"두개내압간호진단"의 검색결과 입니다.

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외상성경막하출혈 뇌출혈 간호진단 뇌경색 케이스 sah 간호진단 ICH 간호진단 응급실 뇌출혈 A+ 뇌내출혈 관류

"두개내압간호진단" 검색결과 361-380 / 6,506건

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A+ 교수님 칭찬 아동간호 세균성 수막염 케이스 고체온, 급성통증 진단2개 과정2개 뇌수막염 수막염

으로 사용될 수 있다.Ⅲ. 간호과정1. 간호진단 및 우선순위우선순위간호진단#1감염과 관련된 고체온#2감염으로 인한 두개내압 상승과 관련된 급성통증2. 간호과정#1. 감염과 관련된 고체온 ... 징후, 신경학적 징후, 의식수준, 배뇨량, 기타 관련 자료를 자주 관찰한다. 무의식 아동은 무의식 아동간호에서 다루어졌듯이 모든 아동에게서 두개내압 상승, 쇼크, 호흡곤란과 같 ... 을 의미한다.② 감염으로 인한 두개내압 상승과 관련된 급성통증- 감염에 대한 염증성반응으로 뇌척수액의 생성이 증가되고 두개내압이 상승하여 발생하는 지속적인 통증 호소 그리고 심한

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.25

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두개내압 상승 및 뇌종양 성인간호 요점정리

mmHg 범위 내 낮은 진폭, 최소한 세 정점(P1, P2, P3)3)두개내압측정 시 간호IICP상승: 머리상승?ICP측정 시 같은 체위로 측정(체위에 따라 변화)manual 측정 ... 기능억압?혈압유지 주의 +dopamine투여?혈압 90mmHg로 유지, 심장수축촉진8.간호두개내압 지속적 모니터링, 신경계증상 파악목표: 두 개내압감소?정상적 뇌관류유지, 호흡유지 ... 두개내압 상승(Increased intracranial pressure, IICP)심할 경우 뇌탈출 발생, mid line shift되거나 아래로 흘러내림?신경압박1.두개내압

리포트 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.12.18

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뇌내출혈(ICH) 문헌고찰, 간호진단 [케이스]

. 병태생리 및 원인3. 임상 증상4. 진단적 검사5. 치료6. 간호중재7. 합병증 및 예후Ⅲ. 간호진단Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성과 목적자발성 대뇌 피질하 출혈은 자발성 두개강 ... .(3) 개두술- 두개강 내 출혈의 경우 개두술을 통해 혈종을 제거.6. 간호중재1) 호흡기계 관리- 응급실에 도착하면 기도의 개방성을 유지하면서 산소를 공급한다.- 색전을 유발할 수 ... 증가, 뇌의 정맥혈 배액 방해)- mennitol과 같은 삼투성 이뇨제를 투여하여 두개내압을 낮춘다.- 뇌철수액의 축적으로인한 압력을 줄이기 위해 일정기간동안 뇌실외배액관(EVD

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.05 | 수정일 2024.06.14

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A+ 성인간호 IVH 케이스(간호진단 2개, 중재 7개 이상)

+100 ~ +500정도 유지됨간호진단#1두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험#2침습적 처지와 관련된 감염의 위험5)간호진단#1. 두개내압 상승과 관련된 비효과 ... 를 1시간마다 측정한다.1. V/S은 대상자의 상태를 파악 할 수 있는 객관적 자료이다. 두개내압 상승 시 고혈압과 서맥, 불규칙적인 호흡과 같은 쿠싱증후군이 나타나며 체온 또한 상승 ... 한다.2-2. 대상자의 동공크기를 사정한다.2-3. 대상자의 동공반응을 사정한다.2. 대상자의 의식수준은 작은 변화도 매우 중요하기 때문에 정확하게 검사하고 기록한다. 두개내압

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.04.18 | 수정일 2021.04.23

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성인간호학실습 신경계 선행시험

? 구토(어린이에게 흔함)? 제뇌자세 또는 제피질자세6. 두개내압 상승 환자에 대한 간호를 3가지 이상 기술하시오.환기유지? 기관내 삽관과 기관절개술은 적절한 환기를 유지시키고, 동맥혈 ... 약물(시간에 맞춰), 침대 난간에 패드를 댄다.? 조용하고 자극이 없는 환경에서 차분하고 격려하는 간호접근법 사용비효과적뇌조직관류? 신경학적 상태와 의식수준 사정? 두개내압과 뇌관류 ... 눈뜨기반응, 운동반응, 언어반응에 대해 사정하며, 15점은 정상 의식 상태, 3점은 완전한 혼수를 의미한다.5. 두개내압 상승의 임상증상을 5가지 이상 기술하시오.조기증상? 의식

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.25

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성인-경막하출혈 case A+받고 칭찬받은 케이스

을 배액시켜 ICP를 조절하기 위해 적용6. 간호진단 우선순위문제번호간 호 진 단 목 록#1두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌조직관류#2신경혈관계 압박 및 수술과 관련된 급성통증 ... (Acute Pain)#3침습적 시술과 관련된 감염 위험성#4수술과 관련된 불안#5신체 기동력 저하와 관련된 낙상 위험성7. 간호과정간호진단# 1. 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 ... 는 자세 10초 유지)7/187/197/207/217/226점4점5점2점0점(4) 통증사정점수 (NRS) : 6점(5) 두개내압EVD/ICP tube날짜7/187/197/207

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.02

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간호학과 성인간호학 (두개내압상승 간호진단.간호과정)

유도, 사망 가능성 있으므로 신중히 결정? 기계적 환기 유도6. 간호중재뇌조직관류 유지? 서맥, 혈압상승 관찰(두개내압 상승 증상)? 침상머리 15~30도 정도 상승시켜 경정맥 배액 ... 을 호소하지 않았다.* 두개내압 상승 (increased intracranial pressure, IICP)- 중추신경계 이상이 있는 대상자에게 흔한 문제 중의 하나. 두개조직이 압박 ... 을 받아세포성 국소빈혈, 괴사로 진행되어 영구적 뇌손상 초래 가능1. 병태생리? 두개내압은 두 개강 내의 압력으로서, 정상 두개내압 : 5~15mmHg, 뇌조직(70~80%), 뇌

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.18

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아동간호 뇌수막염 문헌고찰 (간호진단, 중재 있음)

되면 경부강직이 발생, 머리와 목을 과신전시켜 반궁긴장 자세- 패혈증, 발작, 경막하 삼출, 뇌농양, 뇌수종과 같은 두개내압 상승이나 패혈성 관절염 등 합병증 위험 높아짐(4) 치료 ... 었는지도 보호자에게 확인- 혈액, 뇌척수액, 소변의 현미경 검사- 전혈구 검사는 감염의 유무와 감염이 있을 시 원인균을 밝혀줌- 뇌척수액 배양은 병원균을 밝혀냄- 요추천자 시행(두개내압 ... ) BT(38.6도) SPo2(98%)- 감염으로 인해 고체온이 나타남- 응급실 내원 후 해열제 1회 복용하였으나 바로 구토함- 요추천자 검사 결과 뇌척수압 상승 보임- 두개내압 상승

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.16 | 수정일 2023.06.19

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[성인간호학실습] TICU실습 CASE STUDY 지주막하출혈 간호진단5개 간호과정3개

간호진단#1. 의식 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상#2. 두개내압 상승과 관련된 뇌의 조직 관류 장애 위험성#3. 신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험#4. 신기능 ... 저하와 관련된 배뇨장애#5. 신체기능 저하와 관련된 언어적 의사소통 장애2) 간호과정 (우선순위 3가지, 간호중재 3가지)(1) 간호진단 : #1. 의식저하로 인한 분비물 정체 ... 와 관련된 비효과적 호흡 양상간호목표1. 2월 22일까지 객담배출 곤란으로 인한 호흡의 불편감을 호소하지 않는다.2. 2월 22일까지 정상 범위의 호흡수와 산소포화도를 보인다.객관적자료

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.29 | 수정일 2024.02.07

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세균성 수막염 케이스 스터디 간호진단 5개 간호과정 2개

면 양성이다.▶ Brudzinski 징후는 대상자의 목을 가슴 쪽으로 부드럽게 구부릴 때 엉덩관절과 무릎이 저절로 굽혀지면 양성이다.(2) 두개내압 상승삼출물 축적으로 두개내압 ... 이 상승하는지 두통, 구역, 구토, 발열, 발작 증상을 사정한다. 물뇌증(수두증)과 뇌부종으로 두개내압이 상승하면 사망할 수 있다. 시상하부의 자극으로 항이뇨호르몬이 과다하게 분비 ... 적으로 사정한다.-약물 또는 비약물방법을 적용해 통증을 관리한다.-두개내압 상승을 치료하거나 예방한다.-혈관을 사정하고 변화를 모니터한다.-처방에 따라 약물을 투여하고 대상자의 반응

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.23 | 수정일 2021.11.30

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A+ 성인간호학 실습 뇌출혈(cerebral hemorrhage) 문헌고찰_꼼꼼히 작성했어요!!!

에게는 감각자극 프로그램을 제공한다. 합병증(손상, 부동으로 인한 심부정맥혈전증)예방 간호를 실시한다. Barbiturate 혼수요법 두개내압이 조절되지 않는 경우 선택적으로 이용한다. 이 ... 이 형성되어 완전히 혈종을 둘러싸게 된다. 수개월이 경과하면 특히 외막이 아주 두꺼워지고 단단해지며 석회화 될 수 있다. 발생 촉진 인자 >출혈경향, 두개내압 저하, 뇌 위축 등 ... 하 출혈(subdural hemorrhage) 구토 / 졸림 / 열 / 경련 / 망막출혈 / 두개내압 상승 등 급성 경막하 출혈 대부분 경우에 의식장애가 동반 초기에는 인지기능

리포트 | 14페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.04.18

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성인 간호과정2 (뇌조직 압박과 관련된 비효율적 호흡양상)

로, 의식수분의 변화는 신경계 손상 정도 확인의 중요한 지표이다.3. 의식저하, 호흡장애, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 운동 및 감각기능 손실, 유두부종등과 같은 두개내압 ... 상승증상을 사정한다.3. 관류저하로 인한 뇌조직의 허혈은 뇌부종과 두개내압 상승을 유발하고 주위조직이 압박을 받으면 뇌조직의 관류장애는 더 악화되며 이러한 상황이 지속될 시에는 비 ... 내압 상승 요인을 제거한다.5. 두개내압 상승 요인인 통증, 흥분을 제거한다.6. 머리를 30°정도 상승시킨 체위를 취해준다6-1. 침상머리를 올려 정맥배출을 용이하게 하여 부종

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.01

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아동간호학 뇌기능장애 아동 시험 정리본

뇌기능장애 아동Ⅰ. 뇌 기능장애- 뇌상태 정보 -> 간접적 방법으로 얻음- 두개내압 상승, 의식변화 -> 신경장애의 두드러진 증상1. 두개내압 상승- 뇌: 단단한 뼈->외부 ... 적으로 복잡화되는 의사소통 행위 이끌어 냄? 발달에 있어 예상단계 지연, 변이 -> 고위험 아동 파악 단서? 정상적으로 소실되어야 할 반사 소실 X -> 병리학적 문제영유아 두개내압 상승 ... 혼탁하거나 불투명맑거나 약간 불투명뇌척수액 개방압력증가정상? 세균성 vs 바이러스성4) 치료관리- 격리 예방수칙, 향균요법(즉시), 수화 유지, 환기 유지, 두개내압 감소, 쇼크

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.17

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communicating hydrocephalus(교통성 수두증) 케이스스터디- SICU

(normal-pressure hydrocephalus): 만성 수두증으로 인한 증상이 있으나 두 개강 내 압력이 정상인 경우■ 질환의 진단법① 임상증상 및 신체검사② 두개내압 측정검사 ... 을 삽입하는 뇌실-복강 단락술이나 뇌실-심방 단락술을 고려2. 목적- 두개내압이 상승되고 의식이 악화될 때 출혈액이나 뇌척수액을 배액시켜 두개내압을 조절함- 두개내 sensor ... , ICP를 지속적으로 측정하기 위함3. 적응증- 두개내압 측정 및 배액(monitoring+Draingae)- 뇌 외상(Brain trauma)- ICP 감시(ICP-Monitoring

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.09.06

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A+ 성인간호학실습 ICU 뇌내출혈 케이스

시킨다. 흥분과 통증도 두개내압을 상승시키므로 불편감을 최소화 시켜야 한다. 둔부의 심한 굴곡도 횡격막을 압박하여 호흡장애를 일으키고 복압을 올리므로 피해야 한다. 간호사는 적어도 2시간 ... 다면 머리를 30도 정도 올리는 체위가 좋다. 그러나 머리를 30도 정도 올리는 체위는 두개내압 하강, 경정맥을 통한 정맥귀환에는 효과적이나 뇌산소화를 감소시켜 뇌관류압을 낮춘다는 반론 ... 이 있다. 따라서 두개내압과 관류압을 잘 사정하여 최선의 체위를 유지하는 것이 좋다.환자의 체위를 빠르게 변경시키면 두개내압을 증가시키므로 천천히 그리고 조심스럽게 변경

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.26

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A+ 보장 뇌졸중 질병보고서

: 피질이나 뇌실의 병소에서 나타나는 저밀도의 부위.자기공명영상(MRI)- 출혈: 둥근 형태의 고밀도 부위.요추천자- 두개내압 상승, 혈액이 섞인 뇌척수액(두개 종양에서 요추천자 ... : 혈소판의 기능을 방해하여 혈전 형성을 감소시키는 방법- 두개내압 하강제: 스테로이드 또는 삼투성 이뇨제가 두개내압 감소를 위하여 사용된다.항응고제wafarin, heparin진통제 ... 13) 유형 1-24) 병태생리 2-35) 증상과 징후 3-56) 진단 검사 5-67) 치료 6-78) 간호 7-9Ⅱ. 참고 문헌

리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.02.21

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성인간호 신경계 전반+IICP 보고서

. 신경계 환자 간호무의식 환자 간호두개내압 상승 환자 간호① 기도유지· 인공기도, 기관내 삽관, 인공호흡기 등· 호흡음, ABGA, SpO2 모니터링· 세미파울러 체위, 측위(혀 ... 성 진통제⑥ 합병증 예방· 뇌부종, 두개내압 상승, 뇌척수액 유출 등 즉시 보고, 응급처치3. 뇌혈관성 질환 간호뇌졸중(Cerebrovascular Accident, CVA): 뇌 ... 로 발생함. 식도, 위, 십이지장에 흔하고 심한 위장 출혈을 초래할 수 있음.진단검사· 두개내압 상승 유무와 유발 원인 확인 위해 시행함.· CT, MRI, PET, 뇌혈관 조영술

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.09.24

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traumatic SDH (간호진단4개+간호과정1개+DAR기록)

시키고, 이로 인해 두개내압이 상승한다.-과도한 굴곡, 기침, 재채기, 발살바수기는 ICP상승 유발하기 때문에 제한 함.-필요시 변완화제 투여5. 조용하고 자극이 적은 환경을 제공한다.조용 ... 바수기를 제한할 것을 교육한다.과도한 굴곡, 기침, 재채기, 발살바수기는 흉부내압과 뇌혈류를 향상시키고, 이로 인해 두개내압이 상승한다.-과도한 굴곡, 기침, 재채기, 발살바수 ... 2) 시뮬레이션 사례 분석 및 간호과정 적용(1) 문제확인을 위한 개념지도 작성관련 문제 또는 간호진단- 뇌압상승과 관련된 급성통증근거자료주관적 자료-“수술부위는 아닌데 머리

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.06

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(A+보장) 두개내압항진 대상자 간호 시나리오

2022년도 2학기 통합시뮬레이션시뮬레이션 시나리오두개내압항진 대상자 간호학 과학 년 반팀 명팀 원담당교수제 출 일◎ 두개내압항진 대상자 간호학번/이름역할 및 대사(간호사1 ... 이나 이물질을 제거한 후 3개 전극을 부착함)[ 침상 안정 및 금식 설명 ]간호사1: 000님, 두개내압 상승을 예방하기 위해 침상 머리를 올려드리겠습니다. 수술하셨으니 침상에서 안정 ... 확인함)환자: 000이요.간호사4: 입원팔찌도 확인하겠습니다. 123456 000님 확인했습니다.수술 끝나고 올라오셔서 수분과 전해질 공급을 위한 수액과두개내압 상승을 감소

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.11.14 | 수정일 2022.11.23

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뇌경색케이스 스터디, 뇌졸중 케이스스터디

당. 두개내압 하강제는 스테로이드 또는 삼투성 이뇨제를 사용한다. 항경련제는 발작이 일어나면 사용하고 환원효소 억제제는 관상동맥질환이나 뇌졸중을 완화한다고 하여 사용되고 있다.(3 ... ) 시술 및 수술경동맥 내막절제술, 경동맥 스텐트, 두개내외 우회로 조성술 등이 사용된다.7. 간호급성기에는 호흡기계 관리가 우선순위가 된다. 기도의 개방성을 유지하면서 산소 ... 는지 관찰하고 기도 개방 유지, 산소 공급, 기관지 분비물을 자주 제거해 주도록 한다.손상 정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 GCS를 이용하여 신경학

리포트 | 37페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.22

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