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간호과정 정의 간호기록 david cater SOAP 간호 간호과정 발표 사회복지실천론

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"SOAP 간호과정" 검색결과 261-280 / 357건

간호기록 작성법

은 POR형식의 일종인 SOAP형식으로 간호과정을 서술4)초점기록:초점기록의 목적은 대상자와 대상자의 관심에 간호의 초점을 두는 것이다. 초점은 간호진단, 의학진단, 문제목록 대신 ... 1.간호기록의 정의: 입원시의 환자사정에서부터 간호진단, 간호수행, 간호에 대한 환자의 반응 및 퇴원에 이르기까지 계속되는 간호과정의 타당성 및 그 결과를 입증할 수 있는 정확 ... 하고 완전한 내용을 조직적이고 체계적으로 기록한 문서2.간호기록의 원칙1)사실성:의무기록은 사실에 기초하여야 한다. 기록은 간호사가 보고, 듣고, 느낀 것을 서술적이며 객관적인 양식

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2012.10.28 | 수정일 2019.02.17

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연세대 RN-BSN 학습활동 9.3 간호진단의 개념에 대한 읽기 9.9 간호수행과 기록의 중요성 인식 및 비판

하여 발표하였습니다. 13개의 인간반응형태란 무엇인지 나열하고 간단하게 설명하십시오.간호과정에서 간호진단 단계는 간호사가 대상자에 대해 수집한 자료를 분석하고, 건강문제를 확인하는 단계 ... , 가족, 지역사회의 실제적이거나 잠재적인 건강문제, 삶의 과정에 대한 간호사의 임상적 판단이다.본인은 ‘2005-2006 NANDA 간호진단의 분류체계(고일선,2005)’와 기타 ... 에서 간호과정을 활용할 때 장애가 되는 문제점에 대해 토의를 했었는데 가장 많이 언급된 문제점으로 간호진단이 다양하지 않고, 현실적이지 않으며 적용할 수 없는 경우가 종종 있다는 점

리포트 | 9페이지 | 5,000원 | 등록일 2012.01.08 | 수정일 2018.05.08

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노인간호학 case study/포맷/간호과정 (양로원 기관실습)

으로 15cm 떨어진 지점 변영순(2007), 기본간호학, 계축문화사Ⅲ. 약물구 분약 명용법용량투여기간약리작용부작용간호중재항응고제Astrix(aspirin-enteric coated ... 가간호 내용컵으로 물마시기400식사하기600상의입기530하의입기740의족이나 보조기 착용520몸치장500목욕하기600소변조절105(가끔)0기동성내용의자에서 일어나고 앉기1570변기 ... ore = 1002. 신체기능사정 : ADL - 바텔 인덱스 평가점수도구 분석(1) 도구의 목적 및 의의 : 이 도구는 개인적인 생활과정 중의 활동을 중심으로 신체기능을 평가하는 것

리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2013.02.25 | 수정일 2019.11.20

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간호과정보고서(09)

간호과정보고서1. 환자정보인구학적 정보 ; 52세의 기혼 남성주호소 및 징후 ; 주호소 - 복통, 징후 - RLQ 복통, 구토 5회, 설사 5회, 식은땀진단명 ; 급성 충수돌기염 ... 2. 간호력현재력 ; RLQ 반발압통, 구토, 설사, 식은땀과거력 ; 6년 전 위절제술 받음가족력 ; 없음환경력 ; 자녀는 1남 3녀를 두고 있으며 부인이 돌보고 있고, 부인 ... - 20, T - 38.2℃활동기능 ; 움직이지 못함5. 간호사정(S)(O)S - “배가 아파요”, “갈증이 나요”O - 체온변화(수술 후 38.2℃), gas out이 안됨

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2011.04.28 | 수정일 2020.01.26

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생식기건강문제를가진환자CASESTUDY

%, 2 기는 42 %, 3 기 이후는 13.6 %로 매우 치료 효과가 나쁘기 때문에 조기 진단이 매우 중요하다.3. SOAP간호진단장기간 유치도뇨관 삽입과 관련된 배뇨장애(요정체 ... 1.간호력1)일반적 간호정보이름: 정○순나이: 50주소: 부산 동래구 낙민동 XXXXX입원년월일 : 2007.12.24수술년월일 : 2007.12.26결혼상태: 기혼 (27세때 ... 을 시행한다.(3) 복막가점액종① 병인; 장내기관의 점액성 종양에 의한 2차적 점액복수과정을 말하며 장, 담관, 난소, 충수돌기 등의 1차적 점액성암인 경우에 동반되나. 특히 난소의

리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.04.15 | 수정일 2015.04.19

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서울 성모 면접 기출 문제 2016 간호사

과 설명에 의해 의사결정을 하도록 돕고 대상자가 간호행위를 선택하거나 거부할 권리가 있음을 존중한다.⑤ 대상자 참여 존중간호사는 대상자를 간호의 동반자로 인정하고 간호의 전 과정에 그 ... 의 발와 하지보행운동이 간호의 요점이다. 인공관절 치환술 후 빠른 회복과 재활을 도모하기 위함이다. 재활준비는 수술 전부터 시작해야 한다. 환자가 재활과정에 적극적으로 참여할 수 있 ... 1차 / 3차 - 인성, 간호관, 윤리관- 자기소개- 간호사파업- 방학 중인데 뭐하면서 지내나- 지금 심정이 어떤지- 점심은 먹었는지- 자기자랑- 실습한 병원이 아닌 서울성모병원

자기소개서 | 39페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.03.26

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정신질환자의 간호기록

방법의 단점은 간호과정의 수행을 촉진시키기 위한 체계적인 구조와 조직이 없다는 것이다.예) 오후 7시 아침간호 제공함, 식욕 좋음 간호사 김영옥2) 문제중심 기록법일반적으로 사용 ... 다. 문제 중심기록은 다음의 4가지 기본 구성요소를 가지며 그 요소들은 간호과정의 5가지 단계와 병행한다.(1) 기초자료(database) = 사정기초자료는 환자의 문제를 규명할 수 있 ... 는 간호과정의 사정단계를 말한다. 간호사, 정신과 의사, 심리학자, 사회사업가를 포함한 정신건강 전문인이 자료수집에 협조한다. 사정자료는 대상자에 대한 5가지 차원으로 구성된 전인

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2012.01.08

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담석증 간호과정

담석증 간호과정1. 자료분석(SOAP)▶ 수술과 관련된 급성통증S“수술한 부위가 땡기고 너무 아파요”O? 수술 후 환의로 갈아입히면서 상체를 움직일 때, 손을 저으며 방어적인 ... 이 트는것을 완화하기 위해 입술보호제를 바르게 한다.? 가습기를 틀어 놓도록 한다.2. 우선순위번호간호진단#1수술과 관련된 급성통증#2소화불량 및 식욕부진과 관련된 영양결핍#3섭취 ... 제한과 관련된 체액부족#4전신마취와 관련된 오심(Nausea)#5수술과 관련된 불안3. 간호계획간호진단간호목표간호지시과학적 근거수술과 관련된 급성통증환자는 11월 1일까지 복부

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2007.11.21

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복강경 담낭절제술 케이스

수술실 간호 기록지환자정보 : 황 xx (F/83)수술일 : 2011. 10. 31※수술 전 간호사정환자의식 상태 : alert정맥확보 : Y, 18G금식 : Y피부이상상태 ... 후 감염증의 예방수술 전 투약 : Y※수술 중 간호기록진단명 : GB cancer수술명 : Laparoscopic cholecystectomy마취종류 : 전신마취환자도착시간 : 7 ... :45 수술시작시간 : 8:35 봉합시간 : 10:30 환자나간시간 : 11:00수술 후 환자위치 : 회복실수술체위 : Lithotomy피부소독제 : Betadine Soap

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2011.11.13

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관상동맥 우회술[간호]

관상동맥 우회술(CABG)? 성명 : 정 * * (M/80)? 수술 날짜 : 2012. 09. 19? 수술 중 간호기록- 진단명: 3VD (3 vessel disease ... : Aterial Line , CVP- 유치도뇨 ○? 수술 과정①환자 도착 :“타임아웃 할게요.” 라고 말하고 성함을 ane고 수술 받으실 부위, 의치 하셨는지 다시 물으시며 확인 ... Betadine Soap로 한번 소독하고 소독포로 닦은 후 다시 Betadine 용액으로 소독 ( 이때 한 쪽에서는 A-line 과 CVP line 잡고 있음 , 유치도뇨도 함)④ 소독 후

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2013.05.19

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학습활동 8.1. 비판적 사고의 증진 방법

중요시되고 있다.나는 응급실 간호사로 비록 환자를 간호할 때에 간호과정을 적용하여 기록을 하는데 있어서 정확하게 SOAP이나 DAR을 사용하지는 않고 있다.그러나 환자를 간호할 때 ... 학습활동 8.1. 비판적 사고의 증진 방법학습활동 8.1. 비판적 사고의 증진 방법.hwp본인의 대상자 간호 시 간호과정을 적용하는데 있어 비판적 사고 정도를 기술한 후 4-c ... 다. 이번 학습활동에서 나는 간호과정을 적용하는데 있어 나의 비판적 사고의 정도를 4-circle CT 모형에 대입하여 앞으로 나의 비판적 사고를 증진시킬 수 있는 방법을 찾아보

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2013.05.13

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여성 간호, 성폭력시 간호

를 위해 보다 상위의 임상적 준비를 갖춘 사람이다. 숙련된 기술과 전문가의 역할을 동시에 한다.③산부인과 전문간호사;면허간호사로서 석사학위 이상의 교육과정을 이수, 일정수준의 경력 ... 을 쌓은 후 시험에합격하여 자격을 취득한 간호사.(분만개조하지 않는다)여성의 일차간호 담당, 다른 구성원들과 서로 협력하여 임산부와 신생아를 출산 및 발달전 과정에 걸쳐 사정, 새로 ... 형성된 가족이 부모역할을 잘 할 수 있도록 돕는다.④모성간호 임상전문가;인간의 생식과정과 성장발달에 대한 고도의 전문지식을 가진 간호사복합적인 문제가 있는 여성 집적 간호& 담당

리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2013.10.19

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의무기록관리학 정리

[의무기록과 의무기록 전문인]1.의무기록위원회 : 위원의 임기는 최소 2년자문기관임상의사, 간호사, 의무기록과장으로 구성2.CCS : Certified Cording ... , 검토시 문제점의 색인역할·초기계획(initial plan) : 문제해결을 위한 진단, 치료, 교육, 추적계획·경과기록(progress note) : SOAP 형식13. SOAP ... 요인간의 인과관계의 정도와 유형을 보여줌[의료의 질 향상]1. concurrent review 동시조사 : LOS 연장의 타당성, 치료과정의 질 평가2. claims review

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2013.06.22

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병원코디네이터 요약정리

는 가능하면 전문용어로 - 질병에 관한 기록은 의학용어로 * 치료전 상담인 SOAP ① S- 주관적인 데이터로 환자의 호소를 기록 ② O- 객관적 데이터로 환자의 표정 , 체온 ... ②환자명부 , 검사소견기록 , 방사선 사진 및 소견서 , 간호기록부 , 조산기록부 – 5 년 ③처방전 – 2 년 ④진단서 - 3 년 * 병사용진단서 첨부기록사항 ①증명사진 ②환자주민번호 ... ③등이 차별적 우위와 특성이 있음을 각인시키는 활동 ) * 마케팅 믹스 (7P) - 목표 고객으로부터 원하는 반응을 얻기 위해 마케팅 변수들을 이용해 프로그램 계획하는 과정 상품

시험자료 | 15페이지 | 4,000원 | 등록일 2016.06.27 | 수정일 2016.09.26

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간호기록의 양식과 특징 및 호흡기계 기능 검사법

다. 쉬운 정보검색은 질검토와 연구를 쉽게 한다. 서로 다른 건강전문 요원들이 같은 경과 기록지에 기록한다. SOAP 기록양식은 간호화증은 간호과정과 일관성이 있다.* 단점 : 간호 ... - 목 차 -1. 간호기록의 양식과 특징 ······················· 1) 서술기록2) SOAP기록3) PIE4) 초점 기록5) 특기사항 기록6) 사례관리 모델7 ... ) 흉부 방사선검사9) 핵의학 검사1. 간호기록의 양식과 특징1) 서술기록(narrative notes)* 장점 : 간호사가 대상자 상태, 대상자 상황, 반응에 대하여 쉽게 서술할 수

리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.06.18

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여성간호학 1-5

과학적인 합리적 문제해결방법 연구초기 아브델라의 21가지 간호문제+헨드슨의 14가지 간호문제 중심 간호중재Maslow의 5가지 욕구구조에따라 우선순위,SOAP양식으로 문제해결과정 기록 ... : 조기발견 및 예방에 매우 중요* 간호접근법의 발달? 간호과정의 발달-문제해결 중심간호 :의사지시에 의한 행동적,직관적,상례적인 간호가 아닌 대상자의 자료에 근거 하여 체계적이고 ... -간호과정사정, 진단, 계획, 수행, 평가의 단계로 구성이 다섯단계는 서로 상호관련, 평가의 결과는 다시 사정단계로 피드백된다.간호사는 대상자의 건강문제를 정확히 판단하기 위해

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2013.04.26 | 수정일 2017.01.15

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간호기록

간호기록 강옥희간호기록의 정의 간호기록은 간호활동과정에서 발생한 여러가지 정보를 기록한 것 으로 입원시의 환자사정에서부터 간호진단 , 간호수행 , 간호에 대한 환자의 반응 및 ... 퇴원시의 평가에 이르기까지 계속되는 간화과정의 타당성및 그 결과를 입증할 수 있는 정확하고 완전한 내용를 조직적이고 체계적으로 기록한 문서이다 .간호기록의 목적 1. 의사소통 2 ... 에따라 서술하는방법 *SOAP 기록 : 주관적자료 , 객관적자료 , 사정 , 계획 *PIE 기록 : 간호상의문제 (problem). 중재 (intervention) 평가

리포트 | 45페이지 | 3,000원 | 등록일 2013.01.01

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간호생산성을 높이는 방안들을 나름대로 제시하고, 왜 그 방법이 간호 생산성을 높이는지 설명하시오

방법이 간호 생산성을 높이는지 설명하시오목 차Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1. 간호 생산성을 높이기 위한 방법1) 투입의 변화2) 관리과정의 변화3) 기타 방안2. 간호자원을 생산적으로 관리 ... 진료기록부에 입력한다. SOAP(Subjective, Objective, Assessment, Plan)으로 기입한다. 또 필요에 따라 환자는 간호사 상담실에서 일상생활에 대한 ... 2012 학년도 1학기 과제물(온라인 제출용)교과목명 : 전략적 간호관리학 번 :성 명 :과제유형 : E 형과 제 명 : 간호생산성을 높이는 방안들을 나름대로 제시하고, 왜 그

리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2013.04.13

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여성 간호학][Ovarian cyst][난소난종]케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰

하는 일)과 여성호르몬 생성을 담당하는 중요한 장기이다. 그 과정에서 혹이 잘 생기고 이것을 난소낭종이라고 하는 것이다. 대개의 난소낭종은 작고 양성(암이 아님)이다. 그러나 큰 혹 ... 였다.5) 년 11월 29일 6시 SOW 상태이며 Foley 유지함을 알리며 회음부 간호를 시행하였고 CBC위해 채혈하였다. gas out시 알리도록 설명하여 운동을 격려하였다. op ... solution? 배액관 : 없음? 유치도뇨 : 16Fr(2) 수술후 회복실 간호? 환자감시- 혈압계- 맥박산소포화도H/S소변량수술실100200회복실10050총량200250? PAR score

리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2014.02.15 | 수정일 2014.03.03

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[성인간호학][Osteoarthritis][골관절염] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰.

시킨다.circulating Nr.- 환자가 수술대로 이동하는 것들 도와준다.- 수술 전의 처치 및 간호 상태를 확인한다.- 보조의, 집도의, scrub Nr.을 도와준다. ... ing210222ColorPinkPale dusky, blotchy, jaundice, otherCyanotic210122Total8993.수술실 간호 기록지이름: 천○○ 성별 ... : F 나이: 66세 날짜: 8년 10월 9일수술 전 간호사정환자의 상태: ? 명료 □ 혼돈 □ 반의식 □ 무의식정맥 확보: ? 예 □ 아니오금 식: ? 예 □ 아니오수술 전 투약

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2014.02.15 | 수정일 2014.03.03

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