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보험심사관리사 심사평가원 심평원 필기 간호사 직업윤리 사회복지예산 간호관리학 논문

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"보험심사관리사" 검색결과 401-420 / 7,019건

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[A+수준/사회복지학개론] 보편주의와 선별주의의 장단점을 비교 설명해 주시고 각 정책의 예와 문제점에 대한 대안을 제시해 주세요.

정책의 경우 수급자격을 심사할 필요가 없는 경우도 많고 최소한의 심사로 운영될 수가 있기에 행정적 관리가 상대적으로 간소한 경향이 있다. 이에 복지행정의 효율성이 향상되고 관리비용 ... 되거나 지원을 제공받지 못하는 경우가 발생되기도 한다. 마지막으로 관리비용의 증가이다. 선별주의 정책의 경우 수급자격의 심사, 혜택관리, 대상자 선정 등이 이루어지는 과정에서 행정 ... , 권리성, 사회효과성 등을 강조한다. 사회수당과 사회보험 등이 대표적이다. 선별주의는 급여가 개개인의 욕구에 기초하여 제공되어야 한다는 원리를 뜻한다. 이는 사회복지대상자를 특정 조건

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.05.29 | 수정일 2025.06.04

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[간호관리실습] 각 보건의료팀간의 역할 파악

을 지도하기도 한다. 이외에도 병원에서 사용되는 의약품을 구매 및 관리한다.방사선사전문지식을 바탕으로 방사선 장비를 조작하고 질병이나 장애가 의심되는 신체 내부 기관을 촬영, 검사 ... 하며 결과를 의료진에게 알려 진단과 치료를 돕는다.물리치료사각종 치료, 마사지, 기능훈련, 신체교정 운동 및 재활훈련과 이에 필요한 기기와 약품의 사용과 관리, 기타 물리치료 요법 ... 에 대한 이송, 응급처치를 담당한다. 응급 상황시 환자 생명유지에 결정적 역할을 수행한다.영양사질병 예방과 건강증진을 위하여 급식 관리 및 영양 서비스를 제공한다. 식단을 계획

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.01.06

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국내외 보건의료체계, 의료보장제도, 건강증진사업 (국내, 일본, 미국, 영국)

기하다. 제3자가 지불방식인 현물급여형은 피보험자가 진료비를 부담하지 않거나 일부만을 부담하면, 보험자가 이를 심사한 후 지불하는 방식이다.-미국①미국의 의료보장체계미국의 의료보장 ... 다. 특정 서비스는 의무적으로 제공하고 주별로 부가적으로 제공하는 혜택을 정할 수 있다.③민간건강보험미국의 민간건강보험은 주로 고용주 기반 집단 가입의 형태이며, 대부분 관리형 건강보험 ... 에 등록되어 있다. 관리형 건강보험은 보험자가 주도하여 의료소비자가 의료 이용 시 건강보험자, 의료기관, 의사 사이에 진료 내용과 방법, 지불 방법 등에 대한 가이드라인을 설정

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.14

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현 한국 간호계 의료수가 및 간호수가의 사례 및 문제점, 대안(A+ 레포트)

, 통목욕간호, 침상목욕간호가 있다. 간호사가 수행하는 것으로 여겨지는 행위의 상대가치 점수로 비강영양, 피하 또는 근육 내 주사, 정맥 내 점적주사가 있다.- 간호관리료건강보험 입 ... 편중'이라는 부작용이 등장한 것. 이는 점차 심화되고 있으며, 개선이 시급하다는 목소리가 나오고 있는 것이다. ··· (중략)간호관리료 차등제로 상급병원에 비해 지방병원의 간호사 ... . 결론----------------------------------------------------Ⅰ.서론미래에 현장에서 근무할 예비간호사로서 우리나라의 의료수가, 간호수가에 대한

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.21

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한국의료분쟁조정중재원 자소서

대학 시절, 제가 관심 있게 공부한 분야는 의료 행정이나 법이였습니다. 건강보험공단이나 심사평가원의 업무에 대해서도 흥미 있게 보았고,이에 최근 보험심사관리사 공부를 시작하고 올해 ... , 법률에서의 경력은 없지만, 새롭게 법률을 공부하여 간호사로서 새로운 전문가가 되고 싶습니다.현재 보험심사관리사 공부를 하면서, 의료기관, 공공기간, 보험회사에서 건강보험, 의료 ... 로 의원, 건강증진센터에서도 근무를 하기도 하였습니다. 외래 간호 업무를 보면서 의료 심사 관리 등에 대해 알 수 있었고 흥미를 갖게 되어 알고 싶다는 관심이 생겼습니다.저는 대학시절

자기소개서 | 3페이지 | 7,000원 | 등록일 2023.02.25 | 수정일 2024.03.22

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국민건강보험과 민영건강보험의 상호 보완적 발전 방향

이 개방된 국민건강보험 과 다르게 민영건강보험은 국민 모두가 가입할 수 있는 상품이 아니다. 민간보험사의 가입 심사 (Underwriting)로 민영건강보험은 보험 청약자 중 ... 문제이다. 보험사의 가입 심사로 기왕증이 있거나 최근 질병 진단을 받은 사람은 가입이 거절되며, 2015년 한국의료패널에 따르면 2013년 민영건강보험 가입률은 연령 (10세 미만 ... 자의 보험료 인하 또는 사회 환원에 써야 한다는 주장이 존재하는데, 자발적으로 사회에 공유하는 방향으로 민간보험사의 사회적 책무성을 강화하자는 의견이 있으며, 가입자 공동 건강관리

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.23

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((강추자료A+)) 국민건강보험 민영화 찬성과 반대진영의 주요 쟁점 사항 - 정책 쟁점에 대한 핵심분석

하고 모든 의료기관은 진료 후 건강보험공단에 수가를 심사 청구하는 식으로 운영되고 있다. 하지만 의료민영화를 도입하면 다른 제3의 공단을 설립하는 것도 가능해진다. 결국 국민건강보험 ... 로 운영되는 의료보험을 민영화하면 경쟁을 통해 가입자들의 선택을 가능하게 하여 관리운영상의 서비스를 개선할 수 있다. 이러한 서비스 개선으로 ‘국민건강보험공단의 독과점 형태에 대한 ... 국민건강보험 민영화 찬성과 반대진영의 주요 쟁점 사항의료민영화, 민영보험, 공사보험 개선 논쟁의 핵심은 정책의 동태성(動態性, dynamics)에 있다. 이에 대한 수익관점

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.05.04

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간호관리실습)) A+ 간호관리 기획-병원 목적, 사명, 철학, 조직도, 논문, 관리실습, 간호관리자의 역할

으로 지표관리 업무를 한다.?보험심사팀(진료심사팀): 진료지원 부서로 환자가 내원함으로써 발생되는 각종 수가관리를 담당한다. 의료서비스 제공에 대한 대가를 일정기준과 원칙에 의하 ... 할 수 있다.- 의료질관리팀, 적정진료심사팀, 감염관리팀, 물류자산팀(중앙공급실) 등 간호지원부서의 역할에 대하여 이해할 수 있다.기획(병원) 의 목적, 사명, 철학, 조직도 ... 여 심의?결정하는 심사와 진찰, 시술, 투약, 검사 등이 의학적으로 타당하였는지의 여부, 비용효과 측면에서 효율성이 있었는지의 여부를 관리하는 적정성 평가가 주 업무이다. 또한 기존

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.02

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대학병원 보험심사과(보험심사간호사) 자소서,면접 준비 면접 기출문제,요약(실제합격자료)

수 알부민이 부담되어 치료상 필수적임에도 불구하고 거부하는 환자 등 각자의 사정을 하나씩 헤아리진 못했지만, 건강보험에 대한 의문을 갖게 되었고 실무지식을 쌓고자 보험심사관리사 ... 겠습니다!Q.>> 임상에서의 쌓은 지식과 보험심사라는 영역을 이론적으로 공부하다 보니 무척이나 매력적으로 느껴지게 되셨다고 하셨는데 좀 더 구체적으로 말해 주세요. 보험심사관리사 공부를 하 ... 자격증을 취득하였습니다. 임상에서의 쌓은 지식과 보험심사라는 영역을 이론적으로 공부하다 보니 무척이나 매력적으로 느껴지게 되어 이젠 보험심사간호사로 근무하고 싶단 생각에 지원하게 되

자기소개서 | 13페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.03.16 | 수정일 2025.07.24

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노인의 의료보장정책의 필요성를 제시하고, 의료보장정책의 문제점 2가지를 제시하고

는 주체는 사업자체를 관장하고 있는 보건복지부이며, 관리하고 운영을 하는 보험자인 국민건강보험공단, 그리고 요양급여의 적정성과 심사, 평가 업무를 담당하고 있는 건강보험심사평가원 ... , 전국 노인건강축제를 지원하는 사업, 가정에 방문하여 간호하는 사업, 만성 퇴행성질환에 대한 관리사업이 있다.4) 노인장기요양보험제도 : 노인장기요양보험제도는 2007년의 4월 ... 에 연관되어잇는 공, 사적 차원에서의 조직적인 제반 활동을 말하는 것이다. 다시 말하면 빈곤과 노쇠, 고독, 무료함을 해결하는 것은 물론이고 노인이 스스로 자기 자신이 이 사회 속

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.23

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노인복지시설 사업계획서

04월 00일○대표자: 김준희2) 사업내용○계획사업명: 노인장기요양보험 요양시설○계획사업 추진배경현대에는 내용이나 정도의 차이만 있을 뿐 모두 복지국가를 표방하고 있다. 우리나라 ... 내용생활복지입소자 관리입소상담/입소자현황관리/등급갱신관리상담서비스입소자 대상 상담가와의 상담서비스 제공급여제공 계획 및 평가장기요양인정서의 급여 계획 및 평가사례관리입소자의 생활 ... 기능회복훈련/개별 작업치료/작업치료 평가위생영양영양급식서비스식단 기호 및 영양 관리3) 시장분석? 입소대상자-「노인장기요양보험법」제 15조에 따른 장기요양급여수급자- 장기요양 1~2

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.19 | 수정일 2023.01.20

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노인 장기요양보험제도의 문제점과 개선방향애 대해 논하시오

이나 요양병원 입원, 가정 방문요양사 혜택을 누릴 수 있도록 하는 사회보험이다. 이러한 노인 장기요양보험은 고령화 시대에 노인 인구가 노후 건강관리와 삶의 질을 높이면서 일상생활 ... 적 관심이 높아지고 있다. 그 중에서도 고령화 시대에 맞게 노인들의 건강관리 및 요양과 관련한 노인 장기요양보험제도가 2008년도에 처음 시행되면서 현재까지 운영되고 있는데 이 ... 성 강화 노인 장기요양보험의 재정 구조를 점검하고, 재정 확보를 위한 다양한 방안을 모색해야 할 필요가 있다. 예를 들어, 보험료 인상, 정부 지원 확대, 자산 관리 개선 등을 고려

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.06.20

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2023년 건강보험심사평가원의 기능과 역할 요약, (이거 정리 후 암기, 합격했습니다)

, 진료비 청구 심사 등의 관리업무가 복잡, 이로인한 비용, 수가 구조가 복잡하여 청구오류, 부당청구의 위험성2) 포괄수가제 : 질병마다 미리 진료비 총액을 책정하고 지불하는 방식 ... 장비→임상인력 인건비, 장비비, 재료비에 대한 보상), 위험도(의료분쟁해결비용→의료사과와 관련된 분쟁해결비용)11.약제 위험분담 제도위험분담제도란 신약의 효능 효과나 보험 재정 ... , 사전예고 후 집중적으로 관리하는 사전예방적 심사입니다.- 매년 선별집중심사항목이 선정되며, 통상 1년간 집중심사를 시행합니다.- 2023년 선별집중심사댕상항목에는 뇌 MRI, 3

자기소개서 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.08

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의료보장제도로서 노인장기요양보험과 국민건강보험을 1 사회복지법제

위하여 보험자 및 관리운영기관을 국민건강보험공단으로 일원화하고 있으며, 65세 미만의 장애인이 제외되어 노인을 중심으로 운영되고 있다.1.노인장기요양보험의 특징1) 사회보험방식 ... 대상자로 하고 있다.3) 보험자 및 관리운영기관의 일원화?우리나라 장기요양보험제도는 이를 관리ㆍ운영할 기관을 별도로 설치하지 않고 「국민건강보험법」에 의하여 설립된 기존의 국민건강 ... 보험공단을 관리운영기관으로 하고 있다.?4) 건강보험제도와 별도 운영? 장기요양보험제도를 건강보험제도와 분리 운영하는 경우 노인등에 대한 요양 필요성 부각이 비교적 용이하여 새로운

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.06

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대한유화 보건관리자 자소서

. 최근 관심사 (전공, 취미, 사회이슈 등) ? 공백 제외 500자 이내저는 응급, 정신, 내과, 감염병 관리에 특화된 간호사입니다. 또한 최근 3개월간 현대해상 보험 심사팀에 일 ... 보험 심사자 역할을 해본 경험도 있습니다.저의 이 모든 경험들이 대한 유화의 보건관리자로서 일하는데 충분하다고 판단하였고 저만의 전문적인 역량을 발휘하기에 괜찮은 회사라고 판단 ... 에서 코로나 방역 대응 업무(검체 채취, 소독, 격리자 비대면 전화 관리)를 했던 것, 현대해상 보험 심사(사무직)으로 일하면서 컴퓨터 활용능력 또한 배양할 수 있었습니다.5

자기소개서 | 2페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.04.03

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신규간호사 교육 매뉴얼_정보보안 및 보호

,건강보험심사평가원- 급여비용심사·지급·대상여부 확인·사후관리 등을 위한 업무시군구, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원- 의료급여 수급권자 확인, 급여비용의 심사·지급·사후관리 등 ... 보건의료기본법 제 13 조 ( 비밀보장 ) 모든 국민은 보건의료와 관련하여 자신의 신체 · 건강 및 사생활의 비밀을 침해받지 아니한다 .의료법 제 19 조 ( 비밀누설의 금지 ... ) 홈페이지 회원 개인정보 수집시, 정보주체의 동의 필요① 수집목적 : 홈페이지 회원관리② 수집항목 : 필수정보(성명, ID, 비밀번호), 선택정보(생년월일, 전화번호, 이메일, 관심정보

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.17 | 수정일 2025.08.01

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노인복지론 과제(사회복지사 자격증)

않기도 하다.2) 등급판정 및 기준과 본인부담금 측면장기요양보험을 신청하면 건강보험공단 직원이 대상자의 집에 방문하여 인정조사 후 심사를 거쳐 등급을 받게 된다. 등급은 점수 ... 노인복지론Ⅰ. 서론노인 장기요양 보험 제도는 고령이나 노인성 질병 등의 사유로 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 노인 등에게 신체활동 또는 가사활동 지원 등의 장기요양급여를 제공 ... 하여 노후의 건강증진 및 생활안정을 도모하고 그 가족의 부담을 덜어줌으로써 국민의 삶의 질을 향상하도록 함을 목적으로 시행하는 사회보험제도이다. 우리나라에서는 노인장기요양보호법

리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.02.28

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지역사회간호학 실습 보건소 단위의 간호 1절 보고서

, 건강상담비(진찰료)는 건강보험심사평가원에 청구- 건강보험심사평가원 : 위탁의료기관이 청구한 건강상담비에 대해 심사, 국민건강보험공단에서 위탁의료기관에 건강상담비 중 보험자부담금 ... 증진) 사업의 내용 및 업무흐름을 파악한다. 그리고 각 사업에서의 간호사의 역할을 이해하고 수행한다.2) 구체적 목표① 보건소의 조직, 기능, 역할을 확인한다.② 보건사업을 확인 ... 내역에 대해 피접종자 주민등록 주소지 관할 보건소에서 지급심사 후 비용지급- 위탁의료기관 : 건강상담 및 예방접종을 실시하고, ㅖ방접종통합관리시스템에 접종내역 등록 시 비용상환신청

리포트 | 28페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.04

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의료사회복지론 레포트(우리나라 의료보장제도와 외국의 의료보장제도를 비교해서 설명하세요)

한다는 관점에서 조세를 재원으로 모든 국민에게 국가가 직접 의료를 제공하는 의료보장방식이다. 부담의 형평이라는 측면에서는 사회 보험형보다 우수하지만, 의료의 질 저하 및 관리 ... 적용(집단구분 없음)재원조달보험료, 일부 국고 지원정부 일반조세진료보수산정방법행위별수가제 또는 총액계약제 등-일반 개원의는 인두제-병원급은 의사 봉급제관리기구보험자(조합 또는 금고 ... )의료서비스-상대적으로 양질의 의료제공-첨단의료기술 발전에 긍정적 영향-의료의 질 저하 초래-입원 대기 환자 급증-대기기간 장기화-개원의의 입원 의뢰 남발사보험 가입 증가경향

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.30

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[2020년(상) 심평원 서류합격] 건강보험심사평가원 심사직(간호사) 자기소개서(작성팁 포함)

「건강보험심사평가원」심사직 자기소개서-2020년 상반기-목 차Ⅰ. 20년도 전체 문항 구성3Ⅱ. 20년도 하반기 자기소개서41. 지원동기 42. 조직적응력 43. 자기개발능력 ... 차 보험이나 산정 특례 대상자, 각종 비급여 제재 등의 건강보험심사평가원과 관련된 항목들을 많이 접하였습니다. 그중 심평원에 관심을 둔 동기는 "라니티딘 성분 처방금지" 사태 ... 에서 직면한 공동의 문제점을 해결하기 위해 본인이 노력한 부분을 구체적으로 서술해 주시기 바랍니다.→ 심사업무는 개인역량에 한정되나, 실제 심평원 조직 내에서 빅데이터 관리시스템이나 의료

자기소개서 | 6페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.09.14 | 수정일 2025.03.12

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