"두개내압간호진단"의 검색결과 입니다.

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외상성경막하출혈 뇌출혈 간호진단 뇌경색 케이스 sah 간호진단 ICH 간호진단 응급실 뇌출혈 A+ 뇌내출혈 관류

"두개내압간호진단" 검색결과 321-340 / 6,506건

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A+ 외상성 경막하혈종(SDH) 문헌고찰/수술과정/수술간호

사망에 이를 수 있다.7. 간호Post OP?수술 후 간호의 초점은 합병증, 특히 두개내압 상승을 예방하거나 최소화하는 것이다.?수술 후 첫 4~6시간 동안 30분 간격으로 환자 ... 수를 나타낸다. 반면 출혈이 가볍고 뇌압 상승 등의 이상 없는 경우 의식 장애 없이 두통만 호소하기도 한다. 두부손상으로 자동조절기전이 손상되면 뇌혈류의 변화를 초래하여 두개내압 ... 감소 등이 나타난다.두개내압 상승이 심한 경우 혈압상승과 서맥이 나타나거나 제4뇌실바닥의 혈관운동중추의 압박으로 맥압이 상승한다. 또한 호흡양상이 변하거나 시상하부의 체온조절중추

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.12.24

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[A+] 뇌실내출혈 IVH CASE 보고서 파워향상을 위한 준비 간호중재

변화가 함께온다.1시간 마다 활력징후와 산소포화도를 측정한다.두개내압 상승은 생명을 위협하는 혈류역학적 변화를 야기한다.이러한 변화를 조기에 발견하는 것은 생존에 필수적이다.활력징후 ... 내압 상승징후(cusing triad, 구토, 두통, 분출성 구토, 의식수준 저하, 동공의 느린 반응, 자세경직 등)를 사정한다.두개내압 상승으로 뇌 조직가 혈관이 압박을 받 ... 으면 통증이 발생한다. 두개내압 상승으로 연수에 압력이 가해지면 오심없이 갑작스런 분출성 구토가 발생할 수 있다.치료적침상 머리를 30도 상승시킨다.두 개내압 상승예방을 위함이다.침상

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.03.17 | 수정일 2021.03.24

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뇌수막염 케이스

RateScale: FPRS) ? 8(극심한 통증)· 통증 때문에 울고 보채는 모습이자주 관찰됨.· 두개내압 상승이 관찰됨.CSFPressure5~15▲25간호진단두개내압 상승과 관련 ... :호진단1두개내압 상승과 관련된 급성통증2뇌막의 염증과 관련된 고체온3오심, 구토와 관련된 체액부족 위험성2. 간호과정영 역내 용문제발생일2020.11.01사정주관적 자료객관 ... 다. 두개내압 상승을 관찰하고, 활력징후, 신경학적 상태, 수분섭취량과 배설량, 폐와 피부상태의 평가, 두통 및 경부 통증 등 환자의 상태를 주기적인 간격을 두고 사정해야 한다

리포트 | 16페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.10.25 | 수정일 2023.11.10

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[A+ 자료] V-sim Carl Shapiro 간호과정 (뇌조직관류의 위험, 급성통증)-간호진단2개, 간호과정 2개

이 상승한다.)2. 대상자에게 두개내압 상승의 조기 징후 (서맥, 느리고 불규칙한 호흡, 두통, 의식수준의 변화)를 교육하여 증상 발현 시 간호사에게 알리도록 교육한다.(이론적 근거 ... 목표1. 대상자는 2일 내 심정지의 위험증상을 3가지 이상 말한다.2. 대상자는 3일 내 정상적인 혈액 검사 수치를 나타낸다.3. 대상자는 3일 이내 두개내압 상승 증상과 예방법 ... 이 있다. 뇌졸중의 손상 정도, 두개내압, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴볼 수 있다.)7. 4일에 한 번 CT를 촬영하여 대상자의 뇌조직 관류를 감시한다.(이론적 근거: 조직의 밀도

리포트 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.02.24

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[성인간호] 두개 내압 상승 환자 - 간호 진료

두개 내압 상승환자 간호Ⅰ. 서론-1-Ⅱ. 본론-1~8-1. 두개내압-1~2-2. 원인-2-3. 병태생리-2~3-4. 증상 및 징후-3~4-5. 진단-4-6. 치료-4~6-7 ... 비효율적 대응2) 진단간호목표두개내압 감소 → 정상적인 뇌조직 관류 유지정상적인 호흡양상 유지기도 청결 유지체액 균형 유지감염예방손상으로부터 보호가족간 의사소통 증진3) 계획(1 ... 과 징후5. 진단- 목적: ICP상승의 존재와 원인을 규명하는 것- 병력과 신체검진- V/S, 신경학적 검사, 두개내압 측정- 두개골, 흉부, 척추 방사선 촬영- MRI, CT촬영

리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.02.22 | 수정일 2021.05.30

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MICU 내과계중환자실 백혈병 문헌고찰, 백혈병, 뇌출혈 간호과정 - 진단 2개(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염위험성)

결석, 감염, 말기에는 요독증을 동반한 신기능 상실로 진행? 중추신경계 증상: 두개내압 상승, 뇌막염 증상(두통, 지남력 상실 등)? 림프샘종, 골통? 백혈구 수는 증가해도 미성숙 ... 배액)를 통해 대상자의 뇌압을 측정하고 혈액 혹은 뇌척수액을 배액한다.1. 두개내압 상승시 Cushing triad(수축기 혈압 상승, 서맥, 체인스톡 호흡)가 나타난다. 두개내압 ... 상승으로 대상부전이 시작될 때 체온이 상승한다.2. 두개내압 상승 시 대뇌겉질에 산소 공급이 감소되어 의식 수준이 저하된다. 의식상태는 Glasgow coma scale에 의해

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.03.09

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문헌고찰-subarachnoid hemorrhage(지주막하출혈) A+보장

)이 지나야 확인할 수 있다.치료 및 간호-치료-(1)비수술요법①약물요법●두개내압하강제:두개내압의 상승을 감소시키기 위해 삼투성 이뇨제인 mannitol과 steroid제인 ... 하게 되며, 나머지 환자만이 치료를 받는 것으로 알려져 있다.-두통: 머리가 터질 것 같은 severe headache-구토, 오심: 두개내압항진 증상-목 부분 강직: 수막자극 ... 다. 항응고제 투여를 위해 PT, PTT를 측정한다. 그 외에 전해질, 혈당, 요산, 콜레스테롤치 등을 검사한다.② 뇌척수액검사뇌척수액을 분석하기 위한 요추천자는 두개내압이 상승되었을 때

시험자료 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.13

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A+ 뇌출혈 주제발표, 문헌고찰

병태생리에 차이가 있으며 뇌출혈, 동정맥 기형, 동맥류 등과 누출된 혈액으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직을 압박하고 손상시키며 거미막밑 출혈에서 흔히 동반되는 혈관 경련과 감소 ... 함으로써 저산소성 뇌조직 장애 또는 뇌부종을 예방한다. 배변 시 두개내압 상승을 막기 위해 완화제를 사용하거나 변비를 조절한다.두개내 출혈은 고체온증이 동반된다. 고체온증은 뇌 ... 성인간호학 3Ⅰ 임상실습 주제 발표뇌출혈 (Intracerebral hemorrhage)목차1. 서론- 진단명 및 의의- 종류 및 원인2. 본론- 병태생리 및 증상- 진단 및

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.06 | 수정일 2023.09.08

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[퀄리티 보장] 성인간호학 실습 A+ 받은 중환자실 사전학습 17p - 혈류역학모니터, 심전도, 부정맥환자의 관리, ICP모니터 & ICP간호, 무의식환자 간호, 그 외 기타 항목

, 감염예방 등이다.두개내압 상승 대상자에게 적용되는 우선적인 간호진단· 두개내압 상승과 관련된 조직관류장애· 분비물과다와 관련된 기도개방 유지불능· 수분제한과 이뇨제 투여와 관련 ... 대상자의 두개내압을 모니터하고 지속적으로 신경계 증상을 파악한다.간호목표는 두개내압을 감소시켜 정상적인 뇌관류를 유지하고, 정상적인 호흡유지, 기도청결 유지, 체액균형 유지 ... 된 체액부족 위험성· 삽관 등의 치료적 행위와 관련된 감염위험성① 뇌관류 유지· 두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승이 있는지 관찰· 대상자의 머리를 똑바로 가운데 놓이게 하며, 필요

리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.07.03 | 수정일 2024.03.05

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성인간호학 간호과정3개 뇌종양 케이스 CASE A+

: 종양 완전 제거, 완전 절제 불가능 시 신경압박과 두개내압 감소- 개두술 뇌종양절제술, 수술현미경이용 절제술, 내시경적 절제5) 수술 후 간호- 모니터링- 체위: 천막상부 ? 침상 ... 부종의 치료구역, 구토, 두통, 구갈, 혈압 상승 등8. 간호과정#1. 두개내압 상승과 관련된 급성통증사정주관적 자료- “ 머리가 욱신욱신하게 아파요. 아무것도 못 하겠어요. 쉴 틈 ... 하며, 간호중재의 효과를 알기 위해 필수적이다.)3. 대상자의 의식상태(GCS)를 사정한다.(두개내압이 상승할 때 환자의 의식 저하가 동반될 수 있다.)[치료적 계획]1. 대상자가 통증

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.25 | 수정일 2023.11.02

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ICU, 경막하혈종, 경막하출혈, SDH 병태생리 및 간호과정 3개

)대상자는 3일 이내에 사지운동능력의 회복을 보인다.장기목표)대상자는 퇴원 시까지 수축기혈압을 100~140mmHg로 유지한다.1. 두개내압 상승 징후를 관찰한다.2. 뇌 조직 관류 ... 를 유지한다.3. 두개내압 상승 요인을 제거한다.1-1) 1시간마다 활력징후를 측정한다.1-2) 1시간마다 신경학적 상태와 두개내압 상승 정도를 평가한다.1-3) 1시간마다 GCS ... 한다.3-2) 긴장, 과다한 기침, 발살바 수기를 하지 않도록 교육시킨다.3-3) 처방에 따라 혈압약과 이뇨제를 투약한다.1-1) 두개내압 상승시 호흡상태의 변화, 혈압과 맥박

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.08

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뇌종양 문헌고찰, 증상, 간호

두개내압 유지 • 신경학적 기능 최대화 • 통증과 불편감 제거 • 인지기능과 신처젝 기능에 간한 변화에 적응 ■ 간호진단 - 뇌부종과 관련된 뇌 조직관류 변화 - 뇌부종과 두개내압 ... 조직을 대신하여 공간 차지 → 뇌부종 초래 , 국소 빈혈 → 국소적인 뇌조직 파괴 • 종양에 의한 CSF 흐름 폐쇄 → ICP 상승 , 수두증 발생 • 국소적 뇌조직 파괴와 두개내압 ... • 전이성 - 두개강 내의 구조물이 아닌 종양ㅇ세포가 침투 또는 전어로 들어온 경우 ■ 천막 ( tentorium ) 기준 • 천막상 종양 , 천막하 종양 ■ 위치 기준 • 축내

리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.28 | 수정일 2024.08.13

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현문사, 성인간호학, 신경계 - 4. 중추신경계(뇌) 장애 대상자 간호

의 삼투질 농도와 전해질 자주 모니터링(문제집 선지)2) 수술요법: 두개내압 측정기구 삽입5. 간호- 뇌 손상에 대한 간호 중재: 두개내압 상승 예방/확인, 체액과 전해질 균형 증진 ... 로 낮추는 것이 안전③ 뇌압 조절 lCP· 급성기 뇌출혈 대상자는 두개내압 상승, 혈압 조절, 기도삽관 및 기계호흡 등의 필요 때문에 집중치료실에서치료 및 관찰할 것을 권장· 입원 시 ... GCS 점수가 3~8점은 두개내압 측정 필요· 물뇌증（수두증）으로 인해 의식이 저하된 경우는 뇌실 배액술을 시행한다．· 상승된 두개내압의 조절은 간단한 처치부터 단계적으로 적극

시험자료 | 29페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.11.05

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ICH_뇌내출혈_간호진단의식저하와 관련된 비효과적 호흡양상, 고혈압과 관련된 뇌조직률 장애 위험성

#1. 의식저하와 관련된 비효과적 호흡양상주관적 자료객관적 자료-? 의식불명 상태? 두개절개술, 혈종제거술 수술? 입과 인두의 분비물? 불규칙한 호흡간호진단의식저하와 관련된 비 ... 으로 CBF가 감소해 ICP가 감소한다.5. 처방된 약물 Labesin, mannitol, Larix을 투여한다.5. 뇌의 부종을 완화하고 두개내압을 강하를 위해 혈압강하 ... 시켜 정맥배출을 용이하게 함으로써 부종을 감소시키고 체위로 인한 혈압 및 두개내압 상승을 방지한다. 또한 둔부의 과굴곡은 흉부 내 압력을 증가시켜 뇌의 정맥혈 배액을 방해하므로 주의

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.08 | 수정일 2023.11.12

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지주막하 출혈 case study

계 건강문제 중의 하나인 두개내압 상승 환자에 대해서도 자세히 알아 볼 수 있다.1) 문헌고찰(1) 정의두개강내 출혈이 외상없이 주로 지주막 하강 내에서 일어난 경우를 자발성 지주막 ... 이 밝혀승하여 뇌동맥류의 재출혈 위험이 증가하고, 호흡곤란으로 혈중 탄산까스 분압이 상승되어 뇌혈관이 확장되고 뇌혈류량이 증가되어 이미 상승되어 있는 두개내압을 더욱 상승시켜 재출혈 ... . 진정제 및 진통제를 투여하고 환자를 안심시키고 외부의 자극을 최소화 한다.③ 두개내압관리뇌지주막하출혈이 발생하면 두개내압은 일반적으로 상승되고, 두개내압이 상승하면 뇌관류압

리포트 | 26페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.03.05 | 수정일 2023.03.07

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2022 보라매병원 신규간호사 최종합격 자소서

했습니다. 중환자실 실습 중 뇌 수술을 받아 적절한 두개내압을 유지해야 하는 환자분이 있었습니다. 활력징후를 측정하던 중, 체온이 평소보다 높은 것을 발견했습니다. 열은 두개내압을 상승 ... 방안, 협업과정에서 자신의 역할 등을 기술)(300자 이내)지역사회 내의 통계 자료를 조사하여 간호진단을 내리고 관련 프로그램을 제작하는 그룹 과제를 수행했습니다. 여러 업무 중 ... 을 하였고, 협력 및 상호보완 과정을 통해 우수한 팀워크를 이루어냈습니다. 환자에 대한 배려와 존중을 바탕으로 개별적인 간호를 제공하고, 간호사는 물론 타 의료진들과 협업하여 최상

자기소개서 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.02.20

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간호학과 성인간호학실습 신경과 뇌수막염(meningitis) 실습 케이스(CASE) 간호진단 3개, 혈액검사결과 임상적의의 포

8일 목요일 ICP 상승 징후 ? 참을 수 없는 두통 관찰됨.진단의합리적근거두개내압 상승은 중추신경계 문제가 있는 대상자들이 흔히 경험하는 중요한 문제다. 두개내압은 뇌조직, 뇌 ... 건조함, 고체온③통증, 불면증, 피로간호진단#1. 두개내압상승과 관련된 급성통증의미있는자료-주관적 자료 S ① : 보호자: “머리가 너무 아프다는데 진통제 좀 놔줘요.”“윤 ... 척수액, 두개내 혈액의 양에 의해 영향을 받는다. 두개내압 상승의 초기 증상으로 불안정, 두통, 힘든 호흡, 불수의적인 움직임, 의식저하 등이 나타날 수 있다.(조경숙, 김희경외

리포트 | 30페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.06.01

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파일 하나로 끝내는 2022, 2021, 2020 한양대학교 구리병원 신규간호사 직무면접 질문 및 답변 모음 (최신 2022 면접 질문 및 후기 O, 최종합격 사진인증 O)

, 마스크를 착용한다. 내과적무균법을 준수하여 간호를 수행함. 역격리 환자가 사용하는 토니켓, 혈압계, 체온계, 청진기 등은 병실 내 비치하며 다른 환자와 공유하지 않음. 양압병실 ... fluid,?CSF뇌나 두개강 내의 출혈, 암, 자가면역질환 또는 감염과 같이 중추신경계에 영향을 미치는 질환이나 상태를 진단하기 위하여 검사정상 뇌척수액 압력 : 5~15mmHg ... 간호, 교육방법, 금기증요추 4~5번이나 3~4번 사이에 삽입함 : 척수신경이 요추 1, 2번까지 도달하기 때문목적진단적- 뇌척수액 분석, 뇌척수압 측정, 검사를 위한 조영제

자기소개서 | 30페이지 | 15,000원 | 등록일 2022.04.03 | 수정일 2024.12.18

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뇌압상승과 관련된 뇌조직관류장애 간호과정

된다.장기목표① 입원기간동안 신경학적 수준이 감소하지 않고 명료한 의식 수준을 유지한다.② 입원기간동안 두개내압이 정상으로 유지된다.간호계획간호수행이론적 근거진단적?대상자의 활력징후 ... 는 증가하고 혈압, 뇌혈류량이 증가해 나중에는 두개내압까지 상승하게 된다.진단적?대상자의 의식수준과 신경학적 상태변화를 사정한다.①GCS②pupil reflex매 근무번마다 자주 라운딩 ... , 구토는 뇌압 상승 시 뇌간 압력으로 나타날 수 있다.유두부종은 두개내압 상승 시 뇌척수액에 의해 정맥 울혈이 발생하여 나타난다.진단적?EVD 배액 상태를 관찰하고 적절하게 높이

리포트 | 5페이지 | 1,800원 | 등록일 2020.06.23 | 수정일 2020.07.20

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성인간호학실습-중환자실 실습/중환자실 지침서 사전학습-신경계 중환자 간호

, 위치감각을 조절-뇌기능의 통합에도 기여2) 무의식 환자 간호 / 두개내압 상승 환자 간호(1) 무의식 환자 간호의식의 변화를 초래할 수 있는 원인은 일반적으로 뇌의 구조적 병변 ... 에 가족들의 지식과 기술 정도를 확인하고 필요한 교육계획을 세운다.-가족이 필요한 지지자원에 접근할 수 있도록 접촉할 자원의 이름과 전화번호를 제공한다.(2) 두개내압 상승 환자 간호 ... 두개내압 상승은 많은 신경학적 상태와 관련되며, 두개내압의 상승이나 저하 정도는 변화에 대한 뇌의 적응능력에 따라 달라진다. 정상적 조건에서 두개내압 상승에 영향을 미치는 요인

리포트 | 49페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.08.09

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