"간호수행기록지"의 검색결과 입니다.

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"간호수행기록지" 검색결과 2,701-2,720 / 34,516건

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간호학과 실습 성찰일지, 개인저널 기록지 9일분_수술실,회복실 OR, RR

개인 저널 기록지▣ 실습장소:RR ▣ 날짜: ▣ 학번: ▣ 이름:학습내용 (결석이라 학습내용만 넣었습니다)회복실 간호 (수술 직후)[1] 회복실 입실 시 기초 사정1) 기도개방 ... . 안전한 마취회복2. 가스교환 증진3. 적절한 순환 기능4. 수분 전해질 균형5. 통증관리6. 수술 상처간호7. 체온변화8. 오심 구토 완화9. 불안 감소개인 저널 기록지▣ 실습장소 ... ), 고혈압(기저선의 20% 상승), 말초 맥박소실3. 호흡기계 : 산소포화도 < 93%, 호흡수 < 10회/분, 천명음, 늑간근 함몰 등 저환기 증상[4]회복실 간호계획, 수행1

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.03.09

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<기본간호학> 기관절개관 관리

목 차1. 기관절개술 정의2. 기관절개관 간호의 목적3. 기관절개관 관리 (Endotracheal Tube Care)4. 기관절개관 관리 용액1) 기관절개관 간호 수행 중 내관 ... 부위의 상태③ 분비물의 양, 색, 냄새, 점도④ 대상자의 호흡양상과 반응4. 기관절개관 관리 용액1) 기관절개관 간호 수행 중 내관 관리 시 사용하는 용액의 이론적 근거용액 종류 ... 적으로 필요하다고 판단되거나 인공호흡기 이탈 실패, 상기도 폐쇄 대상자에게 적용된다. 또 기침을 할 수 없는 환자의 기관지 속 분비물 제거를 위해서도 시행된다.기관절개관은 내관과 외관

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.03.03

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[간호관리학] 안전간호관리 규정 지침 보고서

보호자와 함께 이동한다.- 매일 재평가하고 낙상예방 활동 수행 및 간호기록은 근무조별 1회 시행한다.- 직원들은 낙상 예방활동에 대해 연 1회 교육을 받고 이를 준수한다.5. 낙상 ... 가 없을 수 있음.)의 정보와 환자이름, 등록번호 혈액형을 소리내어 비교하며 재확인 후 혈액출고기록지에 서명한다.2) 소아 및 의사표현에 어려움이 있는 환자의 경우 보호자에게 확인 ... , 용혈을 초래할 수 있다.사. 수혈 시작 전, 시작 후 15분, 15분 이후 30분 뒤, 수혈 종료 시점에 활력징후를 측정하 고 환자상태와 부작용 유무를 확인하고 수혈간호기록

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.16

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2025년 보험심사 간호사 직무 합격 자기소개서

보험심사와 관련된 보건의료 법규와 제도에 대한 관심은 대학교에서 보험심사 간호 관련 특강과 워크숍에 참여하면서 더 깊어졌습니다. 의료정보관리 실습 과정에서는 실제 진료 기록 ... [2025년]보험심사 간호사직무 합격 자기소개서[목차]1. 지원동기2. 성격의 장단점3. 성장과정4. 생활신조 및 가치관5. 입사 후 포부 및 직무수행 계획◆ 자기소개서 첨삭 ... 에도 보험심사 전문가 과정을 이수하며 관련 법규와 심사기준, 의료수가 체계에 대해 체계적으로 공부했고, 임상 간호사 시절부터 환자 차트 리뷰, 진료 기록 분석 업무에 꾸준히 관심

자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.04

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응급실 케이스 스터디 성인간호

간호수행이론적근거1. 활력징후 및 의식수준 , 동공반사를 사정하고 기록한다.2. 심장모니터를 부착하고 관찰하며 기록한다.3. EKG 모니터를 부착하고 관찰한다.4. 혈액검사 ... ·····································101.응급환자 정보2.병력기록3.신체검진4.진단검사 결과와 해석5.응급환자의 처치현황/예상되는 치료6.약물치료7.간호 ... 성인 실습 목차Ⅰ. 서론··············································2Ⅱ. 문헌고찰1.응급간호2.대상자 질병에 대한 설명Ⅲ. 간호과정

리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.27

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케이스스터디 진단명 기흉, 간호진단 급성통증, 비효율적호흡양상_성인간호학실습3

사정 시 “숨이 잘 안쉬어져.”, “숨이 차서 걷지를 못하겠어.”라고 반응함 2) 간호과정 기록 간호사정 간호진단 간호계획 간호수행 이론적 근거 간호평가 - “왼쪽 가슴이 너무 아파 ... 이다. 2) 연구 방법 : 박OO님은 Pneumothorax 진단을 받았으며 연구방법은 교내 병동 사례를 통해 chart, lab sheet, 간호기록지, 대상자의 반응, 신체검진 ... ) Pneumothorax1 Ⅱ. 본론 1. 간호사정 1) 간호력 및 신체사정4 2) 진단검사 결과11 3) 약물14 2. 간호과정 적용 1) 간호문제16 2) 간호과정 기록17 Ⅲ

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.12

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간호전달체계(총체적 간호법, 기능적 분담방법, 사례관리 정리)

방법은 2가지 영역으로 나누어 경력이 많은 간호사(차지 간호사)가 의사의 처방 확인 및 각 진료팀과의 의사소통, 간호 기록 등을 수행하며, 경력이 적은 간호사(액팅 간호사)는 환자에되었음 ... [표2]2. 사례방법 또는 총체적 간호방법1) 사례방법 [그림1]? 한 명의 간호사에게 단 한 명의 환자만을 할당하여 전인적인 간호를 수행하도록 하는 방법? 전인간호방법(total ... patient care nursing)이라고도 함? 간호전달체계 중에서 가장 오래된 방법? 간호사 각자가 환자의 요구에 맞는 간호를 수행할 책임을 담당하게 됨? 19세기 말, 미국

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.06.19

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A+ 질병의 불확실한 예후와 관련된 불안/간호진단/간호과정

NANDA간호진단■ 질병의 불확실한 예후와 관련된 불안(Anxiety): 자율신경 반응을 수반하는 막연한 불편감, 두려운 느낌 또는 위험이 예상될 때 느껴지는 걱정스러운 느낌 ... 로획간호 계획이론적 근거1. 매일 대상자의 활력징후(V/S: Vital Sign, 혈압, 체온, 맥박 수, 호흡 수)를 측정하고 기록한다.1. 활력징후를 통해 대상자의 건강상태 ... 의 원인을 파악할 수 있고 이에 따른 적절한 간호를 제공할 수 있다.5. 불안 에피소드 일지를 기록하도록 한다. 대상자가 무엇을 경험했고, 그사건이 무엇을 이끌었고, 사건의 사오항

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.03

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정신간호학 케이스스터디 A+ 받고 교수님 피드백 반영하여 수정한것입니다. 객관적자료, 주관적자료, 간호진단, 간호목표, 간호중재까지 있습니다. 1. 부적절한 위생과 관련된 비효과적 건강 유지2. 타인에 대한 의존성과 관련된 무력감

하지 않고 스스로 일과 기록지 목표를 작성할 수 있다.- 대상자는 일주일 이내에 자신과 관련된 일을 타인의 도움 없이 스스로 수행할 수 있다.장기목표- 대상자는 퇴원 시까지 다른 ... 해준다.2. 대상자가 좋은 생활양식을 선택하기 위해 필요한 모든 정보를 알려줘야한다.3. 대상자는 자기 선호도에 따라 자가간호에 참여할 가능성이 더 높아진다.1. 대상자에게 긍정 ... 가간호 수행을 감독하에 연습할 수 있도록 교육을 계획한다.2. 적절한 위생 수준에 대한 건강 행위의 중요성을 교육한다.1. 자가간호에 대한 교육은 대상자에게 새로운 정보를 즉시 제공

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.01.24

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정신간호학 치료적 면담 기록지, 이상행동 기록지, 간호 종류 실습 A+받았습니다!

치료적 면담 기록지대상자 이름: 임OO성별, 나이: M/34세진단명:관계단계대상자의 언어적비언어적 대화대화를 통해 나타난 대상자의 요구학생의 언어적비언어적 반응반응의 이론적 근거 ... 함.조현병(Schizophrenia)이상행동기록지이상행동관찰내용정의(문헌고찰)대상자 진단명환청복도를 걷고 있다가 갑자기 주저앉아 울면서 소리치고 머리를 쥐어뜯고 몸을 제대로 가누지 못함 ... 고 되물으면 부정하거나 횡설수설 함.실제의 체험과는 다른 것을 자기가 생각해낸 것처럼 착각해서 말하는 것MentalRetardation실습내용목적 및 이론관찰수행1. 개인위생간호구강

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.25

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성인실습 A++ / 흉막삼출 Pleural effusion / 케이스 / 간호진단 3개 / 비효과적 호흡양상 급성통증 낙상위험성

기(pursed-lip) 호흡운동을 교육하고 수행한다.▶기침과 가래 양상을 확인하고, 효율적인 기침을 하도록 지지한다.▶금기가 아닐 경우, 식전에 충분한 수분섭취를 하도록 한다.▶호 ... 을 매일 1회씩 확인하고 배액양을 측정하여 기록하였다.▶환자 주변에 환기를 자주 시키도록 교육하였다.▶Cough syrup 20ml를 투여량 1,횟수 1,일수 1로 PO로 투여함.간호 ... 편안해졌다고 말하였다.간호진단외상으로 인한 흉막삼출과 관련된 급성통증 (Acute pain)사정자료주관적 자료:▶‘기침을 할 때 가슴부분이 찌르는 듯 아파..’▶‘숨을 쉴때도 아

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.18

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[성인간호학실습] 소장폐색 SB ileus 케이스 CASE STUDY -간호진단, 간호중재 6개씩

, 가족력, 과거력(환자기록지의 의학력과 의사기록지 : 간호사의 섭취사정과 카덱스)【가족력】친오빠 폐결핵으로 사망【과거력】TB (2014, 비활동성)【수술력】colon cancer s ... 들고 신체적으로도 근육의 힘이 떨어지기 때문에 쇠약을 초래함5/1혈압120/60체온38.0맥박57호흡수20키: 150 몸무게: 40BMI: 18.6(섭취 / 배설량 기록지)날짜 ... 하였다.(6) 간호계획, 수행, 평가간호문제/간호진단 2번: 장기간 금식과 관련된 영양불균형일반적 목표(General Goal): 대상자는 적절한 영양 균형을 이룰 것이다.행동성과 목표

리포트 | 24페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.09.17 | 수정일 2023.06.18

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체액보고서,간호진단1개,간호과정 1개, 웹기반 시뮬레이션 실습 ,A+

#1 IV 한다.⑥ PRC 400ml를 첫 15분동안은 15~20gtts/분 으로 주입한다.⑦ 혈액제제를 정리한후, 수혈 후 부작용 유무를 확인한다.⑧ 수행결과를 간호기록지에 작성 ... 을 나타낸다.간호계획 및간호중재(수행해야할간호중재)① 수혈처방을 확인하고, 수혈동의서를 받는다.(수혈목적,효과,부작용등 설명)② 혈액은행에서 수령해 온 혈액을 의료인 2인이 혈액백 ... 투약처방ㆍHb:6.8g/dl , PRC 400ml 2u transfusionㆍpheniramineinj. 4mg 1A #1 IV (수혈전처치)간호문제(간호 진단 포함)ㆍ만성출혈

리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.04.02

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낙상 위험성, 피부통합성 장애의 위험성 간호과정 2개, 간호계획 및 간호수행 각 9개 포함

병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2-1. 주관적 자료 (Subjective Data)2-2. 객관적 자료 (Objective Data)3 ... . 간호목표3-1. 단기목표3-2. 장기목표4. 간호계획4-1. 진단적 중재4-2. 치료적 중재4-3. 교육적 중재5. 간호수행6. 이론적 근거7. 간호평가8. 느낀점9. 참고문헌#1 ... 으로 안전하게 이동할 수 있을 것이다.간호계획간호수행이론적 근거진단적1.대상자의 낙상 위험 요소(MFS 점수, 환경, 약물 등)를 초기 입원 시 평가하고 매일 재사정한다.원 시 MFS

리포트 | 7페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.07.30

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기능성 요실금 간호진단 간호과정

를 유지하도록 한다.간호수행1. 근무 번마다 대상자의 배뇨 횟수, 배뇨 양상, 실금 횟수를 확인하고 배뇨기록지에 기록했다. 12/6 뇌경색 진단 후 12/9까지 하루 2~3회 정도 ... 않는다.간호계획및이론적근거간호계획이론적 근거[진단적]1. 대상자의 배뇨 양상, 실금 양상의 변화를 사정하고 배뇨 기록지에 기록한다.2. 배뇨와 관련된 주변 이용 시설 등 환경 상황 ... 양상 기록에 따르면 12/9 하루 동안 3회 화장실이 아닌 요실금 패드에 배뇨한 것을 확인함.간호진단#. 운동 기능 장애, 신경-근육 기능의 제한과 관련된기능성 요실금

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.25

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요양병원 신규직원 교육(신체보호대 관리)

기록 1) 주기적 (2 시간 마다 ) 으로 관찰하여 보호대 사용의 적합성 평가 2) 보호대 적용 중 재평가 및 사용시간을 최소화 재평가 : 근무조별 부작용 활동 예방 수행 기록 3 ... 기록은 신체보호대 적용 및 관찰 기록지에 근무별 최소 1 회 이상 보호대 위치변화 , 사지말단 부위의 맥박 , 체온 , 피부색 등 관찰 기록4. 부작용 예방활동 - 허용된 범위 ... 대 고정* 신체보호대 부작용 발생시 중재 부작용 발생 부위의 양상을 사정하고 기록한다 . 담당의사와 수간호사 또는 선임간호사에게 보고한다 . 담당의사의 지시에 따라 적절한 처치

리포트 | 20페이지 | 6,000원 | 등록일 2024.03.28

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정신간호학 알코올 사용장애 간호과정 Alcohol use disorder (간호진단3개, 간호과정3개)

치료계획자료 : 약물치료, 단주프로그램 참여, 상담, 식이관리, 간 기능 검사, 금연교육 등II. 대상자 간호과정간호과정 진행 기록지 1사정에근거한자료주관적“ 기운이 없고 손 ... 목표 달성 )장기목표대상자는 퇴원 시 까지 금단 증상이 나타나지 않을 것이다.- 대상자는 금단 증상 없이 퇴원하였다. ( 장기목표 달성 )간호과정 진행 기록지 2사정에근거한자료주관 ... 함을 느껴 수면을 증진시킨다.간호수행1. 수면을 방해하는 요인을 규명하였다.- 대상자는 오랜 시간 알코올 섭취로 수면이 결여되었고, 잠이 오지 않으면 술을 마심으로써 수면

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.10

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간호관리학- 조정과 협력보고서 CASE

uction을 수행하는 중에 환의가 더러워져 보호자는 교체를 원하였으나 CSR에서 환의를 채워지지 못했다. 간호사는 CSR에 연락하여 빠르게 린넨 채워줄 것을 요청했으나 이뤄지지 않 ... 았다.주관적 자료- (보호자) “아까 suction 해달라고 말했는데 도대체 언제 해주실건가요?숨 쉬기 너무 힘들어하잖아요!“- (간호사) “ 여기 린넨이 안채워져서 그러는데 언제 ... 물품을 사용량의 20~30% 정도를 추가로 보관하여 부족한 물품이 없게 하고, 주 단위로 물품을 확인하고 기록한다.방안의 구체적 실행 계획계획근거1. 간호 인력을 좀 더 보충

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.10

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간호학개론 레포트(전문직의 특성, 우리나라 의료환경 및 간호사의 역할에 대한 의견)

혈압, 체온 등을 측정하고, 약품을 투여하거나 외상 치료를 하면서 환자의 상태와 반응을 관찰, 기록하여 결과를 의사에게 알린다. 이처럼 간호사는 의료기관에서 환자의 건강을 회복, 유지하고 증진하도록 돕는 전문적인 의료 활동을 수행하고 있다. ... 간호사보다는 신입 간호사들이 유입이 많아지기 때문에 간호 대상자들은 상대적으로 높지 않은 수준의 간호를 받을 수도 있다. 이는 간호 환경의 문제 등 복합적인 문제가 다양하게 얽혀 있 ... 다. 또한 간호사는 그 외에 다른 여러 환경 속에서 다양한 역할을 수행하고 있다.첫째는 일반적인 병원 간호사의 역할 수행이다. 앞서 시스템 측면의 의료 환경에서 살펴보았던 간호사

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.02.22 | 수정일 2021.06.29

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[ 간호관리학 ] 실습 QI 보고서 (깔끔, 교수님 칭찬)

한 개념, 질평가ㆍ향상이 지속적으로 이루어져야하고 직접적인 업무수행 향상이 목표4. 간호 질 관리 분석도구가. 원인결과도 (생선뼈, fish bone 모양 도형): 브레인스토밍 ... . 개선전략① 투약 간호 지침서 마련 & 투약간호와 약물에 대한 교육 실시간호사의 투약간호 수행을 향상시키고 안전한 투약업무를 위하여 투약간호에 대한 지침서를 제작하였다. 이 지침 ... 서에는 투약 시 간호사의 역할과 책임, 투약 전·후 간호, 약물의 상호작용과 길항작용, 안전한 투약을 위한 5Right 수행 등이 포함되었다. 투약간호와 약물에 대한 교육은 1달

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.27 | 수정일 2025.03.18

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