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분만실 실습 전 제왕절개간호진단 폐렴 케이스 nicu 폐렴 자궁근종 뇌경색시나리오 간호진단 2개

"피부계사정" 검색결과 541-560 / 87,364건

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    아동간호 케이스스터디 / 병리적 황달 / 진단4 과정4
    에서 국소부위(얼굴, 흉부 등)로 감소한다.간호계획및간호수행간호계획(이론적 근거)간호수행(실제 수행된 간호)진단적1. 대상자의 피부와 공막 상태를 사정한다.→ 피부와 공막 상태를 사정 ... 를 느슨하게 하여 엉덩이를 건조시켜 주었다. (RN)2. 2시간마다 피부상태를 사정하였으며, 발진이 생긴 부위가 짓무르지 않도록 체위를 변경해 주었다. (RN)3. 기저귀를 갈아줄 ... 아동간호학실습Ⅱ케이스 보고서교과목아동간호학Ⅱ담당 교수님노민 교수님실습장소강북삼성병원실습기간24/08/05 ~ 24/08/16학번202151125이름김유현Ⅰ. 사정1. 일반적 사항
    리포트 | 17페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.02.15 | 수정일 2025.02.23
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    A+ 성인간호학실습 케이스_중환자실_폐렴
    에 말초부위 냉감이 사라진다.?진단적 처치1. 대상자의 피부상태를 사정한다. (피부상태, 피부 색, 수포 유무, 탄력정도)2. 대상자의 말초부위 상태(냉감)를 사정한다.3. 하루 ... 한 번 욕창 위험도 사정도구 (Braden Scale)를 이용하여 욕창 위험도를 사정한다.①② 피부손상 부위와 욕창부위 및 위험요인을 사정하여 호전양상을 파악(현문사, 황옥남 외 ... 적 처치1. 대상자의 피부상태를 사정한다 (피부상태, 피부색, 수포 유무, 탄력정도) (SN)- 사지 부종 있으며 피부상태 저하되어 피부색이 어둡게 보임.- 엉치뼈 부위 2단계의 욕창
    리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.22
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    아동간호 - 가와사키 간호진단 3개, 시나리오
    /709437.1222. 2시간마다 고체온의 증상을 사정하였다.- 고체온의 증상은 피부건조, 갈증, 의식소실 등이 있다.5/279:0011:0013:0015:0017:0019:0021 ... 적 근거진단적 계획1. 8시간마다 피부의 손상 정도를 사정한다.1. 피부의 손상정도에 따라 치료방법과 질병의 단계를 확인할 수 있다.치료적 계획2. 생리식염수로 구강간호를 실시 ... 다,간호수행진단적 계획1. 8시간마다 피부의 손상 정도를 사정하였다.5/277:0013:0019:00피부손상피부낙설, 결막충혈피부낙설, 결막충혈피부낙설, 결막충혈5/287:0013
    리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.18
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    노인간호학 case study(호스피스 병동, 말기 암 환자, 완화의료, 연명의료, 임종간호) - 간호진단 2개, 간호과정 2개
    문제(11/11 HOD#10): 대상자가 엉덩이 부위의 통증을 지속적으로 호소하여 11/04 07:00 피부 사정하여 엉덩이의 피부가 벗겨진 것을 확인하고 air mattress ... :00 피부 사정하여 엉덩이의 피부가 벗겨진 것을 확인 후 air mattress로 교환하고 피부 관리를 위해 협의진료 의뢰함.O(발생 시기)11월 3일부터L(발생부위 ... 강도)NPIS 6점2) 신체 사정 (11/11): 대상자는 앙와위로 누워있으며, 엉덩이 밑에 diaper를 일시적으로 적용 중이다. 현재 엉덩이 부위에 광범위한 피부표피탈락
    리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.08.08
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    신증후군(Nephrotic syndrome) 간호진단 2개 [신장기능손상과 관련된 전해질 불균형의 위험, 부종과 관련된 피부통합성 장애 위험성]
    욕창이 발생하지 않는다.단기 목표대상자는 2일 이내에 욕창 예방 방법 3가지 이상을 간호사에게 설명할 수 있다.간호계획이론적 근거진단적매 듀티마다 피부의 전반적 상태를 사정 ... 는지 사정한다.부종으로 팽팽해진 피부는 손상위험이 있다.치료적처방된 약물을 투여한다.약물을 통해 부종을 감소 시킬 수 있다.신부전 식이를 시행한다.나트륨 섭취의 제한은 체액정체를 감소 ... 자에게 피부 통합성을 유지하는 방법에 대해 교육하는 것은 자아 효능감을 진전시킬 수 있다.간호수행시행여부진단적매 듀티마다 피부의 전반적 상태를 사정하였다.- bed sore(+) c
    리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.11.28
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    A+ 아동간호학 AGE(Acute Gastroenteritis) 케이스 간호진단 고체온, 설사
    : fever- 신체사정: 발열로 얼굴이 빨갛게 달아오름: 피부가 땀이 나서 축축함: 땀으로 인해 머리가 축축하게 젖어있음- V/S(BT)11/811:0012:1513:3639.439.238 ... 까지 체온이 37℃이상으로 증가하지 않는다.간호계획진단적계획1. 2시간마다 V/S(BT)을 사정한다.2. 얼굴과 피부의 전반적인 색을 사정한다.치료적계획1. 옷을 얇게 입히고 느슨 ... .723:0037.5(11/9) 01:0037.506:0037.211:0037.0(11/10) 06:0037.111:0036.82. 얼굴과 피부의 전반적인 색을 사정한다.8일과 9일
    리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.12.03 | 수정일 2023.12.12
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    욕창과 관련한 피부통합성 장애 간호과정
    욕창(Bed sore) #피부통합성 장애 간호과정 간호진단 # 부동/고령과 관련된 피부통합성 장애 간호사정 주관적 자료 (Subjective) “계속 누워있어서 그런지 엉덩이 쪽 ... 부터 와상 상태로, Bedsore 생겨 입원함 (3) 와상 상태로 자발적 체위변경 관찰 못 함 (4) 드레싱 제거 시 욕착 및 주변 피부가 연분홍색이며 연노란색 삼출물이 중간 정도 ... 시행 시 욕창 부위를 사정한다. - 위치, 색깔, 크기, 깊이, 모양, 삼출물의 양과 냄새 및 양상, 괴사조직의 유무, 열감이나 통증의 유무에 대해 기록한다. 1. 욕창의 악화 및
    리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.30 | 수정일 2024.10.14
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    2021년 충남대병원 신규면접 기출
    에게 치명적인 영향을 미칠 수 있습니다. 그렇다면 욕창을 예방하기 위해 어떤 간호를 할 수 있는지 말해보세요.수시로 피부를 사정하고, 뼈가 돌출된 부위나 압력이 집중적으로 가해지 ... , 대상자 등록번호, 대상자 이름, 대상자 나이, 유효기간 등)는 2명의 간호사가 각자 확인하고 서명합니다. 수혈 시작 전 대상자의 상태를 살피고 활력징후를 사정합니다. 수혈할 혈관 ... 수혈 후 15분 이내에 나타나므로 수혈 초기의 활력징후 측정 및 환자 사정이 중요합니다. 또한, 처음 15분 동안에는 천천히 수혈하며 대상자의 부작용 여부를 살핍니다. 수혈 시작
    자기소개서 | 6페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.04.02
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    2021 최종합격 서울성모병원 직무 면접 자료
    의 발작 양상이나 지속시간을 사정합니다.[그럼 왜 환자가 dizziness를 호소한 것 같나요?]환자가 항암치료를 받았기 때문입니다. 항암치료 부작용으로 골수 기능이 저하되면서 RBC ... 중재를 해야 합니까?]토혈을 했다는 것은 위장관 출혈이 있는 것이기 때문에 환자에게 토혈의 양상과 양, 대변의 색깔(상부/하부 위장관 출혈 위치 사정)을 사정하여 담당 의사에게 이 ... 고, 침상에서 안정하도록 해야 합니다.[대변의 색깔은 왜 사정합니까?]토혈을 했다는 것은 위장관 출혈 상부 위장관 출혈일 경우 흑색 변이고, 하부 위장관 출혈일 선홍색의 출혈을 동반
    자기소개서 | 13페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.10.13 | 수정일 2022.03.11
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    핵심술기 상처배액 관리 요약
    . 상처 주위 피부의 손상8. 세척이 필요한 상황인지 확인하기 위해 상처 배액 기구의 개방성을 사정한다.9. 장갑을 벗고 손위생을 실시한다.10. 대상자가 통증이 있거나 초조해하 ... 지 않도록 확인한다.6. 상처 주위 피부에 습기 관련 피부염 혹은 피부 손상의 증거가 있는지 사정한다. ... ※핵심술기 및 건강사정 사전학습 요약학번학년반이름핵심술기 및 건강사정 항목 제목상처 배액 관리핵심술기 및 건강사정의 주요 학습의 핵심요약거즈, 가위, , 상처 배액 기구, 장루
    리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.13
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    기초간호과학 2025년 1학기 공통형 중간과제
    에 결정적인 역할을 한다. 간호사는 먼저 출혈 발생 여부를 정확히 사정하는 능력을 갖추어야 하며, 이를 위해 전신 피부, 점막, 배설물, 드레싱 부위 등을 세심하게 관찰해야 한다. 흔히 ... 등을 지속적으로 사정하는 것이 필수이다. 필요시 산소공급을 포함한 응급 중재가 바로 이어질 수 있도록 준비해야 하며, 증상이 호전되지 않는다면 의사와 협의하여 추가 검사나 처치 ... , Disse 냉감, 괴사 등의 증상을 경험할 수 있다. 피부에 얼룩덜룩한 변색이 생기기도 하며, 이는 미세혈관 순환 장애의 시각적 단서가 되기도 한다. 이러한 혈액응고 관련 증상은 빠른
    방송통신대 | 13페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.04.10
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    폐렴 간호과정(A+)
    . 대상자에게 Duty마다 2회씩 등간호를 수행하였다.2-1) 등의 피부상태를 사정하였다.2-2) 등마사지를 시행하였다.=> 압박을 많이 받는 등에 마사지를 통해 혈액순환 자극 ... 인한 삼출물의 양이 감소한다.=> 0X/15 Rt hand 피부 손상 부위에서 삼출물이 나오지 않으므로 목표를 달성하였다.일 시X 월 XX 일입원 후 ( )일사정주관적 자료-객관 ... GPLDA: 30300월경양상 폐경함 페경시기 모름E. 안전과 안정욕구1. 피부 통합성피부색 보통 탄력성 적음피부병변과 부위(발적, 소양증, 점상출혈, 두드러기, 반흔,발진, 타박상
    리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.11 | 수정일 2024.07.28
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    VSIM 간호과정 - Marily Hughes
    폐색, 저체온증을 의미할 수 있기 때문에 추가적인 사정이 필요하다. 하지의 운동능력과 감각을 확인한다. 말초의 혈액 순환이 감소하면 운동 능력과 감각에도 변화가 생기게 된다. 피부 ... 개선에 도움이 됨 - 목표 부분 달성함 -지속적으로 부종여부와 대상자의 반응을 관찰한다. 피부상태를 사정함 -피부가 축축함 - 목표 달성하지 못함 말초맥박을 촉진함 -왼쪽하지 ... 에 해결된다고 생각하여 2점을 부여함 / 환자가 호소하는 부분이 통증에 대한 것이 가장 많으므로 3점을 부여함 B. 간호과정-1 I. 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 - “발가락
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.27 | 수정일 2024.11.13
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    욕창 정의, 욕창 예방, 욕창 간호
    금연 : 담배의 니코틴은 혈액순환을 방해하여 손상된 피부의 회복을 지연 시킴욕창 발생시 욕창 관리 활동 사정 욕창은 발생 즉시 사정하고 적어도 일주일에 한 번 재사정하여 기록 ... 허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부조직에 국한된 국소적인 손상 상태를 의미 ( NPUAP,2007) 욕창은 지속적으로 압박받은 신체 부위에 혈액순환 장애가 일어나서 산소와 영양 ... 공급이 부족해짐에 따라 피부 , 피하지방 , 근육의 허혈로 인해 발생하는 피부 손상 , 즉 궤양을 말합니다 . 욕창은 대개 중증 환자가 오래 병상에 누워 있을 때 바닥에 직접 닿
    리포트 | 21페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.02.14
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    울혈성심부전 간호진단
    Exchange).1. 간호사정1) 주관적 자료2) 객관적 자료2. 간호진단3. 간호목표1) 단기목표2) 장기목표4. 간호계획 및 이론적 근거1) 간호계획2) 이론적 근거- 진단 ... )1. 간호사정1) 주관적 자료2) 객관적 자료2. 간호진단3. 간호목표1) 단기목표2) 장기목표4. 간호계획 및 이론적 근거1) 간호계획2) 이론적 근거- 진단적 근거- 치료 ... 적 근거- 교육적 근거5. 간호수행6. 간호평가1) 단기목표2) 장기목표 신장 기능 저하로 인한 수분 배출 장애와 관련된 체액 과다(Excess Fluid Volume)1. 간호사정1
    리포트 | 24페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.01.14
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    대퇴골절(대퇴경부골절) 케이스스터디 간호진단 8개
    함 정도 사정함순환상태(피부색, 온도,, 부종, 감각, 움직임 등) 확인함Lt.toe’s CMS is good피부손상의 위험성coccyx 10*10cm 1단계 욕창이 있음욕창사정 ... 장애정도 사정함순환상태(피부색, 온도, 부종, 감각, 움직임 등) 사정함Lt. toe's CMS is goodcoccyx 10*10cm, 1단계 욕창같은 부위에 압력이 지속되는 것 ... 에게 알리도록 설명함편안한 자세로 취하도록 도와줌피부 손상 위험성coccyx 10*10cm 1단계 욕창있음욕창 사정 도구를 이용한 위험도 측정 : 17점으로 욕창 위험군같은 부위
    리포트 | 12페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.09.19
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    위장관감염과 관련된 설사 (간호과정 A+)
    한다. (피부의 탄력성, 소변량, 혈압, 맥박)3. 대상자의 식사량과 수액 상태를 사정한다.4. 대상자의 체력상태 및 피로 정도를 평가한다.5. 대상자의 체중을 정기적으로 측정 ... 하고 증상발현 이후의 체중변화를 기록한다.6. 대상자의 항문 주위 피부의 변화나 이상 징후를 사정한다.? 이론적 근거1. 감염의 원인과 심각성을 파악하기 위함이다. 이러한 증상의 평가 ... 피부가 벗겨지는 위험을 감소시키고 편안함을 증진시킨다.진단적 수행1. 복통, 설사 빈도와 특성, 구토여부에 대해 사정하였다.대상자는 하루에 거의 10번 정도의 설사를 경험하고 있
    리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.08 | 수정일 2023.11.24
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    뇌출혈 케이스(ICH) case study A+진단5개 과정3개
    까지 신체손상이 일어나지 않는다. 중재계획 중재계획 이론적 근거 1. 억제대 적용한다. 2. 억제대 부위 피부손상 사정한다. 3. 낙상을 예방한다. 4. 손상위험 환경을 제거하고 예방 ... hematoma evacuation (2) 과거력 ? 과거병력- 무 □유 ) ? 입원력 / 수술력- 무 □유 (3) 가족력 ? 가족력 - 유 □무 (큰아버지 암, 직계는 없음) 2)간호사정 ... 적도뇨 □자연배뇨 □drainage ⑦피부사정 -피부색: 창백 □청색 □홍조 □착색 -습도 □정상 건조함 □축축함 -탄력성 □양호함 □보통 □비양호 -부종 □무 유 -피부손상 □무 유
    리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.04.14 | 수정일 2025.04.30
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    급성위장염 환자 간호과정 사례보고서
    와 피부 상태를 측정한다.2. 근무교대마다 I/O, 배변과 구토의 빈도, 양, 횟수, 양상을 사정한다.3. 혈중 전해질 및 요비중을 사정한다.4. 필요시 지사제나 진토제를 투여한 후 ... ℃), 맥박: 114회/분(80-140회/분), 호흡 50회/분(20-45회/분), BP 90/70mmHg(75-100/50-75mmHg)? 신장 68cm, 체중 6kg? 피부는 창백 ... 적, 치료적, 교육적 계획 설정이론적 근거1. V/S는 4시간마다 측정하되, BT는 2시간마다 측정한다.2. 이전에 섭취한 음식을 사정하고 근무교대마다 I/O, 배변의 양상, 횟수
    리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.11.24
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    급성 신부전 간호진단
    지도하에 학생이 사정함)pitting edema 관찰됨.회복까지 1분 이상 소요되어 3단계로 예상됨.피부 탄력 없고 축 처져 있음. 여전히 손, 발과 팔의 부종이 가장 심함 ... joint 5*5cmfoam dressing하였다.4. 매일 대상자의 피부 상태를 사정하였다. (학생이 사정함)피부색짙은 갈색짙은 갈색짙은 갈색짙은 갈색습도건조,coccyx 습 ... 와 호흡양상을 사정한다.3. 기도분비물을 흡인해 제거한다.4. 대상자의 호흡기 분비물 양상을 파악한다.5. 대상자의 분비물 배출을 돕기 위해 4시간마다 체위변경을 한다.6
    리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.15
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2025년 05월 29일 목요일
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