"피부통합성장애의위험"의 검색결과 입니다.

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피부통합성장애 뇌경색증 케이스 비효과적호흡양상 SAH 감염위험성 낙상교육 아동 화상 케이스 신생아 황달 아동간호 뇌경색 급성혼돈

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"피부통합성장애의위험" 검색결과 281-300 / 8,868건

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간호진단 페포 모세혈관의 점막변화와 관련된 가스교환 장애, 비위관영양, 비효과적인 기침 및 비협조와 관련된 기도 흡인의 위험성, 근육과 관절의 강직으로 인한 부동과 관련된 피부 통합성 장애 각각 간호과정있고 간호계획3~5개 있습니다.간호계획과 수행,근거까지 잘했다고 칭찬받았습니다.

, 변비, 식욕부진.피부나 점막손상시 즉시 중지신장애 환자2) 중증 간장애 환자3) 2세 미만 영아에게 신중히 투여콜리스주콜리스틴메탄설포네이트나트륨바이알150mgIV2회 ... ),피부색깔, 탄력, 손발톱 상태손,발톱 경계선이 불분명하고 하얀색을 띔, 탄력도 낮음호흡기계호흡양상, 분비물, 폐호흡음 등크르렁거리는 소리가 나고 대상자 5/20 입원시엔 녹색 ... 로 의사소통이 불가하여 가래 끓는 소리가 날 때마다 흡인을 시행하여 기도 청결 유지.간호문헌① 효율적인 호흡양상 촉진 - 2시간마다의 아동의 체위변화는 폐배농을 촉진하고 피부손상

리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.20 | 수정일 2023.07.01

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시나리오에 의한 당뇨병 간호케이스 간호진단 11개, 간호수행 4개 - 발 상처에 나타난 감염과 관련된 고체온 부적절한 체내 포도당 배출 과정과 관련된 전해질 불균형 말초조직 관류 저하와 관련된 피부통합성장애 불충분한 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험

되면 나트륨 농도가 상승하여 신경계 기능에 영향-폐기능 손상: 폐부종 → 급격한 수액 보충 시 순환 혈액량 과부하로 폐부종이 발생: 폐렴 및 호흡부전→ 면역력 저하와 감염 위험 증가 ... 외상, 발열, WBC 15000/mm³, 38.3)영양 불균형 (고지질혈증 및 고탄수화물/고지방 식단)비효율적 대처 (스트레스로 인한 정서적 부담)합병증 위험성 (신기능 저하: Cr ... /80721836.415:00130/80701836.321:00120/90681836.52. 매 듀티마다 손상된 부위의 피부상태를 관찰하고 처지하였다.시간관찰 내용처치 내용9/514:00발바닥

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.18

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[A+ 보장] 노인간호학 간호과정 직장암 rectal cancer 케이스스터디 CASESTUDY / 문헌고찰 및 노인포괄평가 / 간호진단 3개 + 간호과정 2개 / 1. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 3. 질병의 진행과 관련된 만성통증

건강증진행위건강검진영양평가-식이, 체중변화 등약물평가2) 의학적상태평가-②운동여부, 운동종류수면형태안전-낙상 예방예방접종가족력계통별 사정피부, 두경부, 심혈관계, 호흡기계, 위장 ... 적영양상태Mini Nutritional Assessment (MNA)24점 이상 : 영양상태 양호17～23.5점: 영양불량 위험17점미만 : 영양불량기타낙상위험도Morse Fall ... 를 나타냄.)3) 인지기능장애 - ③13. 조금 전에 제가 기억하라고 말씀드렸던 세 가지 물건의 이름이 무엇인지를 말씀해 주십시요.나무 □ 0 틀림 ■ 1 맞음 □ 9 평가 안됨

리포트 | 41페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.01.10 | 수정일 2025.05.31

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A+성인간호학 실습 신경외과 병동 경막하출혈 질병보고서 및 케이스스터디 SDH subdural hemorrhage case study 간호진단 3개 간호과정 1개 비효과적 기도청결, 비효율적 말초조직 관류, 피부통합성장애의 위험

영역인 안전의 욕구에 대해 위협을 주는 문제② #3 질병으로 인한 부동과 관련된 피부통합성장애의 위험 Maslow의 ‘욕구단계 이론’의 하위 영역인 안전의 욕구에 대해 위협을 주 ... 한 경우로 보통 사망률이 60%를 넘는다. 사망하지 않더라도 중증의 후유장애를 남기는 아주 위험한 뇌출혈이다. 만성 경막하 출혈은 주로 노년층에서 관찰되며, 알콜 중독, 간질 대상자 ... -17%는 뇌혈관 연축에 기인하여 사망하거나 신경학적 장애가 발생한다고 보고되고 있다. 뇌혈관연축의 치료는 현재 전반적으로 그 효과가 인정된 치료방법으로 칼슘길항제인

리포트 | 20페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.01.05 | 수정일 2025.05.30

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부동과 관련된 피부통합성장애 위험성 간호과정

부동과 관련된 ‘피부통합성장애 위험성’ 간호과정간호사정주관적 자료객관적 자료⑴ “엉덩이에 감각이 없는 것 같아. ”⑵ “내가 기력이 없어서 꼼짝도 하기 힘들어요…”⑶ “온몸 ... 평가결과: 불량/ 키170㎝, 체중 54㎏⑻ 부동 상태로 도움없이 목욕, 샤워가 불가능함.간호진단#. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성⇒「피부 통합성 장애 위험성(Risk ... 진 시트는 피부의 일정 부위에 가해지는 압력 또는 마찰 증가로 피부 통합성 손상의 위험성을 높인다.8. 가장 흔하게 욕창이 발생하는 coccyx 부위의 압력을 줄여주는 체위이며 비교

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.04.12 | 수정일 2019.06.19

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부종과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 간호과정입니다.

#2부종과 관련된 피부 통합성 장애의 위험간호사정주관적 자료“꿀꿀이 돼지같아”“뚱뚱해”“눈이 무거워”객관적 자료* 진단명 : Nephrotic syndrome* ER 내원 당시 ... 계획 및 수행이론적 근거1. 피부 통합성 장애와 관련된 위험요인을 사정한다.- 부종이 있는 신체 부위를 상승시키도록 하였다.- 비누사용을 감소시키도록 교육하였다.- 체액증가로인한 ... 피부통합성장애를사정할 수있다.- 비누는 피부의 산도를 변화시켜 피부 손상을 유발할 수 있다.2. 부종의 양상을 사정한다.- 눈 주위, 얼굴 전체 부종이 있음을 사정하였다.- 복부

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.01.03

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[간호진단]사지마비와 관련된 피부통합성장애의 위험성

# 3. 사지마비와 관련된 피부통합성장애의 위험성사정자료기대결과계획/수행이론적 근거평가 및 재계획주관적 자료(S)객관적 자료(O)- 과거병력 : CI(뇌경색증), 욕창(피부질환 ... ), 피부이식 수술- Braden Scale14점(중위험군)-욕창 사정·위치: coccyx·사정 점수: Ⅱ·크기: 2*2*0.1-IV route: brachial-Levin-tube ... 한 환경을 제공하는 것은 피부 통합성 회복에 도움을 준다.5. 공기 순환을 통해 피부를 건조하게 유지하는 것은 욕창 예방 및 진행 되는 것을 막는데 도움이 된다.6. 뼈가 돌출된 부위

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.11.29

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요실금과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 간호과정입니다.

#3요실금과 관련된 피부 통합성 장애의 위험간호사정주관적 자료“기저귀 오래 차면 엉덩이가 습해” - 2019년 6월 12일객관적 자료* 2019년 6월 9일? 욕창점수 ... (Braden) : 18점 (약간의 위험 있음)- 감각인지정도 : 감각 손상 없음- 습기여부 : 가끔 젖어있음- 활동상태 : 가끔 걸을 수 있음- 움직임 : 약간 제한됨- 영양상태 : 적당함 ... - 마찰력과 응전력 : 잠정적으로 문제 있음* 2019년 6월 11일? 욕창점수(Braden) : 17점 (약간의 위험 있음)- 감각인지정도 : 감각 손상 없음- 습기여부 : 가끔

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.01.03

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잦은 설사와 활동 제한과 관련된 피부통합성 장애 위험성

간호진단 : 잦은 설사와 활동 제한과 관련된 피부통합성 장애 위험성간호사정?주관적 자료 :“골반 때문에 이쪽으로 눕는 게 영 불편해서 맨날 이렇게 누워있어.”?객관적 자료 : ... 의 관찰을 통해 미리 처치하여 욕창을 예방한다.3. 욕창 위험성과 예방법을 교육하여 욕창을 예방할 수 있다.4. 재활운동을 통해 활동의 제한을 감소시켜 욕창을 예방할 수 있다.5. diarrhea는 피부에 손상을 줄 수 있으므로 욕창을 예방하기 위해서는 빠른 처치가 필요하다. ... 변경에 제한이 있음- 욕창 위험 사정도구(Braden scale): 14점→ 14점 이하: 고위험- 요의, 변의를 느끼지 못해 기저귀를 사용하여 소변과 대변으로 인해 늘 축축함.

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.05.07

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신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험 간호과정입니다.

#1신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호사정주관적 자료객관적 자료“아픈다리가 너무 아파서 못움직여”“옆으로 누우면 다리아파서 싫어”“상처부위가 아파”* 2019년 04 ... (Braden) : 14점(욕창중위험군)- 감각인지 : 약간제한됨- 습기 : 가끔 습기가 있음- 활동상태 : 부동- 움직임 : 매우 제한됨- 영양섭취 : 부족한 섭취- 피부마찰 ... 는 30도 이하로 유지하여 대상자가 발치 쪽으로 미끄러져 내려가지 않도록 교육하였다.부동은 피부손상의 가장 큰 위험요인이므로 피한다.② 발뒤꿈치 아래에 베개를 대도록 한다.- 뼈

리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.01.03

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습도, 근력저하와 관련된 피부 통합성 장애 위험성

3. 습도, 근력저하와 관련된 피부 통합성 장애 위험성? 목표- 장기목표: 대상자는 퇴원 시 까지 욕창이 발생하지 않을 것이다.- 단기목표: ① 대상자는 3일 이내 욕창이 무엇 ... 인지 말할 수 있다.② 대상자는 3일 이내 피부손상 위험을 완화시키는 방법에 대해 2가지 이상을 말할 것이다.③ 대상자는 3일 동안 정상적인 피부상태를 유지할 것이다.? 계획1 ... 하여 욕창 발생 위험도를 사정한다.* Braden scale은 욕창을 사정하는 척도 중 하나로 욕창 발생 위험정도에 대한 객관적인 자료를 제공한다.1. 피부혈액순환을 돕기 위해

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.04.10

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골관절염 간호과정, 급성통증, 피부통합성 장애의 위험

통증에 대한 NRS 점수가 2점에 해당한다고 말했다.진단 #2 신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험내용주관적 자료“수술 부위가 아파서 움직이기 힘들어요.”“ 엉덩이 쪽에 습기 ... 적 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험-‘피부통합성 장애의 위험’ 정의: 표피 그리고/혹은 진피의 변화 위험성간호목표장기 목표:1. 퇴원 시까지 대상자는 욕창이 발생하지 않는다.2 ... 다.2. 5일 이내 대상자의 Braden scale이 저위험군에 속한다.계획1. 피부의 전반적인 상태를 사정한다.논리적 근거1. 피부의 전반적인 상태, 특히 뼈가 돌출된 부분을 사정

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.03.05 | 수정일 2020.09.08

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만성통증, 피부통합성 장애의 위험성, 무력감 간호진단

성 장애의 위험성- 여가활동 부족- 외로움의 위험3. 간호진단#1. 관절의 염증 및 보존적 치료와 관련된 만성통증#2. 골 약화로 인한 침상안정과 관련된 피부통합성 장애의 위험성#3 ... 된 피부통합성 장애의 위험성 (1/7 am9:00)간호 사정“의사선생님이 내 몸이 유리알 같아서 움직이지 말라고 했어. 그래서 물리치료도 못 받고 꼼짝없이 누워만 있어야해.”“딸 ... 2. Problem list- 운동장애: 신체 기동성 장애- 변비- 보행장애- 절망감- 자가 간호 결핍: 화장실 사용- 두려움- 치유 가능성 부족- 만성통증- 무력감- 피부통합

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.06.17 | 수정일 2019.07.15

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진단 및 간호과정 3개(가스교환장애, 설사, 피부통합성장애의 위험)

학Ⅱ, 수문사, 2017년, 127목표 및 기대결과? 장기목표 : 대상자는 퇴원 전까지 피부통합성 장애가 발생하지 않는다.? 단기목표 : HOD#3까지 대상자의 욕창 호발 피부 ... 간호진단# 1. 과도한 기관지 분비물과 관련된 가스교환장애 (HOD#1 - 9/24): 폐-모세혈관막에서 산소와 이산화탄소의 제거가 결핍 또는 과잉인 상태의미있는 자료? 주관 ... 적인 질병일 수 있다. 치료는 설사의 원인을 다루는 것에 기반을 두고 있으며 수분과 전해질을 대체하고 영양을 공급하며 피부의 완전성을 유지하낟. 의료인과 보호자는 설사를 일으키

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.04.08

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성인 케이스 (신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성)

거나 관절 기능상실, 독립적인 자가간호 수행이 어려울 경우에는 수술을 권장한다.(1) 휴식과 관절보호● 변형된 관절의 장애를 방지하기 위한 적절한 안정이 요구된다.● 간단하고 체중 ... □불안 □우울 □죄책감 □분노 □기타스트레스사건대처방법⑤ 영양상태식이습관치료식 종류-식사량 변화없음편식?무 □유식욕변화?무 □유연하곤란?무 □유⑥ 건강증진수면습관수면장애없음수면제 ... 복용없음자가검진음주?무 □유흡연?무 □유개인위생?양호 □불량운동(유형/빈도)⑦ 체계별 문진 및 신체사정1) 전신증상및 징후□ 통증 □ 피로감 □ 쇠약, 허약 □ 발열 □ 수면장애

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.02.04

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간호과정 - 가스교환장애, 피부통합성장애, 감염위험성

에2사이즈의 욕창이 관찰됨4. 81세로 고령임5. 금식중으로 총비경구영양을 하고 있는 모습이 관찰됨간호진단장기간의 신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애(피부통합성 장애 : 진피 및 ... 사정도구를 사용하여 대상자의 피부상태를 매일 사정한다. 특히 뼈 돌출 부위를 주의 깊게 관찰한다.1. 위험은 표준화된 위험 사정도구인 Braden scale을 사용한다. 욕창 ... Ⅰ. 질병기술 : 골절 (Fracture of bone)1) 골절의 분류▷ 폐쇄성 골절 : 골절부위의 피부 외층에 손상이 없는 골절▷ 개방성 골절 : 골절부위가 피부 밖으로 둘

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.08.16

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[아동간호학실습] 신생아 황달 - 피부통합성 장애 위험성

성 장애의 위험성(2) 간호과정 기록진단번호발생날짜간 호 진 단해결날짜서명▶ 진단진술: 광선요법 치료와 관련된 피부통합성 장애의 위험성: 피부통합성 장애의 위험성이란, 표피나 진피의 ... 의 강도를 측정하는 photometry8. 부작용의 발생 사정 등이다.(5) 간호과정 기록(1) 간호진단 목록 (우선순위 별)우선순위간호진단 목록# ①광선요법 치료와 관련된 피부통합 ... .여 시, 피부경화성 병변으로 악화될 수 있다.⑤ 신생아 특히, 미숙아에게 출생 후, 처음 수일 동안 이 약을 과량 투여할 경우 드물게 고빌리루빈혈증, 중증 용혈성빈혈, 혈색소뇨증

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.03.16

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장기간 신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 간호과정

음? 욕창발생경험 없음장기간 신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험장기목표:대상자는 피부 통합성을 유지한다.단기목표:1. 1일 이내에 대상자에게 욕창발생위험을 높이는 요인 ... /dl ?? Albumin 2.6g/dl ?? 보호자(남편) 있음? 당뇨병 있음? 욕창발생경험 없음신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험장기목표:대상자는 피부 통합성을 유지 ... 하였다.4. 보호자에게 침상머리를 30도 이상 올리지 않도록 교육하였다.장기목표:대상자는 피부 통합성을 유지한다.→1. 1일 이내에 대상자에게 욕창발생영향을 미치는 요인 3가지이상

리포트 | 4페이지 | 2,000원 (20%↓) 1600원 | 등록일 2018.08.27 | 수정일 2019.09.04

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노인간호학 / 성인간호학 간호진단 Case : 낙상의위험성, 피부통합성장애의 위험

된 낙상의 위험성2. 간호진단: 장시간 휠체어 및 기저귀 사용과 관련된 피부통합성장애의 위험간호사정기대하는 결과간호계획간호중재주관적 자료(s) :‘기저귀를 맨날 차고있어서 답답 ... 자는 스스로가 낙상의 위험이 있다는 것을 이해한다.② 대상자는 3일 이내에 낙상을 예방할 수 있는 방안을 2가지 이상 말할 수 있다.? 대상자와 보호자에게 대상자가 낙상고위험군임 ... 을 인지시킨 후, 낙상의 위험요인과 발생할 수 있는 문제에 대해 설명하고 낙상의 예방법을 교육한다.☞ 안전지침수행을 통해 낙상위험을 최소화할 수 있다.? 대상자의 돌봄 제공

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.04.14 | 수정일 2020.07.04

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체액 과다, 피부통합성 장애, 감염 위험성, 가스교환 장애, 낙상 위험성, 활동 지속성 장애

삼출액이 관찰됨진단 2. 신체적부동과 관련된 피부통합성 장애간호사정간호목표NANDA 범주간호계획이론적 근거간호수행간호평가Subjective data< 장기 목표>대상자는 퇴원 전 ... 있다.< 교육적 계획에 대한 이론적 근거>1. 피부 손상 시, 욕창의 발생위험은 높아지므로- 낙상으로 인해 피부에 마찰, 타박상, 열상(피부손상) 등이 발생되지 않게 하여 욕창 ... 욕창 부위 피부상태가 일주일 이내에 탄력 있게 회복된다.3. 대상자는 2주 이내에 보조를 받으며 앉을 수 있다.(현재 엉덩이 부위의 욕창 때문에 앉기가 힘든 상태)영역 11: 안전

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.07.16

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