"욕창크기자"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 욕창 간호진단 뇌경색 간호진단 폐렴 간호과정 3개 ICH 간호과정 뇌내출혈 경막하출혈

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"욕창크기자" 검색결과 561-580 / 15,026건

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성인 뇌출혈 Intracranial hemorrhage 간호진단 과정 (항상 과제 A+ 받고 당연히 이 케이스도 A+ )

(Pressure Ulcer Scale for Healing) 사정도구를 사용하여 욕창치유과정을 사정한다.주기적으로 드레싱 시행 시 마다 욕창 부위를 사정하고 위치, 색깔, 크기, 깊이, 모양 ... -Tracheal cannula 유지상태-목의 움직임 없음호흡기계-객담 : Whitish-기침하면서 가래가 Tracheal cannula에서 나오기도 한다. 그르릉 소리가 남-보조근을 사용 ... frequency. 하루에 수차례(8회 이상) few min(1-3min)비뇨기계 -foley catheter insertion state-소변 색: 연한 호박색소화기계

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.20 | 수정일 2020.12.22

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성인간호학_간호과정 사례보고서 (골절환자 간호진단 8개, 간호과정 3개- 비효과적 기도청결, 불안정한 혈압, 감염 위험성)

: 색깔(창백, 발진, 박리, 청색증, 황달)상태(건조하다, 축축하다, 비늘처럼 일어난다,번질번질하다)체모(분포, 질감, 양)비정상적인 변화나 병변 (색, 모양, 분포, 크기, 수 ... 상1 문제2 잠재적 문제1 문제1 문제1 문제1 문제1 문제욕창발생 여부1 있음0 없음1 있음1 있음1 있음1 있음1 있음총점9101010111113-> 욕창 저위험군: 15-18 ... 점, 욕창 중간 위험군: 13-14점, 욕창 고위험군: 12점 이하 (2시간마다 체위 변경 실시, 욕창 발생 가능 부위 관리 필요)(3) 통증 사정날짜11/3012/112/212

리포트 | 37페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.04.12

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2024년 최신 강동경희대병원 신규간호사 면접 질문 모음 (인성, 직무)-직무 답안O, 인증O

에 쿠션이나 패드를 대어주고 2시간마다 체위변경을 실시합니다.16. 석션할 때 준비물, 압력, 사용하는 카테터 크기석션 시에는 흡인 카테터, 멸균장갑, 흡인 세트, wall s ... 마스크와 가운을 착용하도록 합니다.2. 욕창에 대해 아는 대로 말해보라.욕창은 오랜시간 부동으로 인해 장시간 압력이나 마찰로 피부의 혈액 공급이 감소되어 나타나는 문제입니다. 단계 ... . 병원에서 발생할 수 있는 안전관리 사고와 해결방안 제시병원에서 발생할 수 있는 대표적인 안전관리 사고로는 낙상 및 욕창이 있습니다. 낙상 예방교육을 철저히 실시하며 욕창 호발부위

자기소개서 | 18페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.02.16 | 수정일 2024.02.19

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간호윤리원칙 사례

② *51병동에서 항생제 사용이나 호흡기치료 등 환자에게 이루어지는 의료행위에 있어서 의료진이 환자의 이야기를 충분히 들어보고 환자가 거부할 경우 환자의 의사를 존중하여 수술결정을 미루 ... 하며, 미성년자인 환자는 현재 상황에 대처할만한 충분한 능력을 갖고 있지 않을 가능성이 크다. 따라서 임신 사실을 부모에게 알려 적절한 간호가 제공될 수 있도록 도와야 한다 ... .* 사례 ② *51병동 남자환자는 수술 후 장기간 부동과 항상 이불을 목까지 덮고 있어 피부 사정시 축축한 피부로 인해 욕창발생 위험이 높은 환자이다. 때문에 욕창발생 위험에 대해 보호

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.16

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당뇨병 사례보고서(간호진단,과정 3개)

정도 크기□ 욕창사정 점수 18 점 ? 욕창 위험 없음(2) 의사소통언어장애 ? 무 □ 유언어장애 종류 □ 말하기 □ 듣기 □ 쓰기 □ 이해하기이해능력 □ 모두 이해함 ? 가끔 이해 ... ℃ 측정부위 양측 고막호흡 20 회/분 호흡을 위한 보조기구 ? 무 □ 유맥박 67 회/분 측정부위 요골동맥 인공심박동기 착용 ? 무 □ 유혈압 140/60 mm/Hg 측정부위 상완 ... □ 빈뇨 □ 배뇨지연 □ 긴박뇨경로 ? 정상 □ 요도관삽입 □ 방광루 □ 기타? 피부피부손상 □ 무 ? 유손상부위 오른쪽 발탄력성 □ 양호 □ 보통 ? 불량욕창 ? 무 □ 유 부위

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.07

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[A+] (교수님 극찬) 노인 흡인성 폐렴 꼼꼼한 간호과정 2개 (문헌고찰, 가능한 간호과정 포함)

.5 크기의 degree 2단계 욕창 있음. Lt. ear 뒤에 마스크/nasal prong으로 인한 degree 1단계 욕창 있음.- 2일에 한 번씩 coccyx Dx 시행 중이며,) ... . 좌측 편마비로 인한 장기간 부동과 관련된 욕창(C) 문헌고찰 : 노인의 흡인성 폐렴흡인성 폐렴(aspiration pneumonia): 흡인성 폐렴이란 구강 분비물이나 위에 있 ... 이 발생한다. 그렇지만 노인의 경우에는 뚜렷한 호흡기 증상 없이 전신 쇠약, 열감 등과 같은 비특이적 증상만을 호소할 수도 있다.3. 진단흡인성 폐렴의 경우 청진시 수포음(c

리포트 | 9페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.11.27 | 수정일 2023.12.04

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성인간호학실습 신경과 case study-Status epilepticus-간호진단3개 간호과정3개

성 불량함.-욕창: 천골부위에 1.5*1.5cm 크기의 grade 2-Rt C-line/A-line 각각 유지중임.-Ventilator 적용중임.수의운동능력 저하로 인한 부동과 관련 ... ), 우상지 (1), 좌하지(1), 우하지 (1)-근긴장도: hypotonia-동공크기(우/좌): 3P/3P뇌 손상으로 인한비효율적 뇌 조직관류 장애 위험성[단기 목표]대상자는 3일 ... 보았으나 CT 결과 특이할만한 이상없었음.2. 현 건강상태(20.10.05)① 활력징후 및 호흡기계 상태■ 체온 36.8°C■ 호흡 24회/분양상: 정상호흡음: crackle인공기

리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.04.25

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Fracture of intertrochanter Rt.hip (대퇴골 전자간 골절) 정형외과 시나리오과제 A+자료 (간호진단 2개, 간호과정 2개)

사고 등 큰 충격이 가해질 때 발생한다.⑤ 미끄러져 넘어지는 것과 같은 경한 외상에 의해서도 대퇴 경부 골절이 발생한다. 이때 하지는 움직일 수 없고, 심한 통증이 동반되어 걸 ... 자신의 조절할 수 있 는 능력이 있는 경우, 노인이나 젊은 환자 모두에게 적응이 가능진통제의 용량, 주입비율, 최고주입빈도를 미리 입력시킨 통증자가조절기를 이용하여 환자자신이 통증 ... 는 간호진단 2개(지침서 p.54, 간호과정 참고하여 작성)간호사정간호문제 도출간호진단우선순위객관적 자료의미 있는 자료문제 확인a. 나이(Age) : 78 (고령)b. 욕창위험

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.08.17

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<A++ 사례연구 당뇨 케이스 스터디>-간호진단3개, 간호과정2개(문헌고찰, 과정, 계획, 수행, 약물 내용 모두 꼼꼼해서 케이스 스터디 하나로 다양한 케이스에 적용 가능!!!)!))

□ 유 : 손상부위크기 cm × cm손상종류 : □ 찰과상 □ 열상 □ 궤양 □ 발진 □ 기타욕창 : ? 무 □ 유, 단계 : □Ⅰ □Ⅱ □Ⅲ □Ⅳ,: 부위 크기 cm × cm⑥ 의사 ... 약물 복용 지시함- 배변양상 확인함- 감염증상 확인함- Nr.rounded- side rail up state- 코로나 검사 음성으로 격리 해제함- 통증 양상 확인함- 욕창 사정 ... check- 간병인 상주 여부 확인함- 배변양상 확인함- 식사 양상 check- 통증 양상 확인함- 욕창사정- 낙상주의줌- side rail up state- V/S check

리포트 | 45페이지 | 6,000원 | 등록일 2023.08.18

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세브란스병원 면접 기출 및 자료

에서 소아가 느끼는 가장큰 불안- 마약 관리 방법- 욕창, 흡인에 대해서- 투약 원칙 5가지- 차팅의 목적과 중요성, 운반자(간호사 : 이유는 환자의 비밀을 지킬 권리)- chest ... ; full term, 전파경로, 완전격리인지 역격리인지- 수혈 부작용시 해야할 것, 수혈시 간호, 수혈중엔 무엇을 해야 하는지, 수혈 부작용- 체위와 욕창간호 / 욕창에 대해 ... (4단계와 단계마다의 처치법, 호발부위, 욕창간호)- 유방자가검진 실시 시기, 유방암 진단 검사 종류- 심근경색시 산소 몇리터 주어야 하나?- L-tube 삽입 목적과 확인 방법

자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.11.21

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성인간호 간호과정 2개, Acute Respiration Failure (급성 호흡부전)

는 대상자를 사정하여 욕창예방 간호를 제공함으로써 위험 요인과 욕창의 발생을 최소화, 욕창의 치유효과를 최대화하고 합병증을 최소화 한다.2. 일정크기의 압력이 1~2시간 지속되면 해당 ... )피부손상간호사정주관적 자료객관적 자료1. 피부손상 부위 : Back, 크기 : 1cm x 1cm *32. 억제대 사용 (2019.09.09.)3. 침상안정 (2019.09.10 ... 에 도달해 폐에서 심한 염증이 일어나 급성 호흡부전 증후군에 빠지는 것증상원인 인자에 노출된 후 보통 수 시간에서 이틀 정도에 인공호흡기가 없으면 생명을 유지할 수 없을 정도의 심한

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.05.13

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파킨슨병 case study 간호진단 3개 (낙상위험성, 기동성 장애, 피부 손상)

는 상태이다. 욕창부위의 통증은 NRS 6점으로 측정됐다. 욕창의 크기는 5*5로 나타났다. 간호목표 장기 목표 : 2주일 이내 욕창이 사라진다. 단기 목표 : NRS: 6점에서 3 ... 점으로 낮춘다, 욕창의 크기가 5*2로 줄어든다. 간호계획 간호수행 이론적 근거 욕창이 발병한 부위의 피부 상태를 사정한다. 2시간 마다 체위를 변경하고, 이때 피부상태를 사정 ... : 체온 36.8 ℃ 맥박 80회 회/분 호흡 20회 회/분 2. 가족사항 및 병력 3. 과거력 질환 및 기간: 당뇨 고혈압 심질환 악성종양 간질환 호흡기 질환 관절염 혈액질환 불구

리포트 | 19페이지 | 3,800원 | 등록일 2020.08.31 | 수정일 2025.02.06

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경막하 출혈 케이스 간호과정3개

크기 10point, 줄간 160◆ 대상자 간호사정 도구환 자 간 호 력등록번호입원년월일시: 2022.08.30성 명 김ㅇㅇ 정보제공자: 아내진 단 명: SDH연 령 67 성별 M ... 감 ∨발 열 오 한 발 한부 종 기 타· 피 부 : 피부색변화 발적-욕창1단계 소 양 증 발 진궤 양 건조상태 손톱변화모발 변화 기타· 머 리 : 외 상 두 통 ∨ 종 양 현기증 ... 함 ∨ 곤란함 불가능함 기 타4) 정서상태 : 안정 불안 ∨ 슬픔 우울 기 타5) 건강상태에 대한 인식(병식) :6) 건강회복에 대한 기대(환자 및 가족) :3. 일반정보1) 가족상황

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.12.24

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간호학과 카덱스 및 우선순위 보고서 a+자료

며 머리에 4cm 찰과상을 입음. 병동 입원하여 경과 관찰하기로 함.대상자상태(09.18)식이상태 : 일반식삽입관/부착물 : x삽관및 배액크기삽관일/삽입부위교환일/제거일관찰사항 ... □ obstructionfoleycatheter---color□ straw□ deep amber□ 기타 :patency□ good□ obstruction장비/기구 : Angiocath(24G)욕창/상처/일혈 :구 ... mgIV수술 후 구역, 구토방사선 요법위장관 운동 조절제 : 소화불량, 구토 등의 소화기증상 개선제.졸림, 피로, 두통, 어지러움 등- 졸음이나 어지러움 주의- 운전, 기계조작

리포트 | 41페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.11.30

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간호학과 성인간호 A+ 임상실습 사례보고서 - 폐암, 폐렴, 객혈 CASESTUDY & 간호진단 3개 간호과정 3개

/O3) 욕창 평가4) CBC&Diff5) Chemistry Panel[일반화학]6) 응고검사7) aBGA8) 효소단백9) 인공호흡기 적용 모드10) 흉관배액양상(Pleur-evac ... 되어 움직임과 통증 인지 또한 현저히 줄어든 상태이다. 이로 인해 욕창이 발생할 수 있고, 고령의 환자이기 때문에 욕창이 발생할 경우 회복이 지연될 가능성이 크기 때문에 마지막 간호진단 ... 을 ‘욕창의 위험’으로 설정하였다.2) 간호과정간호진단1. 호흡기 기구, 배액 기구와 관련된 감염의 위험(11/23)자료수집객관적자료-저하된 의식 수준 : 인공호흡기 사용을 위한

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.11

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지주막하출혈 간호과정 (개념지도)

음, 박리성(dissecting)2) 크기: 소(직경이 10mm 미만), 대(10~24mm), 거대(25mm 이상)3. 발생기전과거에는 낭형 동맥류의 발생원인으로써 선천적 중막 ... 한다. 뇌혈관 조영술을 통해 동맥류의 모양, 크기, 주변 혈관과의 위치 관계를 정확히 파악해 치료 필요 여부를 판단하고, 치료가 필요한 경우 어떤 방법으로 치료할지 계획을 수립할 수 있 ... 박동 속도와 심근수축력을 감소시킨다. 칼슘채널 차단제는 크게 심장선택성(심장에 주로 선택적으로 작용함) 차단제와 혈관확장성 차단제로 분류할 수 있다. 암로디핀은 혈관확장성 칼슘채널

리포트 | 14페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.06.22 | 수정일 2025.04.16

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A+++ 보장) 외상성 경막하 출혈 CASE STUDY/ SDH 케이스스터디/ 간호진단 5개, 간호과정 1개 (비효과적 뇌조직관류의 위험성)

, 심한 혼수상태는 3점이 된다. GCS=6(E1V2M3)과 같이 나타낸다. 2) 동공 사정(Pupil size) : 정상적인 동공의 크기: 2-6mm (평균 3.5mm) (1) 대광 ... ④ Irregular(들쑥날쑥): 외상성 안구 손상시 (3) 동공 크기별 판독 ① Pinpoint: 뇌교 병변, 마약 중독자, 약물 중독자 ② Small: 축동제 점안, 마약 남용, 양측성 간뇌 ... 병소, 대사성 혼수 ③ Midposition: 정상적인 위치, 중뇌 손상 시 대광반사 소실(동공 크기는 홍채 직경의 절반 정도) ④ Large: 어두운 방에서는 정상적, 약물 남용

리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.14 | 수정일 2025.03.18

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SICU 뇌출혈 (뇌내출혈, 시상출혈) 케이스스터디(A+자료) ,간호진단 3개 간호과정 3개,가스교환장애, 체액과다, 감염의 위험성, 중재多, 진짜 자세함, 상태 불안정한 환자, 심각한 환자 케이스 스터디

하여 간호과정해보는 것이 큰 도움이 된다고 하셨다. 이 말을 듣고, 지난 실습 대상자에 대해 생각해보니, 지금까지는 진단명에 대한 뚜렷한 증상을 보여 간호진단이 명확한 환자들을 케이스 ... 는 경우용함.무욕창예방간호 적용함.무욕창예방간호 적용함.무욕창예방간호 적용함.무욕창예방간호 적용함.무욕창예방간호 적용함.배설소변4002507080100200대변50무른변I/OL-tube ... 10010399989387체온36.537.237.137.036.836.6호흡 수, 양상192222222222SpO2819089898991중심 정맥압11p11p11p11p11p11p인공호흡기

리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.08.02 | 수정일 2023.08.26

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건강사정중간고사요점정리

가 정상인보다 짧다. 광선의 초점이 망막의 뒤에 잡힌다.노안: 안구에서는 각막과 공막의 연접부 주변으로 퇴행성 지방물질이 쌓인다. 동공크기도 감소하고 수정체가 탄력성을 잃게 되 ... 는 것은 정상이다.결막은 깨끗하고, 공막은 흰색이 정상이다.8. 동공의 크기. 모양을 측정하고 비정상적인 결과의 의미를 설명할 수 있다.???동공은 둥글고 고르며, 양쪽 눈의 동공 크 ... 기가 같다. 성인의 경우 쉬고 있을 때 동공 크기는 3~5mm동공의 비정상-크기가 다른 동공- 동공부동(중추뇌신경 질환 고려)-일측맹증-산대되고 고정된 동공- 동공산대(급성녹내장

시험자료 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.28

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성인간호학 실습, 뇌내출혈 케이스 진단 3개, 간호사정 시간별 정리, 간호수행은 2~3개

으로 고위험임.-Rt heel부위에 1x0.5cm정도 크기의 Pink색인 1단계 욕창 있음.-앙와위 유지 중임.욕창의 위험없음-의무기록: Dysarthria(구음장애)(10/29,8 ... 의 치료에 준한다.[4]욕창1)욕창 예방활동-피부상태 관찰-체위변경 실시(압박 부위가 끌리지 않도록 주의)-환자 및 보호자에게 욕창예방 교육을 실시-실금이 있는 경우 필요시 피부 전용 ... 세척제, 습기 차단제 적용-필요시 공기 침대 적용-뼈 돌출부위, 지속적인 압박을 받는 부위에 베개 적용-시트 주름제거2)욕창의 단계와 간호1단계-피부는 분홍색 혹은 푸른색이

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.05.16

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