"두개내압상승간호중재"의 검색결과 입니다.

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뇌출혈 간호과정 SDH ICH케이스 뇌내출혈 SAH문헌고찰 SAH간호진단

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"두개내압상승간호중재" 검색결과 541-560 / 1,428건

두개내압 상승 (Increased intracranial pressure, IICP)

): 두 개내압 상승의 임상 소견 중 가장 중요하며, 뇌척수압 상승으 로 인해 중심망막 정맥에 압력이 가해져서 발생함3. 두개내압 감시? 잠재적으로 상승된 두개내압과 연관된 대상자의 ... 는 요인을 피해야 함? 몰핀사용은 호흡을 억제하고 의식의 저하를 초래할수 있으므로 피하 는 것이 좋음.② 머리의 위치? 머리를 30~45도 정도 높임③ 과호흡? 두개강 내압상승 ... ● 두개내압 상승 (Increased intracranial pressure, IICP)1. 두개내압 상승? 뇌, 혈액, 뇌척수액으로 이루어진 두개골 내의 압력? 뇌실질, 지주막

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.01.27

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병원 CASE면접 대비 질병및 간호진단.

과 관련된 불안간호중재증상- 호기시 천명음- 다량의 점액분비- 술통형가슴, 기침 증가약물- 기관지 확장제 : aminophylline, b-adrenergic- 스테로이드 : 일반 ... 진단비효율적 호흡양상, 호흡곤란과 관련된 불안, 피로, 가스교환장애간호중재1. 호흡보조근육 커짐2. 호기 연장3. 호기시 천식음, 과도의 점액 인해 수포음 들림4. 흉곽의 전후 ... - 기도청결, 배액유지, 금연진단명폐부종 Pulmonary edema간호진단비효율적 호흡양상, 호흡곤란과 관련된 불안, 피로간호중재원인 : 울혈성 심부전으로인해 좌심실에 혈액이 고이고

자기소개서 | 52페이지 | 15,000원 | 등록일 2019.07.26

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성인간호학실습 A+자료 지주막하출혈(SAH) 진단 3개, 과정3개

있다.3. 두개내압이 상승하면 나타나는 증상들을 사정하여 그에 맞는 간호를 제공하기 위함이다.4. 두 개내압 상승 시, 정맥순환 증가시킴으로써 증상 완화를 위해 침상머리를 상승 ... 에 두개내압 상승징후를 보이지 않을 것이다.- 대상자는 3일 이내에 GCS 8점 이상으로 의식수준을 회복할 것이다.- 대상자는 퇴원 시까지 정상적인 뇌조직 관류를 유지할 것이다.간호계획 ... 거나 꼬이 부위에 부종, 발적이 발견된다면 즉시 간호사를 불러주세요.“간호평가(Nursing evaluation)1. 대상자는 두개내압 상승 증상이 완화되었으나 일부 남아있음.- 수축기

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.07.21

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지주막하출혈 환자 간호진단 및 간호과정 5개

/amp 투약한다.Melpros 2ml/amp 투약한다.교육적 계획보호자에게 두개내압상승의 증상을 설명하고 증상이 보일 시에 알리도록 한다.(의힉저하, 두통, 구토, 경련, 고혈압 ... 가 “사람에 대한 구분은 그래도 잘 하는 편이에요”간호진단#1. 뇌압상승과 관련된 비효과적 조직관류간호목표단기적 목표장기적 목표? 의식수준이 향상된다.? 뇌 조직관류를 개선시킨다.간호 ... , 서맥, 유두부종, 동공의 변화, 운동, 감각기능손실, 불규칙한 호흡)간호수행침상 30도 상승시킨다. 활력징후 사정한다.간호평가v/s 120/80mmhg 36.9˚ 72회 20회

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.07.25 | 수정일 2022.02.06

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[A+보장 CASE STUDY '2019년 최신'] 지주막하출혈, SAH 케이스스터디, 성인간호학실습, 지주막하출혈 문헌고찰, 간호과정 2개(뇌조직관류장애, 고체온)

며 15초를 초과하지 않는다. 흡인은 일시적으로 두개내압을 상승시킬 수 있기 떄문이다.-간호중재를 하는 동안 두개내압은 25mmHg이상 상승하지 않게 하고 5분 이내에 기준선 ... , 권태-이 약 및 이 약의 구성성분 또는 파라세타몰에 대해 과민반응이 있는 환자-간부전 환자2. 간호과정 적용(1)간호문제와 우선순위1. 두개내압상승과 관련된 조직관류장애:뇌2 ... - medicationMannitol 15%SevikarDexamethasone- I/O날짜inputoutputtotal9/14 (D)29201650+1270두개내압상승과 관련된 조직관류장애:뇌단기목표-대상

리포트 | 8페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.09.21 | 수정일 2021.05.19

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성인간호 A 레포트 - 무의식 환자 간호, 무의식 환자 간호진단, IICP 간호

의식 환자에게 내려질 수 있는 간호진단 및 간호중재II. IICP (Increased Intracranial Pressure)1. 두개내압2. 두개내압 상승의 원인3. IICP ... 는 항경련제를 투여한다. 또한 두 개내압 상승을 치료하기 위한 약물도 투여한다.6. 무의식 환자에게 내려질 수 있는 간호진단 및 간호중재1) 비효과적 기도 청결 : 의식이 저하되면 후두 ... 이나 pulse oximetry로 산소포화도를 확인하고 필요시마다 흡인하여 두개내압 상승의 위험성을 줄인다. 또한 코가 막히기 쉬우므로 청결하고 부드럽게 유지한다. 척수손상이 없을 경우

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.05.28

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SAH study case (간호진단3개 간호과정3개)

하였다.관류장애 (저하)#2. 두개내압 상승과 관련된 급성통증간호사정주관적 자료(S)객관적 자료(O)ㆍ“머리..머리아파”ㆍ“죽을 것 같으니 진통제 좀 주세요.”ㆍ갑자기 머리를 만지 ... 이내 뇌압상승 증상이 나타나지 않는다.② 대상자는 4일 이내 혈압이 정상범위를 유지할 것이다.간호계획 및 수행? 진단적 계획1. 의식 상태를 주기적으로 사정한다.2. Pupil ... reflex를 사정한다.3. 두통이 있는지 사정한다.? 치료적 계획1. 뇌내압 상승의 증상과 징후를 확인하기 위해 1시간마다 혈압을 사정한다.1-1) 혈압 감소를 위해 처방에 따라

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.11.14

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중환자실 케이스

, L, 뇌교, 연수의 압력증가로 수축기 혈압 상승, 서맥, 실조성 호흡이 나타난다. 두개내압 상승으로 대상부전이 시작될 때 체온이 상승한다.-전시자외(2012),성인간호학(하 ... ),현문사,4744. 두개내압상승행위를 하지 않는다.-대상자의 머리를 똑바로 가운데 놓이게 하 였다.(10/28~10/30)-흡인, 체위변경 시를 제외하고 두부를 30 도 정도 높였 ... 날짜번호간호진단10/281뇌압상승과 관련된 비효율적 뇌 조직관류10/282침습적 처치와 관련된 감염위험성10/283호흡기 분비물 과다와 관련된 비효율적 기도청결10/284이뇨제

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.19

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지주막하출혈 문헌고찰

에 의한 지주막하 출혈이 아니라면 그 발병 원인에 따라 보존적 치료 및 수술적 치료 결정.6) 간호중재①뇌관류 유지-두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승이 있는지 확인-대상자의 머리 ... 한 10초 이내로 하며 15초를 초과 하지 않음-간호중재를 하는 동안 두개내압은 25mmHg이상 상승하지 않게 하고 5분 이내에 기준선으로 회복되는지 확인-정서적 스트레스를 피하 ... 척수액검사는 출혈과 뇌혈전을 구분할 수 있는 중요한 검사로, 뇌척수액을 분석하기 위한 요추천자는 두개내압이 상승되었을 때 뇌 탈출을 초래할 수 있으므로 두 개내압 상승 시에는 금함

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.06

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자료꼼꼼) 칭찬받은 뇌종양 케이스, SICU, 신경외과병동

3회 PO(2019/08/30)8-1) 체위 변경 시에 두 개 내압이 상승하지 않고, 수술 부위에 무리가 가지 않도록 주의하라고 교육하였다.(두개내압 상승 시 두통 가능성O)8 ... 이든 간에 국소적인 뇌조직의 파괴와 두 개내압 상승으로 인한 뇌압박과 뇌탈출이 일어나 생명을잃을 수 있다. 전형적으로 두 개내 종양의 발생은 서서히 발생하나 예고 징후없이 갑작스럽 ... 다.② 간호? 목에 손상이 없다면 머리를 30도 정도 올린다.? 두 개 내압과 뇌관류압을 감시하고 조절한다.? 신경학적 상태와 의식수준을 사정한다.? 환자에게 구강섭취를 권장

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.07.12 | 수정일 2020.07.17

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성인간호학 ich 가상 케이스 스터디

한다.③ 혈압 조절 : 수축기혈압 140~160mmHg 이하로 조절, but 뇌혈류 영향 없을 정도로 개별 적인 조절④ 저온치료, 혈당조절 등3. 두개내압상승 시① 머리 30도 올리 ... 시간 이내에 정지한다. 출혈량이 큰 경우는 뇌탈출증에 의해 사망하게 된다. 그러나 출혈이 극소량으로 정지된다면 두개강내압을 그다지 올리지 않고도 자연히 흡수된다. 또한 혈종 ... 하는 섬유시상출혈(내측형 출혈)? 다리뇌출혈6) 간호중재1. 신경학적 상태 잦은 사정위해 ICU 또는 ASU에 입실 - 초기에 재출혈, 뇌부종, 발작 등의 증상 발생률이 높음2. 기도

리포트 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.06.16

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<성인간호학실습> 지주막하출혈(SAH) 케이스스터디 간호과정 A+자료

여 부종을 감소시키고 체위로 인한 혈압상승을 방지한다.- 체액 정체는 뇌내압 상승을 일으킬 수 있다.간호중재진단번호수행날짜간호중재이론적 근거# 111/221. 2시간마다 활력징후 ... 조직의 관류가 저하될 수 있다.- 고혈압 및 두 개내압 상승의 경우 두통이 발생한다.- 필요시 약물요법으로 뇌내압 상승을 예방해야 한다.- 침상머리를 올려 정맥배출을 용이하게 하 ... 및 두 개내압 상승의 경우 두통이 발 생한다.- 필요시 약물요법으로 뇌내압 상승을 예방해야 한다.- 침상머리를 올려 정맥배출을 용이하게 하여 부종을 감소시키고 체위로 인한 혈압

리포트 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.09.06

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2019년 방송통신대학교 기초간호과학 3학년 1학기 과제

, 혈압, 혈당, 체중관리, 흉부 불편감 관리 등 포함하여 교육3) 뇌졸중 환자 간호중재① 뇌조직 관류 증진? 서맥, 혈압 상승 관찰(두개내압 상승 증상)? 침상머리를 15~30도 상승 ... 해당 장기에 허혈을 일으키는 정도와 허혈에 의한 조직손상에 대한 영향이 다르다.그러므로 본론을 통해 허혈의 개념과 발생기전을 제시하고 허혈이 있는 환자를 위한 간호중재를 기술 ... 하도록 하겠다.Ⅱ. 본론1. 1) 허혈의 발생기전을 제시하고, 2) 허혈이 있는 환자를 위한 간호중재를 기술하시오.1. 허혈의 발생기전? 심박출량의 감소심박출량은 평균동맥압의 주요

방송통신대 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.08.27 | 수정일 2020.03.24

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ICH 케이스 (문헌고찰, 간호진단2개)

이 동반된 경우→ 선택적으로 두개내압 측정이 필요함.- 수두증으로 인해 의식이 저하된 경우→ 뇌실 배액술을 시행함.- 상승된 두 개내압의 조절은 간단한 처치부터 단계적으로 적극 ... raniectomy 후 두개골 결손 부위에 뼈를 넣어 원래 형태로 만드는 수술즉, 두개골의 결함이나 기형을 외과적 수술로 치료하는 것6) 간호중재- 뇌졸중 간호에 준해 시행함. ... 담당 교수제 출 일제 출 자수간호사목차Ⅰ. 서론Ⅱ. 문헌고찰1) 원인2) 병태생리3) 증상과 징후4) 진단적 검사5) 치료6) 간호중재7) 합병증Ⅲ. 간호과정1) 간호사정? 개인

리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.06

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A+ 성인간호학실습 케이스(SAH 지주막하출혈 간호과정 3개 포함)

기도 내 삽관을 고려한다.2) 활력징후의 변화- 두개내압 상승으로 인한 쿠싱반사(Cushing reflex)로 고혈압과 맥압의 상승, 불규칙한 호흡, 느린맥이 발생한다. - 반대 ... 는 경우 또는 경막 외 또는 경막밑혈종을 제거하기 위해서 개두술을 시행한다.5. 간호가스교환과 기도개방 유지-이산화탄소는 혈관을 확장하고 두 개내압을 높인다. 인공호흡기로 이산화탄소 ... 농도이다. 이산화탄소의 상승은 수소 이온 농도의 상승을 초래하여 뇌혈관을 확장시키고 이산화탄소분압이 1mmHg 증가하면 뇌혈류는 2.5% 정도 증가한다.뇌동맥이 막히거나 다발형성

리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.05.20

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[ A+ 과제 ] 뇌출혈 간호과정 / CASE STUDY / 연구의 필요성 / 문헌고찰 / 간호사정 / 간호진단 / 간호수행 / 간호계획 / 간호평가

에 두개내압을 감소시키는 방법을 말할 수 있다.간호중재(Nursing Intervention)간호계획(Nursing Plan)이론적 근거(Rational)수행(Nursing ... , 체온, 호흡, Spo2를 측정한다.② 시간마다 두개내압 상승정도를 평가하고 두개내압 상승을 최소화하도록 하며, 뇌졸중의중증도를 평가하면서합병증을 예방하는데간호의 초점을 맞춘다 ... .② 시간마다 두개내압 상승정도를 평가하면서 즉각적인 중재를 적용하여치료효과를 상승시키고합병증을 예방하기 위함이다.② 두개내압 상승을 최소화하기 위해 침대의 머리를30°로 상승시키고 정맥

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.10.15

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NS T-SAH traumatic subarachnoid hemorrhage(외상성지주막하출혈)

/뇌수통제를 투여한다.?외과적 중재로는 개두술을 통해 동맥류의 경부를 클리핑하거나 약해진 동맥벽을 합성물질로 감싸줄 수 있다.① 신경계관리?뇌졸중의 손상정도, 두 개내압 상승, 뇌혈관 ... 은 뇌의 정맥혈 배액을 방해한다.?국소적인 신경계 결손이 있거나 뇌부종이 있는 경우 두 개내압을 상승 시킬 수 있는 활동을 피하도록 한다.?두개내압의 증가는 후에 더 큰 허혈성 뇌졸중 ... : 대한)디-만니톨100ML IV q8h약물 중독 시 배설촉진, 두개 내압 강하 및 뇌 적의 축소가 필요한 경우, 안 내압 강하가 필요한 경우 쓰임-> 현재 대상자의 경우 두개내

리포트 | 37페이지 | 5,500원 | 등록일 2019.11.11 | 수정일 2021.06.17

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A+ 받은 SDH 케이스문헌고찰/ 경막하출혈 Case문헌고찰/ 경막하혈종/ 깔끔해서 수정 필요없어요

두개강내압이 상승되어 측두엽 hernia를 일으키면 의식이 혼미해지면서 동측의 동공이 산대되고 제3뇌신경 마비증상을 보이며 반대측 추체로 징후가 뚜렷해지고 더 진행되면 뇌간마비 증상 ... 은 감소된다.⑤ PO2는 80-100mmHg를 유지시켜 뇌혈관의 확장을 예방한다.⑥ 지속적인 기계적 호흡, 혈액변화, 두개내압 관찰이 필요하다.- 뇌내압 상승을 모니터링하기 위해 ... 해도 뇌조직이 혈종으로 심한 압박을 받았거나 직접 손상으로 수반되는뇌부종이 이차적으로 두개강내압을 상승시켜 수술 후 경과를 나쁘게 하는 예가 많으므로 수술 후

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.04.09

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성인간호학실습 병동 CASE STUDY 경막하출혈(TSDH)

와 경막두개내압상승 증상이 점점 심해지며 뇌내출혈이 많은 환자의 예후는 좋지 않다.4) 두부외상의 2차적 손상2차적 손상은 1차적 손상에 대한 신체의 반응에 기인하며 혈종 형성과 ICP ... 번 간호사례 연구를 통해 급성 경막하혈종의 관리, 신경계 건강문제를 지닌 환자를 놓고 병리학적 소견과 질병 관련 임상증상에 따른 적절한 간호중재에 대해 알기 위해서 본 사례연구 ... 상승으로 2인해 발생한다.① 두개내압 (Intracranial Pressure: ICP) 상승두개내압은 뇌실, 거미막하강, 경막하강, 경막외강, 뇌실질조직 내에서 수압측정기 또는

리포트 | 43페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.09.05 | 수정일 2019.11.26

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지주막하출혈(SAH) 간호과정

두개골과 뇌막의 열상이 없다고 확인될 때까지 비인 두 흡인은 금함- 반복위는 분비물이 쉽게 배출되며 흡입을 예방하나 두 개내압상승 또는 경추골절 환자는 금기- PaO2를 유지하기 ... 을 감소시킨다.(성인간호학,수문사.P1177)1-2 두개내압의 상승을 예방하기 위해 침상머리를 15~30° 정도 상승시 켜 뇌척수액의 정맥순환계로의 혈류량 유입을 증진시킨다.(성인간호학 ... ,수문사,P1178)1-3 배변으로 인한 긴장과 과다한 기침은 두 개내압을 상승을 유발한다.:뇌기능을 유지하기 위하여 적절한 산소를 확보하는 것은 icp조절의 첫 번째 단계이다.2

리포트 | 32페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.25 | 수정일 2020.07.01

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