력 ... 와 동공반사 :안검하수 ■ 무 □ 유, □ 우측 □ 좌측안감폐쇄 능력 손상 ■ 무 □ 유, □ 우측 □ 좌측동공크기(우/좌) P2 / P2 , 모양(우/좌) Round / Round대광

리포트 | 34페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.03.10

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퇴행성 관절염 TKRA 인공 슬관절 치환 수술 후 간호 간호과정 2개, 급성 통증, 지식부족

intact순환기계순환기계장애무부종무소화기계소화장애무배변장애무대변횟수1회/일대변색깔정상변비뇨기계배뇨장애무호흡기계호흡기장애유무무피부계피부상태정상피부색깔정상신경계신경계장애무시력장애무청력장애무 ... 보조기보조기사용무정서상태불안욕창사정: Branden Scale영역척도설명입원3/15(POD#1)감각지각상태완전제한의식 저하, 진정제로 인해 통증 자극에 대해 전혀 반응 없음. 또는 ... 이나 사지를 움직이나 자주 혼자서 많이는 아님v약간 제한혼자서 약간씩이나 자주 움직임정상도움없이 자주 크게 자세를 바꿈v영양상태매우 불량제공된 음식의 1/3이상을 먹지 못함. 금식

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.14

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[A+] 뇌내출혈 케이스 간호과정 (간호진단3개)

방법, 비닐처럼 일어남, 번질번질하다)손톱(색, 모양)상처 (크기, 위치), 상처배액 양상욕창위험도 사정 등급피부 색은 전반적으로 붉은 색을 띄고 있으나 부종이 있음탄력성은 없 ... 한다. 고혈압은 18세 이상의 성인에서 수축기 혈압이 140mmhg 이상이거나 확장기 혈압이 90mmhg이상인 경우를 말한다. 고혈압은 크게 두 가지로 분류할 수 있는데, 원인질환 ... 를 하고 있는 상태이기 때문에 청결 양호. 압통 발견없음얼굴: 균형형태압통좌측편측마비로인해 얼굴 비대칭. 좌측이 약간 쳐져있음눈: 사시, 안검하수시력공막(충혈, 황달)동공-크기(오른쪽

리포트 | 35페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.11 | 수정일 2025.04.06

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종합실습 케이스, 카덱스, 팀 내 대상자 문제 목록 list 및 우선순위 결정, 종합실습 카덱스 우선순위

:삽관 및 배액크기삽관일/삽입부위교환일/제거일관찰사항foleycatheter20fr11/06제거 :11/14■ good : 이상 없음□ obstruction장비/기구 : 없음욕창 ... : 해당없음 음주 : 월 4회/ 40년 동안 / 막걸리 1병대상자 상태식이상태 : 일반식(죽)삽입관/부착물 :삽관 및 배액크기삽관일/삽입부위교환일/제거일관찰사항PCDLiver ... 으로 배액됨PCD #2 적갈색으로 배액됨□ serosanguineous□ serous■ clear : PCD site clear, ozzing(-)장비/기구 : 없음욕창/상처/일혈

리포트 | 44페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.21 | 수정일 2023.11.22

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장기요양기관(요양원, 주야간보호센터,방문요양 등) 신규 수급자 입소 시 기초평가(낙상평가, 욕창평가,인지평가, 욕구사정), 급여제공계획서-신규 수급자 입소 시 작성해야할 모든 자료들!

신규 수급자 기초평가 (낙상위험도, 욕창위험도, 인지기능, 욕구사정, 급여제공계획서) -일시 : 2024년 12월 19일 목요일 -대상자 : OOO 어르신(2024.12.19 ... . Braden scale 욕창위험도 평가도구 성명 : O O O 어르신 성별/나이 : M / xx 세 등급 : 1등급 입소일 : 2024.12.19 평가일시 : 2024.12.19 ... -14 : 중간 정도의 위험 있음 ㆍ 10-12 : 위험이 높음 ㆍ 9이하 : 위험이 매우 높음 ※ 비고(조치사항) 욕창 고위험군으로 분류되어 꾸준히 욕창 예방 교육을 진행하도록 하

서식 | 13페이지 | 13,000원 (10%↓) 11700원 | 등록일 2024.12.19 | 수정일 2025.04.15

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피부 통합성 장애 간호진단, 간호과정

에 따른다.5: 통증에 국소적인 반응이 있다.4: 자극에 움츠린다.3: 이상 굴절 반응2: 이상 신전 반응1: 전혀 없음-동공반사: 동공크기 (3/3) 대광반사(F/F)-피부발적 확인됨3 ... 가 부위가 옅은 붉은색으로 나타남.습도습함습함습함탄력도보통보통보통2. GCS 03.17 사정 결과 Total 4-5점(심한) 보임3. 동공반사: 동공크기 (3/3) 대광반사(F/F ... ), total lymphocyte count 1200미만)-욕창: braden scale/ 감각인지: 1, 자극에 반응x/ 습한정도: 3, 가끔/ 활동정도: 1, 침상안정/ 기동력

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.04.06

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성인 A+ 받은 과제 영화(내사랑 내곁에) 문헌고찰, 근위축성측색경화증(루게릭병)/amyotrophic lateral sclerosis, ALS

와 뇌간 및 척수의 아래운동신경세포 모두가 점차적으로 파괴되는 질환이다. 이 질환은 병이 점차적으로 진행되며 연하장애, 언어장애, 호흡곤란 등의 증상이 나타나면서 환자의 삶에 큰 ... 염색체 우성 또는 열성 형질로 유전됨 - 상염색체 우성 유전과 연관된 증상들은 보통 성인기 동안에 나타나며, 청년기에 발병되는 것은 희귀함 - 성염색체 열성 형질을 가진 개인 ... 들은 유년기 또는 청년기 동안에 증상이 발현됨 면역적 요인 ? 미세아교세포(Microglial cells)와 별아교세포(Astrocytes)라 불리는 면역세포가 신경손상에 영향을 미치

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.04.18 | 수정일 2025.04.28

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NTM(비결핵성 마이코박테리아), 성인ER, CASE STUDY, 문헌고찰, 간호진단3 A

를 소독하고 dressing한다.1)간호사는 일반적으로 치유 여부와 상관없이 모든 상처를 사정한다.2)상처의 해부학적 위치, 크기, 유형, 상처조직의 비율, 상처배액의 색과 양, 주변 ... .f상은 기존의 호흡기계 질환 (만성폐쇄성폐질환, 기관지 확장증등)에 의한 증상의 악화와 구별이 어려운 경우가 많다. 주로 기침 (객담생성이 많을 수도 있지만 없을 수도 있 ... . 몸 전체 상처, 기형, 변색 확인: 욕창-coccyx 2단계, 부종-사지 1단계진단검사응급검사(종류, 목적, 정상치, 결과해석)▶ 임상검사 및 진단검사 결과검사명정상치6월/8일

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.01.15

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[간호사 면접 빅5병원 케이스 대비 자료] 직무 면접, 케이스 면접 대비 총 정리본 (빅3, 빅5병원 합격 인증 있음)

, 시술-주사 시 움직임 제한① 손, 발목 억제대(사지 억제대)② 장갑 억제대③ 벨트 억제대④ 미라 억제대 (보통 소아)① 적절한 크기 선택: 최대한 움직임이 가능하되 느슨 ... 위험성 설명, 낙상 예방 중재③ 밤에 이동 시 불 켜기2. 욕창사정 도구- Barden Scale① 감각 지각 상태, 습기 정도, 활동 상태, 이동, 영양상태, 마찰, 전단력 평가

자기소개서 | 29페이지 | 35,000원 | 등록일 2022.08.05

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