"욕창기록"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 간호진단 간질성폐질환 욕창관리 QI의 사례 경막하출혈 중앙대 간호과정 뇌졸중 케이스 뇌내출혈 case study 뇌경색 고체온

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"욕창기록" 검색결과 381-400 / 8,746건

환자군 및 평가표 개정 주요 내용 정리(2019년 11월 이후)

공동증 등..의무기록필수위 질환들은 CT, MRI 등 정밀검사 통해 진단 필요.23단계 이상 욕창(울혈성, 허혈성 궤양 등을 포함)으로 2가지 이상의 피부 궤양 치료를 받고 있 ... 는 경우변경기존 2단계 2개 이상, 3단계 3개 이상에서 개수 삭제. 2단계는 이제 중도.기준욕창은 의사진단과 기록으로 확인이 필요(의무기록).해당 분류군 결정되고 3개월 이상 유지 ... 경유지, 중샘정맥관을 통한 수액의 종류 및 용량 등의 기록 필요3인공호흡기7일동안 1일 8시간 이상 지속적으로 인공호흡기 사용한 경우를 말하며, 인공호흡기를 떼는 과정도 포함

리포트 | 6페이지 | 6,000원 | 등록일 2022.12.25

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피부상처 대상자 간호 요약정리

피부의 통합성과 상처부위의 구조를 회복하는 것이 우선적인 목적이다.1. 상처의 사정상처의 길이와 폭 측정기록은 길이(최대 길이)*폭(최대 길이와 직각인 최대 폭)으로 기술한다.상처 ... 의 깊이 측정기록은 길이(최대 길이)*폭(최대 길이와 직각인 최대 폭)*깊이(최대 깊이)로 표현한다.상처의 잠식 측정잠식의 위치는 시계방향을 표시하고 자를 이용하여 길이를 측정 ... . 상처 종류에 따른 간호1) 욕창(pressure ulcer)욕창은 신체의 일정한 부위에 지속적인 압력이나 마찰과 전단력이 결합한 압력이 지속적이거나 반복적으로 가해져 모세혈관

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.08.18

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국민건강보험공단 자소서

했고, 반복된 시간 부족 속에서도 마감 전날까지 총 83건의 사례 정리와 3가지 항목별 오류 패턴을 보완했습니다. 특히 낙상 예방교육 이수율과 욕창환자 케어기록 간의 불일치를 발견 ... . [내 일정보다 팀의 완성을 먼저 고려한 순간] 요양기관 평가 기간, 행정보조 인력으로 참여하면서 욕창예방 실태조사 보고서를 공동 작성하게 되었습니다. 병원에서 교대근무를 병행하던 중 ... 하여 수치를 정비했고, 이는 평가 최종보고서 반영 시 오류건수 0건으로 기록되었습니다. 제 일정이 무너지더라도 팀의 보고서 완성도를 끝까지 지키는 것이 ‘협력’이라는 가치를 실현

자기소개서 | 3페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.08.06

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[성인간호학] cerebral infarction 뇌경색증 사례 보고서

간호(1) 치료적 처치주기적으로 병실에 가서 환자의 의식 상태를 확인하고, 4시간마다 V/S 측정한다. 도뇨관을 달고 계셔서 병실에 갈 때마다 양도 확인하고 기록한다. 욕창이 생기 ... X-선, 초음파 뇌 촬영술, 도플러 초음파 촬영술, 심전도 등이 뇌졸중의 진단 검사로 이용된다.2) 간호사례 (※ EMR 기록 위주로 작성, 가족사항, 등 민감한 개인정보는 작성 ... ? 좋음 ? 나쁨5) 주관적 청력 정도 ? 좋음 ? 나쁨피부1) 피부(탄력도, 욕창 유무) : 욕창 있음.2) 손톱 : 색깔은 정상이고, 청결하다.3) 모발과 두피 : 검하얗

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.28

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성인간호학 중환자실 실습 케이스 설암(비효과적 기도 청결, 감염의 위험, 고체온)

(Braden scale)기록구분욕창위험사정수행일자2024-02-26수행시간14:00총점14분류군중등도위험군* 기록정보* 중증도 상세점수항목점수감각인지2습한정도3활동정도1기동력3영양상태3마 ... 1개 음압 유지중임- 혈전 예방 위해 IPC device 유지중임- 거머리 치료 시행- 욕창 coccyx 2단계로 진전됨- BT: 37.5℃, mild fever, 미온수 마사지 ... ℃, acetphen 100mL iv side injected- 욕창 예방용 foam mattress 유지함1. 문헌고찰① 정의설암은 혀에 생기는 악성종양으로 전체 두경부암의 약 10~15

리포트 | 31페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.02.17

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성인실습케이스A+ 농흉 케이스스터디 간호진단3개 간호과정3개

한다,(금식시엔 제외)① 대상자의 피부를 관찰하고 기록하고, 변화가 있을 시 보고하게 되면 즉시 치료에 임할 수 있다.② 부동 시 압력에 의해 욕창이 발생할 수 있기 때문에 이를 방지하기 ... : 00140 / 90721937.299%11/2321 : 00140 / 90972037.298%~? 평균 치 기록, 이상 치 기록② 환자의 호흡곤란과 호흡양상을 사정하였다. ... -객관적 자료① 욕창 고위험군에 해당함② 기동력이 매우 제한되어 이동시 도움을 필요로함③ 오전 동안 침대에만 누워있는 모습이 관찰됨④ 대상자의 무릎, 허벅지 쪽에서 약간의 발적 관찰

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.29

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상처 간호

증상과 염증 관찰?:?발적,?부종,?열감,?상처부위 기능제한 등 관찰5.?배액상태 관찰?:?배액량 기록?(수술 후 상처:?장액성 배액-?호박색, 수분. 혈액세포. 탈락조직)6.?상처 ... 의 형태?:?급성상처-?수술 또는 외상에 의한 상처?(수술,?화상,?피부이식 등)? ? ? ? ? ? ? ??만성상처-?상처치유가 지연되는 상처?(욕창,?하지궤양,?당뇨성 궤양) ... 제거 시? ? ? ? ?조직손상 유발가능? ?적응:?마찰에 의한 욕창예방, 1도 욕창, 1도 화상,?표면상처,?피부박리,?피부이식 공여부위? ? ? ? ?정맥주사부위? ?제품

리포트 | 4페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.12.17 | 수정일 2025.03.05

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환자분류도구

의 간호요구량을 조사하여 기록하시오.▣ 의학적 진단명→ APN [ acute pyelonephritis ] [ 급성신우신염 ]▣ 환자의 상태→ F/96→ underlying HTN ... , Dyslipidemia, Hypothyroidism.→ APN으로 입원 치료 중.→ 욕창예방을 위해 air mattress 착용 중.→ 낙상예방을 위해 보호자 상주 중.→ 평상시 ... BT follow up.→ 땀으로 인해 젖은 침상 홑이불을 교환.→ 흑색변(melena) 검체 체취.→ Duty시 마다 욕창예방 간호와 낙상예방간호.→ 노린스로 세발간호

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.04.22

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<A++ 사례연구 당뇨 케이스 스터디>-간호진단3개, 간호과정2개(문헌고찰, 과정, 계획, 수행, 약물 내용 모두 꼼꼼해서 케이스 스터디 하나로 다양한 케이스에 적용 가능!!!)!))

□ 유 : 손상부위크기 cm × cm손상종류 : □ 찰과상 □ 열상 □ 궤양 □ 발진 □ 기타욕창 : ? 무 □ 유, 단계 : □Ⅰ □Ⅱ □Ⅲ □Ⅳ,: 부위 크기 cm × cm⑥ 의사 ... 약물 복용 지시함- 배변양상 확인함- 감염증상 확인함- Nr.rounded- side rail up state- 코로나 검사 음성으로 격리 해제함- 통증 양상 확인함- 욕창 사정 ... check- 간병인 상주 여부 확인함- 배변양상 확인함- 식사 양상 check- 통증 양상 확인함- 욕창사정- 낙상주의줌- side rail up state- V/S check

리포트 | 45페이지 | 6,000원 | 등록일 2023.08.18

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울산대병원 1차 직무 면접 기출문제 (답 O)

, 정확한 용량, 정확한 투여경로, 정확한 시간, 정확한 기록, 정확한 교육- 약물 준비할 때 라벨 확인 언제 해야 하는가?→ 약장에너 꺼낼 때, 처방된 용량을 용기에서 꺼낼 때, 용기 ... 를 약장에 다시 보관할 때- 손 위생 언제 하는가?→ 환자 접촉 전, 청결 및 무균 처치 전, 체액 노출 위험 후, 환자 주변 환경 접촉 후, 환자 접촉 후- 욕창 호발부위 ... ?→ 천골, 발뒤꿈치, 대전자부, 미골부 등 뼈가 돌출된 곳- 욕창 예방, 간호에 대해 말해봐라.→ 침상머리는 30도 이하의 낮게 유지하고 30도 측위를 취한다. 베개 등을 사용하여 뼈

자기소개서 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.13 | 수정일 2024.03.18

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A+성인간호학 실습 case study MI 심근경색 간호진단 3개 과정 3개

. 매일 욕창 치유 정도를 재사정하고 기록한다.간호중재간호수행이론적 근거1. 2시간마다 체위 변경을 하고 환자의 피상태를 사정하였다.-체위 변경을 하고 압력이 주로 가해지는 부위에 욕창 ... 하고 기록하였다.-욕창 치유 정도를 재사정하기 위해 2시간 마다 욕창 care를 진행하였다.-욕창 치유를 위해 욕창 부위에 처방된 연고와 습윤 드레싱을 제공하였다.1. 2시간 이상이면 피부 ... 는 한 달 이내 욕창 위험도 평가 시 14점이 나올 것이다.장기목표:대상자는 퇴원 시까지 추가적인 피부 손상이 나타나지 않을 것이다.간호계획:1. 2시간마다 체위변경을 하고 환자

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.06.01

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(중환자간호) 간호학과 A+무조건 보장, 교수님 피드백 완료된 의료팀으로서의 중환자 간호사의 역할

진행된다. ① 대상자의 증상 및 징후에 근거한 건강력 수집 및 신체검진을 시행하고 기록한다. ② 대상자의 진단적 검사 결과를 확인하고 해석한다. ③ 자료의 해석과 종합을 통해 ... , 요로감염 등을 예방해야 한다. ③ 개인위생에 해당하는 세발 간호, 구강 간호, 회음부 간호, 린넨 교환, 배설 간호, 부분 목욕 등의 개인위생 간호를 제공한다. ④ 욕창 발생 ... 고위험군에 해당하는 중환자실 모든 환자의 체위 변경, 상처 소독, 욕창 사정, 공기침대 적용, 욕창 통계 등 체계적인 관리를 통하여 욕창을 예방하고 치료한다. ⑤ 영양 관리로는 환자

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.31 | 수정일 2025.02.19

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[노인간호학] 지주막하 출혈 SAH 간호과정 2개(비효율적 기도청결, 피부통합성 장애)

2. 배설양상 : foley 와 기저귀 착용 중 , 가끔 요실금 있음 . #2. 장기간 부동과 관련된 피부통합성장애 단기목표 대상자는 일주일 이내에 욕창의 단계가 stage2 ... 에서 stage1 로 회복될 것이다 . 장기목표 대상자는 퇴원 시까지 다른 부위에 욕창이 발생하지 않을 것이다 . 》》》》》》》》》》》》 K-MMSE : 6 점 / GDS ... : 6 점 / ADL : 21 점 3. 장기간 부동 과 관련된 피부통합성장애01. 매 근무번마다 피부상태를 사정한다 . 대상자의 피부를 관찰하고 기록하며 , 변화가 있을 시 보고

리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.09.16

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간호네러티브(신체보호대)

ituation), 이야기(episode)에대한 기록으로 구성요소는 아래와 같다.? Story : 실습 중 경험한 일(환자, 병원환경, 의료진과의 관계 측면), 사실(사건의 흐름 ... 상태를 수시로확인하고 욕창 발생을 예방하기 위해 체위 변경을 해달라고 말씀하셨다. 신체 보호대 적용 후 환자는 답답한 듯이 인상을 쓰고 있는 모습을 관찰할 수 있 ... 상태를 관찰하였고 욕창 예방을 위한 체위 변경을 시행하여 30분 정도 혈액순환의 증진을 돕도록 하였다. 환자분께서 진정된 모습을 관찰할 수 있었다.? Clinical s

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.09.04

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국민건강보험공단 요양직 자소서

하여 구체적으로 기술해 주시기 바랍니다. [사적 감정보다 협업의 결과를 우선한 선택] 방문간호 실습 중 혈압, 혈당, 욕창 상태를 평가하는 업무를 조별로 수행하던 때였습니다. 한 조원 ... 이 반복적으로 기록 오류를 내어 전체 일정이 지연되었고, 그로 인해 저는 개인 연계 실습 시간까지 줄여야 했습니다. 초기에는 조율이 어려웠지만, 대상자의 질환 특성 파악과 ADL ... 았고, 장시간 의자에 앉는 습관과 무지외반증으로 압력이 집중되고 있다는 것을 파악했습니다. 기존 문진방식 대신 IADL 내 활동 반경을 다시 구조화하고, 욕창위험지표(Norton sc

자기소개서 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.07

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간호단위관리 사례보고서

2. 운영관리1) 안전관리(1) 환자 확인(2) 수혈(3) 투약(4) 낙상(5) 욕창(6) 화상(7) 자살(8) 수술 확인(9) 보호대 적용(10) 무단외출 ·탈원(11) 화재2 ... 를 기록한다.Insulin, Digoxin 등과 같이 주의가 필요한 약물은 투여 전 5rights를 2인이 cosign한다.사례: ㅇㅇ의료원 외과게 간호간병병동에서는 대상자에게 약물 ... 에 두기 등낙상 간호기록낙상 고위험 대사자의 경우, 낙상간호기록을 매 근무조마다 1회 이상 권장한다.종료는 낙상위험도 사정점수가 비대상군이거나 낙상위험요인이 제거되는 시점이다.사례

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.04.15

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성인간호학 간호과정, 폐렴, 비효과적 기도청결, 조직통합성 장애

이 정상 수준으로 감소한다.장기목표대상자는 7일 이내에 정상적인 호흡음을 나타낸다.간호계획간호 계획이론적 근거1. 4시간 마다 객담 양상을 관찰하고 기록한다.- 객담량, 색깔, 냄새 ... 의 손상간호 사정객관적 자료항목내용증가설사, 탈수, 폐섬유증감소빈혈, 출혈1. coccyx에 stage 3에 해당되는 7×7cm 크기의 욕창2. RBC : 3.23×10?/mm³ ... (▼)3. Hb : 9.3g/dL (▼)항목내용증가다혈구혈증, COPD감소빈혈, 출혈, 간경화증4. 좌상지와 좌하지의 마비5. 연령 : 8×세6. Braden 욕창 사정 도구 : 6점

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.26

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활동 불내성과 관련된 피로, 피부감각 저하와 관련된 피부통합성 장애의 위험성 간호진단 (간호과정 2개, 간호계획 18개, 간호수행 18개 포함)

적 근거진단적1.4시간마다 활력징후를 측정하고, 활동 전·후 HR·RR·SpO₂ 변화를 기록한다.V/S 측정 결과, 안정 시 HR 88회/분, RR 18회/분에서 보행 후 HR ... , 2020, p.470)진단적2.위험 부위(천골, 좌골, 발꿈치) 피부 온도, 습기 상태를 매일 기록한다.발꿈치 피부 온도는 35.8℃, 건조 상태 유지됨을 확인하였다.온도·습기 변화 ... 는 압박 손상 발생의 초기 신호이다. (김금순 외, 기본간호학, 수문사, 2022, p.536)진단적3.Norton 척도를 이용해 욕창 위험도를 1일 1회 평가한다.Norton 점수

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.14

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[A+ 교수님 극찬 성인 케이스] 폐암

겠다고 하심.2. 2hr마다 전신의 감각 정도를 사정함.3. 수시로 피부 발적 증상 및 징후를 관찰하고 이를 기록하며, 변화가 있을 경우 보고함.① 욕창 호발부위 coccyx 관찰 ... 음.(4) 약간 건조한 상태의 피부가 관찰됨.(5) 간호사 선생님이 coccyx쪽 욕창정도 확인하심.(6) 쉴 때도 침상에 누워서 쉬는 모습 자주 봄.(7) 상주 간병인: “하루종일 ... /㎕)▼ 7.4▼ 9.3▼ 7.4▼ 7.6▼ 8.8(12) 욕창 위험도 사정 평가 도구날짜감각인지습한정도활동정도기동력영양상태마찰과응전력총점1/10331332151/11331332151

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.30

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성인간호학 뇌전증(seizure) case study A+ 꼼꼼함

적인 신체적 상태는 중요하다.중재 및 수행1. 근무 번마다 대상자에게 질문을 해 지남력을 확인하였으며, 의식수준을 사정하여 기록하였다.- 명료 alert / 기면 drowsy ... 주관적자료- “엉엉, 나를 왜 묶어!”- 여기가 좀 붉어요(욕창 부위를 가리키며, 보호자)객관적자료- 대상자 CI(cerebral infarction) 후유증으로 Lt side ... weakness 보이며 거동장애로 침상생활 함- 요양병원에서 생활하던 자로 입원 시 신체 사정에서 욕창 관찰됨(coccyx에 20x20x0 크기의 stage1 욕창)- 대상자 1/3

리포트 | 17페이지 | 3,600원 | 등록일 2024.04.07 | 수정일 2024.11.19

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