여성간호학실습A+보장 VSIM - Brenda Patton, PROM 간호과정 Case Study

소개

"여성간호학실습A+보장 VSIM - Brenda Patton, PROM 간호과정 Case Study"에 대한 내용입니다.

목차

I. 서론

II. 문헌고찰
1. Prelabor Rupture of Membranes(PROM) 조기양막파수
2. Group B Streptococcus B군 연쇄상구균
1. 건강사정 도구(환자 건강사정)
1) 간호력
2) 건강검진
3) 치료 계획과 치료 방법
4) 수술(입원) 후 간호(경과 시간에 따른 증상의 변화, 검사, 결과, 투약, 중재를 기록)

III. 본론
1. 대상자 소개
2. 간호사정
3. 입원 후 경과(시간경과에 따라 검사나 투약의 전후 상태와 연관하여 기록)
4. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론
1. 요약
2. 소감 및 평가
3. 간호과정 보고서

참고문헌

본문내용

▷ 정의
: 조기파막(premature rupture of membrane,PROM)이란 분만이 시작되기 전에 파막되는 것을 말한다. 임신 말기에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내 에 80〜90%가 분만이 시작되고, 임신 말기 이전(37주 이전)에 조기파막된 경우는 며칠 혹은 몇 주 이후에 분만이 시작된다.

▷ 유발요인 : 조기파막의 확실한 원인은 알 수 없지만, B군 연쇄상구균에 의한 질감염, 자궁경부염, 요로 감염, 임질 감염, 무증상 세균뇨, 융모양막염, 전치태반, 조기태반박리, 양수과다증, 원추절제술, 다태임신, 모체 생식기 기형, 흡연, 물질남용, 결합조직 장애가 있을 때 발생할 수 있다.

▷ 증상 및 징후
: 조기 양막 파열이 되면 따뜻하고 묽은 분비물이 나오게 되고, 투명하거나 혼탁한 경우도 있고 붉은 빛을 띠는 경우도 있다.

▷ 진단
① ACTIM PROM TEST
- speculum을 사용해야 하며 면봉을 질 후면 원개부에 삽입하여 10-15초간 머무르게 한 뒤 꺼내어 buffer가 들어있는 tube에 면봉을 담그고 20초간 살살 돌려 채취된 질 분비물을 용액에 잘 풀어주고 test strip을 tube에 넣어 5분 후 결과를 판독한다.
② Amnisure PROM test
- 진단: PAMG-1을 이용하여 파막을 진단(99%의 정확도)
- 방법: Speculum 필요 없고 면봉을 5~7cm질 안으로 삽입하여 60초간 머무른 뒤 buffer가 들어있는 tube에 면봉을 담그고 1분간 살살 돌려 채취한 질 분비물 용액을 잘 풀어준 뒤 test strip을 tube에 넣은 뒤 5-10분 후 결과판독한다.
③ Nitrazine test
- 알칼리성 양수의 존재를 Nitrazine 종이를 이용해 확인한다.
- 파막 전: 노란색(pH 5.0), 올리브색(pH 5.5), 녹황색(pH 6.0) / 파막 후: 청녹색(pH 6.5), 청회색(pH 7.0), 진청색(pH 7.5)

참고자료

· 여성건강간호학2 수문사 – 성미혜, 권숙희, 김혜영, 박명남 등
· 서울대학교병원 병원뉴스 – 진통전 양막파수의 정확한 진단방법 도입 http://www.snuh.org/board/B003/view.do?bbs_no=510
· 약학 정보원 http://www.health.kr/main.asp