"간호수행기록지"의 검색결과 입니다.

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"간호수행기록지" 검색결과 2,721-2,740 / 34,507건

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뇌출혈 간호과정 CASE 간호진단 5개, 간호과정 5개, 간호계획 26개

언어치료사와 연계하였다.2) 간호계획 및 수행3) 평가? 대상자는 입원 한 달 후 대화하기가 쉬워졌다고 하며 비언어적 표현을 할 수 있다.(목표 달성)? 대상자는 퇴원 시 의사소통 ... 변경을 할 수 있으며 관절운동범위가 넓어지고 걸을 수 있다.2) 간호계획 및 수행간호계획수행K-MBI 사정도구를 사용하여대상자의 일상생활능력정도를 사정한다.한글판 수정바델지수 점수 ... 가 감소하고 입원하는 동안 낙상이 발생하지 않는다.2) 간호계획 및 수행간호계획수행환자 및 보호자가낙상예방교육에 대해정확히 인지한다.환자와 보호자에게 낙상예방교육을 해주었고낙상예방

리포트 | 13페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.10.26 | 수정일 2025.01.21

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법규 과제 간호사와 관련된 의료과오 사례 찾아 분석

에는 투약기록에 서명하고 특이사항 발생 시 시간, 증상, 관찰내용과 조치사항 등에 대하여 정확하게 기록하는 등 절차에 따른 모든 수행에 적극적이며 정확하게 임할 것이다.Ⅲ. 결론 ... 으로 정하는 보건활동을 한다. 간호사의 의무는 주의의 의무, 설명 및 동의의 의무, 간호기록부의 기록 및 보존 의무, 비밀유지 의무, 확인의 의무, 진료 요청에 응할 의무가 있 ... 다. 간호사의 윤리적 기준은 일반적인 윤리와 대상에 대한 윤리로 나눌 수 있다. 대상자에 대한 윤리로 평등한 간호, 취약대상보호, 개별요구존중, 사생활보호, 비밀유지, 의무기록 관리책임, 자기결정존중, 알권리 존중 등이 있다.

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.15

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Case study 케이스스터디 간호과정 성인간호학 간,담낭질환 간농양 hepatic abscess 간호과정2개 (간호진단2개)

도록 한다.간호수행1. 체온을 30분 단위로 측정한다.- 38.4-38.5-38.2-(항생제 투여)-38.2-38.4-38.2-37.9-37.82. 발열 시 미지근한 물을 적신 수건 ... 에게 알릴 것을 교육한다.- 고체온으로 인해 탈수, 무기력증, 오한, 발한이 느껴지면 즉시 간호사에게 알릴 것을 교육하였고, 이 외에 통증이나 다른 증상이 나타나도 간호사에게 알릴 ... 을 경감시키는데 도움이 된다.간호수행1. 환자의 활력징후를 측정한다.- 혈압 115/70, 맥박 84, 호흡 22, 체온 38.4- 혈압 120/76, 맥박 78, 호흡 20, 체온

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.03.11

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성인내과 케이스스터디_담관염(cholangitis)

3자의 체온이 37.0°C 이하로 측정될 것이다.진단적 계획 및 중재1. 염증의 진단1) 대상자의 활력징후(체온, 맥박, 호흡, 혈압)를 주기적으로 측정하고 기록한다. (수행) ... 를 투여하고, 약물의 효과와 부작용을 모니터링한다. (기록)- Morphine 5mg, Ketocin 30mg을 IV로 필요 시 투여하도록 한다.- 통증이 느껴질 때마다 대상자 ... 한 환경을 제공한다. (관찰, 수행)- 수면 시 불을 꺼주고, 필요한 경우 불빛이 약한 미등을 켜준다.- 필요한 간호활동은 한 번에 수행하여 대상자의 불편함을 줄인다.- 병실의 커튼

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.08.27 | 수정일 2022.08.29

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장폐색/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증

.대상자는 입원 5일 이내 장음이 점진적으로 회복되며, 간헐적인 가스 배출이 나타난다.간호계획간호수행이론적근거진단적1.대상자의 활력징후를 측정하고 기록한다.대상자의 건강상태 및 ... 간호사정주관적 자료1.“배가 너무 아파요, 찢어질 것 같아요.”2.“움직이면 배가 더 아파져요.”3.“계속 배가 부글거리고 불편해요.”4.“배가 계속 더부룩하고 가스가 안 나와요 ... , BT 36.9℃4.복부팽만이 육안상 뚜렷하게 관찰됨.5.복부 촉진 시 압통 및 경직 있음6.Progress note 기록 상 장음 감소 청진됨.7.NRS 7점 이상으로 지속적이고

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.04.02

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뇌졸중

적 근거(2) 치료적 근거(3) 교육적 근거5. 간호수행6. 간호평가1) 단기목표2) 장기목표7. 결론 및 향후 계획 전식허약감과 관련된 활동지속성장애1. 간호사정1) 주관적 자료 ... 뇌졸중 간호과정 뇌졸중 간호진단 뇌졸중 케이스뇌졸중간호과정 간호진단- 활동지속성장애- 언어적 의사소통장애- 낙상위험성 전식허약감과 관련된 활동지속성장애1. 간호사정1) 주관 ... 적 계획(3) 교육적 계획2) 이론적 근거(1) 진단적 근거(2) 치료적 근거(3) 교육적 근거5. 간호수행6. 간호평가1) 단기목표2) 장기목표7. 결론 및 향후 계획 중추신경

리포트 | 37페이지 | 4,300원 | 등록일 2025.03.17

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신경계 간호진단, 중재, 간호과정 - 뇌졸중, 뇌경색 간호진단, 간호과정

이하로 유지될 것이다.2. 대상자는 일반 병동으로 전동 시까지 신경학적검사(의식상태, 뇌신경)에서 정상적으로 유지할 것이다.간호전략(간호계획)간호수행 및 대상자 반응(세부평가)1 ... 할 수 있을 것이다.2. 대상자는 일반 병동으로 전동 시까지 의사소통을 포기하지 않고, 언어적, 비언어적 방법을 이용하여 의료진과 의사소통을 할 것이다.간호전략(간호계획)간호수행 및 ... 시까지 전신허약감이 악화되지 않을 것이다.간호전략(간호계획)간호수행 및 대상자 반응(세부평가)1. 매 듀티마다 대상자의 motor power를 사정한다.2. 매 듀티마다 대상자의

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.02.11

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자궁탈출증

만성있다면 간호사에게 말씀해달라고 교육함.4) 수술 후 간호기록지C. 간호과정1) 간호진단/ 간호문제 기록지우선순위간호문제간 호 진 단# 1구부정하고 불안정한 걸음으로 하루 10회 ... 된 배뇨 장애# 7대상자는 도뇨관을 삽입하였는데도 자꾸 소변을 보러 화장실을 가신다고 하시는 모습이 관찰되었다.유치도뇨와 관련된 지식부족2) 간호과정 기록지＃1. 진단명 ... 소견④ 의사의 치료내용 :2. 간호진단3. 간호계획4. 간호수행5. 간호평가Ⅲ. 결론 및 제언[참고문헌]Ⅰ. 서론A. 연구의 필요성 및 목적자궁탈출증이란 자궁이 정상 위치

리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.06.25

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아동간호학 case

호지, 수액요법과 고칼슘혈증의 치료 등 미숙아와 고위험군 신생아에게 일반적처치를 수행한다.4. 사례신생아의 사정내용을 토대로 간호과정을 수행하시오#1. 진단명 : 폐의 미성숙 ... 1. 사례 신생아의 사정내용을 기록하시오.1) 신생아 간호력이 름기○○성 (sex)여출 생9.10출생순위셋째재태기간32주신 장40cm체 중1950g현 체 중2120g머리둘레30c ... ℃신생아의 맥박180회/분신생아의 호흡45~50회신생아의 혈압80/60신생아의 산소포화도70~75%신생아 간호사례연구2. 신생아의 진단적 검사를 기록하고 임상 상황을 유추하시오

리포트 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.11.21 | 수정일 2023.06.21

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간호 네러티브 (강화 폐활량계)

? 간호내러티브란(N.N ; Nursing narrative)?임상실습을 하면서 학생이 중요하다고 생각되었던 상황(situation), 이야기(episode)에대한 기록으로 구성 ... 에 대한 나의 생각(수행된 간호, 투여된시행된 검사에 대한 나의 생각), 나의 역할과 내가 한 것, 위 상황에서 배운 것? Clinical strengths : Reflection ... 을 모르겠다며, 숨만 차다고 말하였을 때“한 번에 흡 빨아들이는 힘을 길러주는 건데요. 원래 뭐든 처음은 조금 힘들고 버거운 거 아닐까요~ 계속 꾸준히 하면 뭐 폐활량도 좋아지

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.08.04 | 수정일 2025.08.06

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[지역사회간호학 실습 가족간호] 교수님께 A+받고 피드백 필요없다는 자료/내용상세/도표포함/피피티자료

하도록 한다. 진단명: 고혈압구체적 목표 4 대상자의 약물 복용 여부를 직접 묻거나, 요양보호사와 전화를 통하여 확인한다. 간호 계획 및 수행 간호 계획 및 수행 제공자 중랑구 보건소 ... 를 늘리고 각각의 역할을 잘 수행하여 대상자의 우울정도가 낮아진다. 진단명: 우울 why:간호문제(진단)를 설정하게 된 근거 및 관련요인 1. 취약자는 혼자 독거노인으로 거주 ... 하여 검진을 받는다.(중랑구보건소 1층 대사증후군 센터 방문) 간호 계획 및 수행 간호 계획 및 수행 내용 일반 건강검진 : 체중, 신장, 복부 둘레, 혈압, 혈당, 콜레스테롤 수치

리포트 | 39페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.12.13

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기본간호학 실습 활력징후 핵심간호술 및 이론적 근거

계/ 고막 체온계(1회용탐침덮개)- 수은혈압계 아네로이드 혈압계- 청진기- 소독솜, 쟁반(tray)- 손소독제- 곡반- 간호기록지4. 수행시간- 10분활력징후 측정번호수행항목액와 ... 활력징후 측정-핵심기본간호술1. 성취목표- 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 정확하게 측정할 수 있다.- 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 측정결과를 정확하게 기록할 수 있다.2. 관련 ... :질병관리본부2필요한 물품을 준비한다.간호수행을 준비한다.3전자체온계를 꺼내어 끝부분을 소독솜으로 닦는다.4*전자체온계의 전원을 켠다.5청진기의 귀꽂이(ear piece)를 소독솜

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.10.25

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a+ 간호관리_ 보건의료 전문분야간의 헙력사례 및 간호사의 다양한 역할

태도, 감정, 행위를 발달시키도록 도와준다.⑤ 지도자대상자를 보살피고 효과있는 변화를 보이며 그룹간 기능이 활발할 때 자신감있고 확실한 간호를 수행\⑥ 연구자연구를 통해 과학적 지식 ... , 간호가 필요한 부분을 다학제간 연계하여 스케줄 조정(OCS)③ 과 변경: 담당의의 전과 처방을 점검하여 전동될 과의 처방을 수행하여 전동④ 병동 변경: 원무과에 입퇴원카드를 제출 ... 기록실에 보냄(2) 약품 관리① 간호사는 약품관리의 최일선에 있는 보건의료 전문인(약사-조제, 의사-처방, 간호사-투약)②투약 사고시: 즉시 간호관리자와 의사에 보고하게 됨(3

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.27

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성인간호학 두개강 내출혈 임상포트폴리오

시고 침대 난간이 올려져있음을 확인하셨다. (환자 안전간호) 나는 간호사 선생님이 기관 내 Suction 하는 것을 도왔고 투명하고 묽은 객담이 나오는 것을 관찰하였다. (기도유지 ... 상태로 발견되어 119 통해 응급실로 내원하여 응급수술 Rt. Craniotomy 시행 후 SICU로 입원하였다. 나는 간호사 선생님께서 모니터로 인수인계를 확인하고 환자를 이동 ... 시킨 후 대상자의 전반적인 의식상태와 전반적인 대상자 상태를 사정하는 것을 관찰하였다. (중환자실 환자 확인 및 신체사정) 나는 간호사 선생님들이 환자의 자리에 욕창방지

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.06

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의료사고 사례 및 해결책

을 잘 준수하여 투여를 실시해야 합니다. 또한, 모두가 건강하면 좋겠지만, V/S이 불안정한 환자가 있다면 그곳에 많은 의료진(의사, 간호사 등)이 모여 처치를 수행하고 있기 때문 ... 습니다. 용량 오류는 의사나 간호사가 환자에게 투여해야 하는 약물의 용량을 오배정하는 경우가 있습니다. 투여 시간 오류는 정해진 시간에 약물을 투여하는 것을 잊거나 누락하는 경우가 있 ... 간호관리학(2)간호사의 의료사고 사례 및 해결책 기술 보고서의료사고 사례: 항암제를 투여해야 하는 상황이었습니다. 항암제는 투여하는 시간에 맞추어 약국에서 약물이 올라오기 때문

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.11.22

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지역사회 간호학 간호과정

지역사회간호학실습 과제(po3)지역사회 가족간호과정실습지00군 보건소실습기간2022.07.11 - 2022.07.22이름000학번제출일2022년 07월 21일지도교수목차Ⅰ. 간호 ... , 일바의료폐기물 전용용기, 혈당기록지 등 방문 보건 시 필요한 물품 확인함.방문 중 활동관찰대상자 가정에 술 또는 담배가 있는 지 확인함.냉장고 내에 있는 음식상태를 확인함.약물 복용 ... 여부를 확인하기 위해 남아있는 약물의 양을 확인함.대상자의 침구 옆에 믹스커피 박스를 확인함.저혈당 발생 시 즉각 섭취할 수 있는 사탕이나 주스가 있는지 확인함.직접간호 수행대상자

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.22

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수술실 사전학습- 수술실 간호사 역할(소독간호사, 순환간호사)/회복실 간호사 역할/손소독법(외과적 손씻기)/봉합사/마취의 종류와 특성

체위를 취하도록 도와주고, 마취 유도기동안 대상자를 관찰하며 안전을 확보한다.- 수술 중 간호를 계획하고 조정하며 기록한다.- 의료 정보지를 확인하여 팀원이 원하는 자료를 알려준다 ... )의 역할: 순환간호사는 비멸균 영역에서 수술이 원활히 진행되도록 간호 실무를 수행한다. 순환간호사는 수술 과정을 정확히 알고 있어야하며, 소독간호사 및 집도자 요구를 신속하고 효과 ... 로 보낸다.- 국소 마취제를 포함하여, 사용된 약물을 확인하고 기록한다.- 수술과정 동안 무균술이 잘 지켜지도록 감독하고 수술상에 필요한 물품과 기구를 공급한다.- 수술팀과 가족, 병리

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.10

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수술실 시나리오 레포트

입니다.환자 : (화장실 다녀옴). 여기 소변본 겁니다. 오늘 수술한다니.. 안 믿기네요 좀 불안하기도 하고 걱정이 많이 됩니다.간호사 : 소변기 받기 (소변량 보고 기록하기 ... R E P O R T수술실 시나리오과 목 명담당 교수학 년반학 번성 명제출일? 수술 전 간호. (수술 전 날)간호사 : 안녕하세요. 000 간호사입니다. 성함과 나이가 어떻게 되 ... 시죠?환자: 00세이고 000입니다.간호사 : 먼저 팔찌 확인하겠습니다. 000-000 맞으시네요. 내일 2월 3일 오전 10시에복강경, 위절제술 예정되어 있으시죠? 수술 동의서

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.05

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보건의약관계법규 간호와 법 간호업무 판례 취지 분석

펜을 이용하여 공소외인에 대한 전자간호기록부 내용란 말미에 있던 자신의 전자서명을 위 시스템의 지우기 기능을 이용하여 삭제한 후 그 아래에 이어서 ‘두통 계속되고 오심 심해지면 ... . 진료 일시’를 규정하고, 같은 항 제3호는 간호기록부 기재사항으로 ‘가. 간호를 받은 사람의 성명, 나. 체온·맥박·호흡·혈압에 관한 사항, 다. 투약에 관한 사항, 라. 섭취 ... 및 배설물에 관한 사항, 마. 처치와 간호에 관한 사항, 간호 일시’를 규정하고 있다.의료법 제22조 제3항은 “의료인은 진료기록부 등을 거짓으로 작성하거나 고의로 사실과 다르

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.04.12 | 수정일 2024.09.08

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아동간호학실습 Infectious gastroenteritis 위장염 네러티브

용기, 눈금이 있는 컵, 저울, 일회용 장갑, 펜, 섭취량과 배설량 기록지수행절차손을 씻고, 물품을 준비한다.대상자에게 가서 간호사 자신을 소개한다.대상자의 이름을 개방형으로 질문 ... 하여 기록지에 기록한다. 밤번 간호사가 전체를 합하여 24시간의 섭취량과 배설량을 기록한다.배설량배액량에 따라 눈금이 있는 용기를 1개 이상 병실에 둔다. 적은 양의 배액일 때 ... 이 끝나기 전에 8시간마다 배설량을 게산하여 기록지에 기록한다. 밤번 간호사가 전체를 합하여 24시간의 섭취량과 배설량을 기록한다.총 배설량을 섭취량과 비교하고 전날의 양과도 비교

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.27

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