"비효율적 뇌조직 관류"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 뇌조직 SDH 기도청결 뇌내출혈 케이스 응급실 뇌출혈 뇌경색 우선순위 SAH IVH SDH ICH case T-SDH 뇌경색 간호과정

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"비효율적 뇌조직 관류" 검색결과 41-60 / 1,992건

비효율적 호흡양상, 비효율적 뇌조직관류, 피부통합성장애 간호과정

-동공크기(우/좌): 3P/3P#2.뇌 손상과 관련된비효율적 뇌 조직관류단기목표)대상자는 3일 이내에 사지운동능력의 회복을 보인다.장기목표)대상자는 퇴원 시까지 수축기혈압을 100 ... ~140mmHg로 유지한다.1. 두개내압 상승 징후를 관찰한다.2. 뇌 조직 관류를 유지한다.3. 두개내압 상승 요인을 제거한다.1-1) 1시간마다 활력징후를 측정한다.1-2) 1 ... 으로 유지한다.2-2) 뇌조직의 관류를 위해 기도유지는 필수적이다.3-1) 스트레스와 자극을 줄이기 위한 환경을 조성한다.3-2) 두개내압을 증가시키는 행동을 자제하도록 교육

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.08

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뇌손상과 관련된 비효율적 뇌조직관류 위험

, 오른쪽 팔다리의 허약감이 있음뇌손상과 관련된 비효율적 뇌조직관류 위험장기목표대상자의 뇌조직관류가 향상될 것이다.단기목표1.대상자는 3일이내에두개내압이 10mmhg이하이고 뇌관류 ... 압이60-90mmhg사이에 있는 안정적인 신경학적 상태로 확인되는 최적의 뇌조직 관류를 유지한다.2. 대상자는 일주일이내에 GCS점수가 12점 이상을 유지한다.3.대상자는 일주일이 ... S data“현재 상황을 받아들이기 힘들어요”“앞으로 어떻게 관리해야하죠?”O data-CT 상 뇌내 출혈 진단 받음.-약간의 혼돈과 기억력 장애, 삼키는 데의 어려움, 언어장애

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.12.08

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연하장애, 피부통합성장애, 비효율적 뇌조직관류 간호과정

율적인 뇌 조직관류단기목표)대상자는 1일 이내 두개내압을 일으키는 체위와 생활습관에 대해 말한다.장기목표)대상자는 퇴원 시까지 두개내압 상승이 일어나지 않는다.1. 두개내압 상승 징후를 관찰한다.2. 뇌조직 관류를 유지한다.3. 두개내압 상승 요인을 제거한다. ... :Intraventricular hemorrhage (IVH)- Brain CT 사진 상 뇌출혈이 보임.- GCS10점=E3V2M5- V/S:140/80-68-20-37.2#3.뇌 손상과 관련된 비효 ... “먹을 때마다 자꾸 질질 흘려.”OD- VFSS 결과, material 입에만 물고 있는 모습 보임.- oral movement 거의 보이지 않으며, 빈수저로 oral-motor

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.08

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경막하출혈 간호과정, 비효과적 뇌조직 관류,신체손상 위험성, 비효율적 기도청결 간호진단

)Ⅵ. 간호과정①혈액순환 장애로 인한 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성②의식수준저하, 기동성 장애와 관련된 신체손상위험성③객담배출 곤란과 관련된 비효율적인 기도청결 ... 결과 가이드, 박은영 외 공역- 서울대학교 의학정보#1. 혈액순환 장애로 인한 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성?정의 : 모세혈관의 혈액 공급 부족 때문에 세포 ... 8일9일pH7.427.43pCO₂30▼33pO₂97119▲HCO₃21.921.91. 대상자는 정상적인 뇌조직 관류를 유지할 것이다.2. 대상자의 혈압, 맥박, 호흡, 체온이 정상

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.03.19

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SDH(경막하혈종) 케이스 (간호과정 2개 : 비효율적뇌조직관류장애, 비효율적기도청결)

# 1 비효율적 뇌조직 관류장애자료수집주관적자 료None객관적자 료- brain CT상에서 SDH 발견됨- Blood Pressure 증가3/1203:00163/71941838 ... ,1201,685455465- 배설이 불균형함. (소변량 감소)관련요인 : 간호진단명두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌조직 관류장애간호 목표대상자는 뇌압상승의 증상이 나타나지 않는다.간호 ... 비효율적 기도청결자료수집주관적자 료None객관적자 료- 의식수준 : 3/11 stupor, 3/12 semi-coma, 3/12-3/14 coma→의식수준 변화 있음- 숨 쉴 때

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.10.23 | 수정일 2018.12.01

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성인케이스 수드증 케이스 뇌수종 비효율적 조직관류, 욕창, 진단 2개 과정 2개

flexionscore 6간호진단뇌수종과 관련된 비효율적 조직관류 : 뇌(*정의: infarction, vasospasm, stroke 등 뇌순환의 장애가 있는 경우)목표/기대 ... 되는 결과1. 대상자는 3일 이내에 최적의 뇌조직 관류(두개내압10mmhg, 뇌관류압60-90mmhg)를 유지할 것이다.2. 대상자는 퇴원시까지 IICP증상이 나타나지 않는다.간호계획 ... ? 대부분의 경우 뇌압의 상승으로 이어지며 이로 인한 증상과 뇌 발달의 장애를 일으킨다. 급격한 뇌압 상승은 생명을 위협할 수도 있다. 선천적인 뇌와 척수의 구조 이상과 연관

리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.10

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성인간호 간호진단 '비효율적 뇌조직 관류 위험성'입니다.( 칭찬받고 A+받은 케이스에서 발췌) 구체적으로 작성했습니다.

간호문제비효율적 뇌조직 관류 위험성주관적 자료“머리가 아프고 열이 나는 것 같아요”객관적 자료- Dx : EDH- OP : Craniotomy(10/2)9/29/39/49/59 ... 손상과 관련된 비효율적 뇌조직 관류 위험성계획√ 장기목표- 대상자의 BT가 37.5℃ 이하로 유지된다.- 대상자의 수축기압이 160mmHg 이하로 유지된다.- 대상자의 양쪽 동공 ... 크기가 같고 빛에 대한 반사가 있다.√ 단기목표 : 대상자의 뇌조직 관류 변화가 없다.진단적 계획- 대상자의 v/s을 1시간 마다 사정한다.- 대상자의 동공반응을 1시간 마다 사정

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.26

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NSICU 실습당시 A+받았던 뇌경색 케이스스터디 자료입니다.(비효울적 뇌조직관류장애, 피부손상위험성, 비효율적기도청결)

또에 혈류를 확보해 주는 방법- 동정맥 기형수술: 비정상적인 동맥이나 정맥을 폐색하는 것으로 색전을 만들고자 하는 동정맥까지 미세카테터를 넣어 색전성 물질을 주입하여 주변 뇌조직 ... 와 매 근무교대 시 신경계 사정을 한다. 신경계 검사는 대상자의 상태에 따라 GCS도구나 다른 신경계 사정도구를 이용해 적어도 4시간 마다 또는 더 자주 사정한다.(1) 뇌조직 관류 ... 페니실린계 항생물질에 과민반응 환자에게는 투여하지말 것.3) 대상자 약물치료4) 대상자 건강문제 해결을 위한 간호과정간호진단#1. 뇌혈관 허혈과 관련된 비효휼적 뇌조직 관류 장애의미

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.14

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성인간호학 신경계 뇌내출혈 고혈압 간호진단 뇌조직 관류의 위험 비효율적 호흡양상 외4

목록간호진단#1 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호진단#2 정체된 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결E. 자료 분석F. 간호 진단G. 간호계획 기록지H. 간호수행 ... -Intracerebral hemorrhage)고혈압성 뇌교부위 뇌내출혈정의뇌내 출혈은 피질하 백질 부위의 작은 동맥과 정맥의 출혈로 인해 혈액이 뇌실질 조직에 축적된 것이다. 뇌내 ... angiography, Chest PA)L. 참고 문헌A. 문헌고찰범주문헌내용대상자질환명ICH (Intracerebral hemorrhage)뇌내 출혈S-ICH at pons(Spontaneous

리포트 | 23페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.10.01

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성인간호학CASE 경막외출혈EDH (진단:비효율적뇌조직관류,비효과적 기도청결,급성통증)

+2mEq/L-1.9SpO2혈색소에 의해 운반되는 산소 농도 확인95~100%89감소: 과소환기, 무기페Ⅳ. 간호진단①두부손상과 관련된 비효율적 뇌조직 관류②의식저하와 관련된 비효 ... 율적 기도청결③외과적 절개와 관련된 급성통증④침습적 처치와 관련된 감염위험성⑤의식저하와 관련된 낙상위험성Ⅴ. 간호과정#1. 두부손상과 관련된 비효율적 뇌조직 관류간호사정주관적 자료 ... .7(12~18g/dl)Hct: 31.8 (39~50%)-응급수술: craniotomy with hematoma removal진단#1. 두부손상과 관련된 비효율적 뇌조직 관류목표단기

리포트 | 12페이지 | 3,500원 | 등록일 2018.06.22

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간호학과 실습 간호진단 ( 뇌압상승증상과 관련된 뇌조직의 비효율적관류)

[간호진단]뇌압상승증상과 관련된 뇌조직의 비효율적 조직관류(ineffective cerebral tissue perfusion)사정(자료수집)[ 객관적 자료 ]▷ Brain CT ... , 불규칙한 호흡기능이 관찰됨간호계획 및 중재[ 목표 ]단기목표: 대상자의 뇌내압이 상승하지 않는다.장기목표: 신경학적 결손이 나타나지 않는다.[ 중재 ][이론적 근거]0. 의식수준 ... 을 피하고 자연스런 자세를 취해준다.4. 조용하고 어두운 환경을 제공한다.두개내압 상승으로 호흡중추가 압박되면 호흡장애가 올 수 있기 때문에 머리를 올린 자세는 두개내압과 뇌부종을 감소시킬 수 있다.

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.08.13

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신경눌림과 관련된 급성통증, 두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌조직관류, 증가된 두개내압과 관련된 오심

이 나아졌다고 말로 표현하였다.?통증 없이 편안히 침상에 누워계신 모습을 관찰되었다.진단명두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌조직관류정의뇌로가는 혈류량의 비정상적인 상태자료기대결과 ... 진단명신경눌림과 관련된 급성통증정의실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증 강도로 지속하거나 예측되는 통증 ... 사정한다.1-1. 머리로가는 혈압을 낮추고 적백매액을 촉진한다.2-1. 약물(predipine, 세레브로핀)을 사용하여 혈압을 낮추고 뇌의 기능을 개선하여 ICP를 해결하여 준다

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.02.18

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[성인간호]icu,중환자 간호 케이스/뇌경색 케이스/뇌졸중 케이스/stroke/cerebral infarction/비효율적 기도청결/뇌 조직 관류장애

)과 ipraopium(아트로벤트) 네뷸라이저 1일 3회 적용(11/27)- 호흡 :20, spO2 : 99% 측정 (11/27)11/272중대뇌동맥 영역의 경색 관련된 뇌 조직 관류 ... 9) 간호과정(1) 간호진단목록날짜번호간호진단11/271폐렴으로 인해 증가된 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결객관적 자료 :- ‘그르렁’하는 가래 끓는 소리 들림 ... ( : 일과성 허혈발작이나 경동맥 협착증을 지닌 대상자의 경독맥 죽종을 제거하여 동맥을 개방하고 혈류를 증가시킨다.두 개강 내외동맥 우회술 : 두피의 동맥을 두 개내의 중대뇌동맥

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.01.27 | 수정일 2018.05.08

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[성인 CASE STUDY] 지주막하 출혈 SAH / 뇌 조직 관류장애 위험성, 비효율적 기도청결

으로 체중으로 인한 피부압박 있음.- 우선순위에 의한 간호진단1. 뇌손상과 관련된 뇌 조직 관류장애 위험성2. 호흡기 분비물제거 능력감소와 관련된 비효율적 기도청결3. 신체 움직임 ... 저하와 관련된 피부손상의 위험성- 간호과정#1. 뇌손상과 관련된 뇌 조직 관류장애 위험성간호진단뇌손상과 관련된 뇌 조직 관류장애 위험성주관적자료객관적자료- 진단명 : s ... 함으로써 뇌 조직 관류의 변화를 조기발견 할 수 있다.4. 머리상승과 머리와 목의 중립자세, 둔부의 심한굴곡 제한은 두개내압하강과 경정맥을 통한 정맥귀환을 증가시킨다.5. 두개내압 상승

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.12.16

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CVA 뇌졸중 간호과정(직접만든사례!!)간호진단(조직 관류 저하 위험 : 뇌, 피부 손상 위험성, 비효율적 기도 청결)/뇌졸중 질병고찰포함!!

.물을 투약한다.(혈압강하제, 이뇨제, 진통제, 항경련제)뇌 조직 관류에 영향을 미치는 약은 수액, 혈압강하제, 이뇨제, 진통제 이다.경련은 뇌관류량을 늘린다.? 두개내압 상승 ... 혈구혈증)· 경구피임약색전성 뇌졸중· 류마티스 심질환으로 인한 심장 판막 손상· 심근경색증· 심방세동· 세균성, 비세균성 심내막염· 기타 공기, 지방, 종양, 이물질출혈성 뇌졸중 ... 심한통증, 현기증, 실신, 지각이상, 일시적 마비, 비출혈, 망막출혈② 색전성 뇌졸중 : 전구증상 없이 갑자기 발생③ 혈전성 뇌졸중 : 일시적 반신부전마비, 언어장애, 신체 한쪽

리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.11.23 | 수정일 2018.02.06

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A+자료) AGC(Advanced Gastric Cancer 진행성 위암) cerebral infarction 뇌경색 (허혈성 뇌졸중) 케이스스터디 /Hematemesis 토혈/ Exotropia 사시/Total Gastrectomy 위전절제술/ 1) 식욕부진과 관련된 영양부족 2)▶ 뇌경색에서 발전한 3번 뇌신경 마비와 관련된 비효율적 뇌 조직 관류장애

하며 스스조직의 괴사가 진행된다. 뇌조직 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다.가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 ... (변비약 투약중임. ) 장음 사정 못함비위관튜브 사용 안함 위장관 흡인 사용안함TPN Periolimel N4E inj 1000ml, Smofkabiven Peri 1500 1448 ... , 등으로 인해 뇌로 혈액을 공급하는 혈관에 동맥경화증(죽상경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 그 외에 심장 부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등

리포트 | 17페이지 | 3,800원 | 등록일 2020.06.12

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[A+ 케이스 자료] 성인간호학 ER 케이스 SDH 간호과정, 간호진단 (OR, SICU 과정 포함): 뇌 조직 관류의 장애, 비효율적인 기도 청결 유지 등

: □ 무 □ 유 오래전 년간 치료상황혈액장애: □ 무 □ 유 년간 치료상황심질환: □ 무 □ 유 년간 치료상황뇌질환: □ 무 □ 유 년간 치료상황 정신과 f/u신경계 수술 ... 지 않았지만 폐사진 상 폐있는 공간이 깨끗하지 않게 나옴심맥관계? HR 95회/분, BP 180/100mmHg? EKG 상에서 비정상적인 결과 나옴? hydralazine IM

리포트 | 29페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.05.13 | 수정일 2020.05.18

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성인간호학 중환자실 SAH실습보고서 (SAH 간호진단2개 간호과정2개)(비효율적 뇌 조직관류, 기도개방 유지불능)

과 관련된 비효율적 뇌 조직관류*영역/과 : 영역 4. 활동/휴식(Activity/ rest) / 과4. 심혈관/호흡기계 반응*영어명 : risk for ineffective ... 사용인후두염, 부비감염 시 사용호흡곤란, 구역, 구토, 구내염, 가슴쓰림, 설사간호진단 우선순위간호진단Maslow의 욕구위계이론해결가능성문제의심각성대상자의요구도총점비효율적뇌조직 ... cerebral tissue perfusion*정의 : 뇌 조직 순환 감소에 취약한 상태로, 건강을 위협할 수 있음.간호사정주관적 자료(Subjective data)객관적 자료

리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.08.26 | 수정일 2021.10.15

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A+ 성인간호학실습 ICU 케이스스터디, Intracranial hemorrhage, ICH, 문헌고찰, 간호진단 8개, 두개내압상승과 관련된 비효율적인 뇌조직관류위험성

서론(질병에 대한 문헌고찰).뇌내출혈 Intracranial hemorrhage, ICH(1)정의혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈을 말하며 전체 뇌졸중의 10% 정도 ... 를 차지한다. 뇌내출혈의 예후는 나쁘며, 첫 48시간 안에 50%가 사망한다. 뇌동맥류, 뇌종양 등의 출혈원인이 확실한 것과 , 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈, 확실한 원인 ... 이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈 등이 있다. 출혈부위에 따라 기저핵 출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 고혈합 환자 중 대뇌의 죽상 경화증

리포트 | 37페이지 | 3,300원 | 등록일 2020.01.22 | 수정일 2022.04.04

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성인간호학실습 A+받은 뇌내출혈 케이스스터디 병태생리 간호진단3개, 간호과정3개 뇌조직관류장애, 비효율적기도청결 등

증상을 관찰한다.심한 두통, 구역질, 구토, Cushing 현상(느린맥, 혈압상승), 의식장애, 망막출혈, 동공확대, 경련 등의 증상은 뇌 조직 관류와 관련이 있다.3. 대상자의 ... CASE STUDYⅠ. 문헌고찰1. 정의뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage, ICH)은 피질하 백질부위의 작은 동맥과 정맥의 출혈로 인해 혈액이 뇌실질 조직 ... 의 변화를 알아보기 위함이다.4. 시간당 소변량을 측정하고, 매일 I/O를 측정 기록한다.대상자의 체액 상태에 대한 지표를 제공하며 혈량저하증, 혈량과다증은 조직 관류와 관련이 있

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.03.11

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