NS T-SAH traumatic subarachnoid hemorrhage(외상성지주막하출혈)

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본문내용

<Subarachnoid Hemmorrhage: SAH; 지주막하 출혈>

1. 정의
* 뇌혈관질환은 뇌졸중(stroke)과 중풍 (apoplexy)으로 알려져 있으며 뇌혈류 장애로 중추신경계의 기능장애가 오는 것을 포괄적으로 나타내는 용어로 색전에 의해 폐색되거나 뇌혈관 출혈이 발생했을 때 유발된다. 뇌졸중의 종류는 일반적으로 허혈성과 출혈성으로 구분되며, 출혈은 뇌내 출혈과 거미막하 출혈로 구분된다.
* 지주막하 출혈 (Subarachnoid hemorrhage)
: 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 하며, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 말한다.

2. 원인

지주막하 출혈의 원인은 뇌동맥류 파열에 의한 것이 전체의 65%를 차지할 정도로 많다.
지주막하 출혈은 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있는데, 자발성 출혈은 나이를 가리지 않고 발생하며, 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 우연한 기회에 터져 뇌출혈을 일으키는 경우가 대부분이다. 자발성 지주막하 출혈의 원인으로는 뇌동맥류의 파열, 뇌동정맥 기형의 출혈, 추골 동맥의 박리, 뇌혈관염, 혈액 응고 이상 등 여러 가지가 있지만 이 중에서 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈이 80%로서 지주막하 출혈이 있을 때 가장 먼저 의심하게 된다.
뇌동맥류의 원인 및 병태생리는 아직 확실하게 알려진 것이 없으나, 원인으로는 선천성

참고 자료

김금순 외. 『성인간호학2』, 경기도 파주: 수문사. 2015년 1월 20일
송경애 외. 『기본간호학 Ⅰ,Ⅱ』.경기도 파주: 수문사 . 2013년02월22일
성미혜 외.『 비판적 사고기반 간호과정의 적용』. 경기도 파주: 수문사. 2015년 3월 2일
약학정보원, http://www.health.kr/
네이버 서울대학교병원 의학정보, “Subdural hemorrhage"
https://search.naver.com/search.naver?sm=tab_hty.top&where=nexearch&oquery=subdural+hemorrhage&ie=utf8&query=%EA%B2%BD%EB%A7%89%ED%95%98+%EC%B6%9C%ED%98%88