"대상자간호사정"의 검색결과 입니다.

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COPD 간호과정 폐렴 간호진단 copd 간호진단 폐렴 간호과정 아동 간호과정3개 아동 폐렴 케이스

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"대상자간호사정" 검색결과 521-540 / 32,619건

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대동맥박리 사례보고서(case study)-성인간호학실습2(외과)

용액이나 이뇨제 투여로 수분 균형을 유지한다.체위는 좌위 또는 반좌위를 취해준다.주기적으로 대상자의 의식 및 행동 변화를 사정한다.흉통이 있는지, 있다면 강도와 지속기간 등 양상 ... 을 사정한다.부정맥의 위험을 증가시키는 전해질 검사결과(칼륨)를 확인한다.침상 안정하도록 교육함혈압 조절 위해 처방에 따라 약물 투여한다.활력징후는 대상자의 상태를 나타내는 기본 ... 으며 SpO₂가 정상범위에 있다.장기 목표: 대상자는 퇴원시까지 호흡곤란 증상을 호소하지 않는다.간호 계획간호 중재이론적 근거1. 호흡양상(호흡수, SpO₂)을 관찰한다.2. 호흡

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.12.27

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아동간호 비효과적 호흡양상

호흡음과 호흡양상을 사정한다.4. 매일 ABGA 검사를 시행하여 호흡성 알칼리증이 교정되었는지 모니터링한다.5. 호흡수 65회 이상시 대상자가 호흡하기 용이하도록 복위 자세를 취해 ... 을 사정함으로써 대상자의 몸 상태에 대해 알고 반응할 수 있다.4. 호흡곤란으로 PH, PCO2, PO2에 변화가 나타날 수 있다.5. 복위는 몸을 굴곡지게 하고 어깨 움츠림, 엉덩이 ... :00. 14:00. 17:00, 20:00. 23:00에 대상자의 SpO2를 확인했다.날짜SPo22/2283▼2/23942/24963. 3시간마다 대상자의 호흡음과 호흡양상을 사정

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.02.24

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ICH_뇌내출혈_간호진단의식저하와 관련된 비효과적 호흡양상, 고혈압과 관련된 뇌조직률 장애 위험성

이론적 근거1. 1시간마다 호흡수의 변화에 유의하여 v/s을 측정한다.1. v/s는 대상자의 상태를 나타내는 기본 지표이며 대상자에게 적절한 중재를 제공하고 중재 효과를 평가하기 ... 위한 근거가 된다.2. 기도 개방을 사정하고 oral airway를 적용한다.2. 기도 유지는 항상 첫 번째 우선순위이며, 기도를 유지할 수 없는 대상자는 oral airway ... position, semiprone position, head up 30은 최대 환기가 가능하게 한다.6. GCS를 통해 대상자의 의식 수준을 사정한다.6. GCS는 주로 무의식 환자

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.08 | 수정일 2023.11.12

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심근경색 MI 간호진단 간호과정

/min- BT 36.9℃⇒ 대상자의 맥박, 호흡수가 정상 범위보다 상승되어 있음.간호진단#1. 심근의 허혈과 관련된 급성통증(Acute pain)⇒NANDA 정의 ... 의 정상 범위로 안정된다.④ 1일 안에 통증 사정 시 NRS 통증 척도로 측정한 통증 강도가 3점 이하이다.⑤ 2일 안에 대상자는 통증이 호전되었다는 언어적 표현을 한다.⑥ 3일 안 ... 계획및이론적근거간호계획이론적 근거[진단적 계획]1. 주기적으로 대상자의 활력징후(혈압, 맥박수, 호흡수, 체온)를 측정한다.2. 대상자가 경험하는 흉통 강도 및 통증 주기, 특성

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.07.06

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당뇨병성 케톤산증 간호진단, 과정

이 680mg/dL으로 측정됨간호진단고혈당으로 인한 탈수와 관련된 체액 부족간호목표[ 단기 ]- 대상자는 1일 이내에 탈수 증상을 회복한다.- 대상자는 2시간 이내 정상 체온, 호 ... - 속효성 인슐린을 정맥 투여한다.평가- 대상자는 1일 이내에 탈수 증상을 회복하였다.- 대상자는 2시간 이내 정상 체온, 호흡수, 맥박, 혈압을 유지하였다.- 대상자는 퇴원 시 체액 ... : “ 보호자가 대상자가 갈증을 호소한다고 말하였다.”O: 혈청 삼투질 농도가 327mOsm/kg이다.Hct 50.7% 로 측정됨3. 인슐린 부족과 관련된 산-염기불균형S: -O: 혈당

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.12.05

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핵심간호술 - 심폐소생술 간호 시나리오

적용 aVF에 ST분절 변화 SpO2 : 91% RN 자기소개 및 대상자 확인 “□□□님, 말초산소포화도가 낮아서 처방에 따라 산소 2리터를 투여하겠습니다.” (Nasal ... 고 쓰러짐 RN 자기소개 및 대상자 확인 “□□□님, 가슴 통증 있다고 하셨죠? 이 약물은 혈관확장제인 니트로글리세린입니다. 약물을 혀 밑에 머금고 계실게요. 다 녹을 때까지 삼키지 ... 는지 확인해보겠습니다.” (의사에게 보고) “선생님, 안녕하세요. 2병동 간호사 ○○○입니다. 203호 48세 □□□ 환자가 현재 가슴 통증을 호소하고 있습니다. V/S은 혈압 92/67

시험자료 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.11.25

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성인간호학실습 COPD 간호과정(간호진단 4개, 간호과정1개)

- 인사를 하고 자신을 소개한다. 또한 대상자의 정보를 확인하며 간호사와 대상자 간 라포를 형성한다.-간호사는 대상자가 가지고 있는 알러지를 사정하여 입원해 있는 동안 사용할 약물 ... 척도 사정 하였을 때 대상자는 통증이 없다고 대답하였다.통증사정을 통해 악화시키는 것을 피하고, 약물 등 중재 후에 나아졌는지 알 수 있고 나아지지 않았다면 중재를 변경할 수 있 ... 어 통증사정은 중요하다.-과거력 사정 결과 대상자는 3년 전 폐기종 진단받았고, 50년 전 부터 하루 2갑씩 흡연 중이라고 하였다. 폐에 문제가 있어 inhalors 사용 중이고

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.18

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2022 아주대학교병원 신입간호사 면접자료 [자세한 설명, 직무면접, 케이스면접 답 있음]

약물, 정신상태 등 다면적 위험요인을 전반적으로 평가해야함- 노인의 입원 직후, 정기적으로, 상태변화 시와 낙상 발생 직후에 정확하게 대상자의 다면적 낙상위험 요인을 사정하는 것 ... . 병원 앞에서 의식이 없이 쓰러져있는 환자를 발견한다면 어떻게 할 것인가?정답 : 대상자의 의식을 확인한 후 의식이 없으면 경동맥을 촉지하여 맥박과 호흡의 여부를 확인한다. 호흡 ... 가져오면 제세동기 실시, 제세동을 실시한 후에도 가슴압박을 지속함. 전문심폐소생술팀이 도착하면 발견 시각과 발견 당시 대상자의 상태, 심폐소생술 시행 시간, 몇 싸이클 했는지 등

자기소개서 | 21페이지 | 11,000원 | 등록일 2022.06.13 | 수정일 2022.07.05

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IPF 케이스 스터디, 간호진단 3개

나타날 수 있는 여러 증상을 상정함으로써 가장 중점적으로 사정해야할 대상자의 상태는 어떤 것인지를 확실하게 알고 적절한 간호과정을 적용하여 대상자의 상태호전의 완화를 돕고 지지적인 ... 오므리기 호흡법을 교육했다.평가교육한 기침법으로 대상자가 객담을 배출했다.대상자가 숨쉬는 게 전보다 편해졌다고 표현했다.#2 호흡곤란, 피로 및 무기력감과 관련된 활동 지속성 장애사정 ... 곤란, 기력저하 없이 가능한 오랫동안 활동을 지속할 수 있게 도모한다.수행1. O2 2L를 nasal로 적용하고 , 약물치료를 수행했다.2. 대상자의 상태를 사정하면서 상태에 따라

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.02 | 수정일 2024.03.06

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A+/ 신부전 환자 간호진단/케이스 스터디/간호진단 2개/간호과정 2개

부종, 폐부종이 보이지 않는다.4. 대상자는 5일 이내 체액과다에 대한 위험성을 3가지 설명한다.?사정계획1. 정기적으로 대상자의 V/S 사정한다.2. 정기적으로 혈당을 사정 ... 에 대해 2가지 이상 설명하며 예방한다.4. 대상자는 4일 이내 인슐린 투여 시 위치와 정확한 투여 방법에 대해 시범을 보일 수 있다.?사정계획1. 정기적으로 혈당검사을 하여 혈당 ... 을 사정한다.2. 방문시 마다 혈당식이에 대하여 사정한다.3. 입원기간 동안 섭취량과 배설량을 사정한다.4. 대상자의 부종부위를 사정한다.

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.01 | 수정일 2022.06.02

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아동간호학 A+ 크룹 증후군 간호과정 3개

부종과 관련된 비효율적 호흡 양상간호목표단기목표 : 대상자는 1일 이내에 호흡곤란을 호소하지 않는다.장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 정상 호흡 양상을 나타낸다.간호계획[진단적]호 ... (두통, 발열 등)이 나타나지 않는다.간호계획[진단적]8시간마다 환아의 체온을 사정한다.감염의 지표가 되는 임상 결과(WBC, ESR)를 매 1회 오후 12시에 확인한다.대상자의 증상 ... 을 사정한다.근거[진단적]활력징후는 대상자의 상태를 반영하는 기본적인 지표이다.2. WBC, ESR을 통해 감염 여부를 확인할 수 있다.3. 대상자의 증상에 맞는 적절한 간호

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.12 | 수정일 2023.11.15

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아동간호학실습 실습일지 활력징후(고막체온,심첨맥박,요골맥박,호흡,Sp02 모니터)

을 먼저 사정한다.3.요골맥박요골 동맥 맥박은 보통 2세 이상 아동 대상자의 맥박을 사정하는 말초 부위이다. 2세 미만 대상자는 심첨 부위에서 맥박을 측정해야 한다. 또한 심혈관계 장애 ... 에서 가장 크게 들린다.심첨맥박시 주의할점-대상자를 편안하게 한다.-실내 소음을 줄인다.-발달상 적절한 경우, 대상자를 보호자의 무릎에 앉힌다.-다른 중재에 앞서 심첨 맥박과 호흡 ... 나 강심제(디기탈리스, digitalis)를 복용 중인 아동 대상자의 경우에도 심첨 맥박수를 확인해야 한다.요골맥박 선정부위:검지손가락부터 두 개 또는 세 개 손가락의 끝을 대상자

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.02.01

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뇌경색 간호진단 8개, 간호과정 1개 (연하곤란과 관련된 기도흡인의 위험)

원활한 기도개방을 유지한다.. 간호계획이론적 근거1) 사정1. GCS(의식수준 측정 도구)로 대상자의 의식수준을 사정한다.2. 호흡곤란, 청색증, 비정상적 호흡음, 산소포화도 감소 ... , 발열 등 기도 내 흡인으로 인해 발생할 수 있는 임상 증상 여부를 사정한다.3. 4시간 마다 대상자의 호흡 상태를 사정한다.4. 구토반사와 연하반사 기능을 사정한다.5. 비위관 ... 을 삽입하고 위 흡인액의 pH를 사정한다.1. 뇌경색에서는 의식변화가 나타날 수 있어, 대상자의 의식 수준에 따른 적절한 간호를 수행하기 위함이다.2. 사정을 통해 기도 흡인 발생

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.12.19

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분비물 증가와 관련된 비효과적인 호흡양상 case study

에 호흡이 편안하다고 말이나 글로 표현한다.단기목표대상자는 3일 이내에 기도 내 분비물 양이 줄어들어 청결을 유지한다.① 대상자의 호흡수를 사정한다.②가슴을 청진하여 비정상 호흡음 ... -ABGA검사-X-ray 결과 상 pneumonia 진단됨chest:both pleural effusion-기도 내 분비물로 호흡 시wheezing sound장기목표대상자는 퇴원 시 ... 을 사정한다.③대상자의 객담의 특성(양, 색, 냄새)을 관찰하고 기록한다.④대상자가 편안하게 호흡을 할 수 있는 자세를 취해주고 수시로 확인한다.⑤ SPO2 수치가 떨어지면 두드리

리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.13

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[[지원한 대학병원ALL 합격한 신규간호사의 족보]]절대 후회안할 2023년 동아대 신규재직자만 적을 수 있는 자세한 찐 면접후기+ 면접질문 + 면접꿀팁 + 자소서

등을 받겠습니다.(16) morphine의 대표적인 부작용과 간호중재morphine은 마약성 진통제 중 하나로 호흡 억제의 부작용이 나타날 수 있습니다.투여 전 호흡수를 사정 ... , 지남력 상실이 나타나고 뇌압상승 후기엔 서맥, 혈압상승, 호흡수 증가, 맥압상승이 나타납니다. 뇌압변화 시 V/S와 의식수준 사정, 필요시 수분제한, 의식 소실로 인한 낙상 예방 ... , 처음 15분 동안에는 천천히 수혈하며 대상자의 부작용 여부를 살핍니다.(38) 심장마비 증상-> 초기증상과 지속시 증상에 대해 알아두세요! 방사통도 꼭 기억!가슴통증과 호흡곤란

자기소개서 | 18페이지 | 50,000원 | 등록일 2023.04.07 | 수정일 2023.07.14

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[A+]성인2 대퇴골절(Femur fracture) 간호진단 10개, 간호과정 2개(급성통증/지식부족)

까지 NRS 1점 이하 또는 FPRS 0점으로 통증을 호소하지 않는다.간호 계획이론적 근거간호 수행진단적 계획진단적 간호 수행1. 대상자의 활력징후를 사정한다.- 심박동수, 혈압, 호 ... (상승), 혈압(상승or저하), 호흡수(증가), 발한 여부를 2시간 마다 사정한다.2. 대상자의 통증양상을 사정한다.- 강도, 지속시간, 통증으로 인한 행동반응, 악화요인 등급성 통증 ... 가동범위운동이나 등장성 운동이 가능하면 격려하고, 대상자의 손에 쉽게 닿는 곳에 call bell을 둔다. 석고붕대나 견인장치 적용 시 48~72시간 동안 매 시간 사정이 필요

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.16 | 수정일 2022.11.19

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(A+, 사진, 자료 많음) 성인간호실습 수술실 케이스 - 폐엽절제술 Lobectomy

도추적 등을 통해 대상자의 혈압, 산소포화도, 호흡을 모니터한다.기타 : 의식수준 근육강도, 지시에 따르는 능력, 정맥주입, 드레싱, 배액관, 특수기구, 튜브, 배액용기나 흡인기에 즉시 부착해야 할 배액관, 수술과 관련없는 피부의 붉거나 멍든 부위, 체온을 사정한다. ... (1) 회복실 간호회복실 도착 직후 사정기도(airway) : 개방성, 튜브와 호흡보조장치를 확인한다.호흡(breathing) : 호흡수와 깊이, 양쪽 폐의 호흡음의 존재, 협착음 ... , 천명음, 쉰 목소리, 호흡음 감소, 대상자의 구개반사가 돌아올 때까지 침상 옆에 있어준다.순환(circulation) : 맥박과 맥박강도, 혈압측정, 피부색, 맥박산소계측, 심전

리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.28

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A+ 모성 간호 사례보고서(제왕절개 수술 회복 과정과 관련된 급성 통증, 혈소판 장애와 관련된 출혈의 위험, 첫 부모됨으로 인한 모유수유 경험 부족과 관련된 지식 부족)

적으로 사정한다.: 대상자의 통증의 정도를 파악해 적절한 중재를 할 수 있다.2. 대상자의 심박동수, 혈압, 호흡수를 주기적으로 사정한다.: 대상자는 통증으로 심박수, 혈압과 호흡수가 증가될 수 있다. 3. 처방대로 진통제를 투여한다. ... 동안 정상 혈압, 맥박, 호흡수를 유지한다.- 대상자는 1일 이내에 통증 점수가 NPIS 2점 이하로 감소한다.중재: 합리적 근거1. 대상자의 통증의 정도(NPIS/양상)를 주기 ... 회복 과정과 관련된 급성통증 (4/13, 13:00, HOD#2, PPD#0)계획목표장기목표대상자는 퇴원 시 수술 부위의 통증을 호소하지 않는다.단기목표- 대상자는 24시간

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.07.04 | 수정일 2022.01.08

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[A+] 간호과정 기록지- 간호진단, 간호계획(중재), 간호수행

으로 심혈관계를 감시한다.4. 대상자의 호흡양상을 관찰한다. (호흡수 깊이, 리듬을 사정한다.)5. 호흡 시 흉부의 모양, 복부의 움직임을 사정한다.5. 흉부방사선 촬영결과를 통해 ... 호흡수(20회 미만/분)를 유지한다.2. 대상자는 ABGA검사 결과 정상범위를 유지한다.3. 대상자는 정상 심박동수(60-100회/분)를 유지한다.4. 대상자는 Chest PA ... 은 대상자의 이해수준에 따라 명확하고 간단하게 설명해주고 불안감을 감소시켜준다.치료1. 매 시간 V/S을 측정한다.(지속적인 사정은 약물 치료의 효과성을 평가하고, 발생가능한 부작용

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.05 | 수정일 2021.01.04

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성인간호학 케이스스터디 만성신질환 CASESTUDY 진단만 10개

, 호흡양상을 4시간마다 사정한다.1. 가스교환을 용이하게 하기 위해 호흡패턴의 변화가 일어난다. 저산소혈증과 과탄산혈증과 함께 초기에 혈압, 맥박, 호흡수가 상승한다.1. 대상자 ... 2 91%로 오르지 않음폐조직 내 과도한 수분 축적과 관련된 비효과적 호흡양상1. 대상자는 1시간 이 내에 16~20회/분 사이에 호흡수를 보 인다.2. 대상자는 1시간 이 내 ... 에 산소포화도 수치가 95% 이상을 유지한다.1. 대상자는 퇴원 전까지 흡기와 호기가 규칙적이며 적절한 깊이로 호흡한다.1. 활력징후와 호흡양상을 4시간마다 사정한다.1. 인간의 신체

리포트 | 31페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.10.15

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