"신경계 환자의 의식수준 사정"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 조현병 무기력 경막하출혈 조현병 간호과정 저작실습 ICH 간호진단

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"신경계 환자의 의식수준 사정" 검색결과 221-240 / 17,958건

[성인간호학case study]_COPD 만성폐쇄성폐질환 간호과정2개_비효과적 호흡양상, 가스교환장애

로 확인배액관 부위 확인3) 입실 후 경과입실 후 경과기록 작성지침? 의식수준? 활력징후? Motor & Activity? Motor : 신체사정 결과(활력징후, 의식사정, 신경계 검진 ... 도 모니터 : □ 아니오 ■ 예인공 심박동기 착용 : □ 아니오 □ 예맥박 96 회/분, 부정맥 : □ 무 □ 유맥박 강도 : □Ⅰ □Ⅱ □Ⅲ □Ⅳ □ 촉지안됨부위② 의식의식수준 ... :알고자 하는 정보의료인과의 관계 및 기대⑬ 지지체계가족의 지지체계 정도 : □ 협조적 □ 비협조적이용 가능한 지지체계Date 11.14Day( 1 ):Admission의식수준

시험자료 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.28

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아동간호학, VSim 시나리오(Jackson Weber Core), 완전 상세하게 작성되어 있음!!!! 상황소개(사례 요약, 환자 정보, 주호소, 배경 학습, Quiz 내용, 간호문제 및 근거, 간호 수행 과정, 디브리핑, SBAR

에 따라 수동으로 기도 개방→ 환자의 입과 코 흡입→ 마스크로 산소 공급→ 환자를 옆으로 눕힘→ 의식 수준이 정상으로 돌아올 때까지 환자 모니터링 순서로 간호 중재 시행함.보호자 ... 함. phenobarbital은 10~40mcg/mL 수준에서 치료 효과가 있는 것으로 간주될 때 phenobarbital 투여 및 치료 순응도에 대해서 추가 평가가 필요함.5세 환자의 부모 ... RR 4회, SpO2 88%, HR 122회, BP 140/94mmHg, 무의식 상태- IV 사정 시 “왜요? 아파요?”라고 말하며 불안해함.5. 불안- 방을 어둡고 조용하게 유지

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.11.17 | 수정일 2024.08.27

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뇌출혈 케이스(ICH) case study A+진단5개 과정3개

수준이 저하될 수 있으므로 사정하여 환자 상태를 확인할 수 있다. 2. 혈압상승은 재출혈을 야기하며 혈압하강은 뇌허혈을 야기한다. 3. 몸속의 산소가 부족할 시 뇌에도 산소가 부족 ... 하여 의식수준을 사정함 - 팔, 다리를 스스로 들어올리게 하거나 쥐는 힘을 느끼어 운동기능 사정함 - 동공변화를 확인함. 활력징후와 O2 saturation 측정함. By RN ... - 혈압 175/96 mmHg , 심전도 모니터 : 예 □아니오 - 맥박 98회/분 ②의식 - 의식수준 : □alert □drowsy □abdunted stupor □semicoma

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.04.14 | 수정일 2025.04.30

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A+ [성인간호학 과제] 신경계장애와 관련된 간호과정 문제 (10문제-답, 해설포함)

을 때 대상자의 Glasgow coma scale 점수로 올바른 것은?① 4② 5③ 6④ 7? 8[정답] ③ 6[정답해설] 이 문제는 신경계의 구조와 기능을 사정 중 의식수준 ... 1. 금일 입원한 TA환자의 의식을 사정하기 위해 환자의 이름을 불렀으나 이해할 수 없는 소리만 내어 의사소통이 불가능하고 통증자극을 가했을 때 눈을 떴으며 이상신전반응이 나타났 ... 한다.[정답해설] 두개내압이 상승 시 임상증상은 의식수준 저하, 활력징후 변화, 빛에 대한 동공반사의 변화(고정/확장), 운동과 감각의 변화, 두통, 사출성 구토, 경련, c

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.26

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성인간호실습 수술실 OR 사전 학습

씻 172P3. 마취의 목적 및 방법에 대해 학습하시오.1) 마취의 목적① 의식의 손실 유뮤와는 관계없이 감각의 제한적 소실 혹은 전체 소실을 위함.② 수술을 하는 동안 환자 ... 를 의식과 감각이 없고, 움직임과 반사기능을 없앤 상태로 유지시키기 위함.③ 수술을 받는 환자에게 일어나는 여러 변화를 관리하기 위함.2) 마취의 방법유형기대 결과투약 방법위험국소 마취 ... 말초신경 억제국소 도포 혹은 국소적 침윤으로 표피층에 마취제 주입- 알레르기 반응- 독성- 심장이나 폐 마비- 환자가 깨어 있으므로 불안- 감염부위 마취① 척추② 경막외③ 신경

리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.13 | 수정일 2021.09.16

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간호사 case study EDH (5개)

: 김금순 외, 성인 간호학Ⅰ, 수문사, (2019).](6) 진단 및 합병증진단① 건강력과 신체사정- 환자가 어떻게 손상 받았는지, 의식상실과 의식수준의 변화 유무, 외상 전 후의 경련 ... 유무를 알아본다.- 노인이 낙상한 경우는 주위 환경, 알코올 섭취, 약물복용 및 병력에 대해서도 파악한다.- 두부 외상후 vital과 신경학적 상태, 의식수준을 사정한다.- 동공 ... 두통이 나타났다 소실되기도 하며 신경증상으로 인격변화, 발작, 졸음, 혼돈, 무기력, 기억상실 등이 나타나는데 환자는 신경증 혹은 정신 이상 증상으로 오인되기 쉽다.[참고문헌

리포트 | 45페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.12.24 | 수정일 2024.10.05

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ICU WARD

sign 사정 : GCS PICU WARD 신경계 사정 - 신경계 검진시에는 아래와 같은 항목 등이 포함되며 , 일반적인 건강검진을 통해서도 시행된다 . (a) 의식수준과 같 ... 수준 사정 및 Neurological sign 사정 :GCS1. 의 식 수준 사정 및 Neurological sign 사정 : GCS1. 의식 수준 사정 및 Neurological ... 은 정신상태 (b) 뇌신경 (c) 반사 (d) 운동기능 (e) 감각기능1. 의식 수준 사정 및 Neurological sign 사정 : GCS PICU WARD 의식 수준 사정 : 의식

리포트 | 45페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.01.07

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A+)성인간호학 실습, 성인간호학 수술실 사전학습, 수술실 실습, 수술실 교육자료, 성인간호학 실습

(Maconnel)- 1단계 : 큰소리에 반응- 2단계 : 깨어있으나 지남력 부재(기면상태)- 3단계 : 지남력 회복상태(의식명료단계)② 의식수준 사정(5) 인두, 기침, 연하반사 확인(6 ... 하게 투여하여 환자의 의식소실, 감각차단, 운동차단, 반사차단 등을 유발하는 것- 수술에 필요한 최적의 생리 상태와 마취 상태를 유지하도록 여러 가지 처치를 하고 지속적으로 환자 ... 적 준비뿐 아니라 법적인 준비도 포함(1) 수술 전 환자 사정- 건강력 : 알레르기, 약물, 영양제, 병력, 심폐 기능상태, 신장 기능상태, 혈액학적 상태, 수술 및 마취 병력, 연령

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.27

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A+ 성인간호학 ICH Intracerebral Hemorrage 뇌내출혈 케이스스터디- 간호진단2개, 간호과정2개

촬겉질의 손상으로 뇌줄기의 그물활성계가 압박을 받으면 의식수준이나 지남력 변화가 나타나므로 신경계 상태를 사정하기 위해 GCS를 이용한다. 의식수준의 변화 초기 증상은 안절부절못함 ... 다. 고체온에 의해 증가된 신진대사는 노폐물을 증가시켜 뇌혈관의 확장을 초래한다. GCS는 의식수준을 사정하는데 유용하며 두부손상을 경증(12-15점), 중증도(9-12점),중증(3 ... 는 경우는 시신경과 동안신경의 기능 이상이 있음을 의미하고, 반응이 없으면서 핀 크기의 동공은 뇌간의 손상을 의미한다. 환자의 양쪽 운동 반응 상태도 사정하며 운동 기능의 상실

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.03

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경막외출혈 EDH case study 간호과정 2개

을 유지한다.간호계획합리적 근거진단적 계획1. 대상자의 정신상태와 의식수준을 사정한다.2. 활력징후를 측정한다.3. 두개내압 상승의 증상을 사정한다.(의식저하, 불규칙한 호흡기능 ... 수 있다. 또한 긴장은 두개 내 압력을 상승 시킬수 있다.간호수행1. 대상자의 정신상태와 의식수준을 사정함.5/14 stupor, seizure attack, motor: 3(저항 ... 게 된다.의식 상태가 좋은 초기에는 뇌압 상승에 의한 두통, 오심, 구토, 동공산동 등의 증상을 보일 수 있으며, 출혈량이 많아 뇌압이 높아지면 의식저하, 팔다리 마비와 같은 신경

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.13

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SDH 경막하 출혈 간호진단 2개(뇌 손상과 관련된 비효율적 조직관류, 기관지 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결

사정목표계획 및 수행이론적 근거평가S.D대상자는 의식 수준이semi-coma 상태로주관적 자료 수집불가능한 상태O.DBrain CT 검사 결과 :SAH 소견 보임의식 수준 s ... 는다.대상자는 3일 이내에 뇌압 상승의 증상이 나타나지 않는다.1. 매일 환자의 의식상태를GCS (Glasgow coma scale)를 통해 사정한다.8/18 E 1점, VT점, M 3점 ... 이고 머리와목은 가운데 놓고 중립 자세를유지한다.5. 두개내압 상승의 증상을 사정한다.1. LOC의 변화는 두개내압상승으로 인한 신경계의 손상을나타낸다.2. Pupil 확인을 통해

리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.10.03

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통합시뮬레이션 실습 PBL 수술 후 간호

있다.② 간호사는 환자의 활력징후, 의식수준, 드레싱과 배액의 상태, 수액의 주입상태, 소변 배설량을 주의 깊게 사정 해서 기록한다.③ 환자사정을 마치고 환자가 요구하는 사항 ... 외, 성인간호학(상), 현문사송경애 외, 최신 기본간호학Ⅰ, 수문사담당 과제대상자 사정-의식수준, 기도개방성, 활력징후, 산소포화도, 구개반사 포함한 반사, 섭취량과 배설량, 통증 ... ,상처 배액）-순환: 심전도 모니터링（심박수와 리듬）, 혈압, 체온과피부의 색, 말초맥박-신경계: 의식수준, 지남력, 감각•운동상태（근력）, 구개반사를 포함한 반사배뇨량 저하 시

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.10.18

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응급실 뇌경색 간호진단 4개, 간호과정 2개 (계획이랑 이론적 근거만 있습니다!!!)

, RLE, Ⅲ주관적 자료- “머리가 어지러워요.”- “양쪽 팔다리 감각이 달라요.”목적환자가 의식 수준을 유지하고 뇌혈류 저하에 따른 운동 기능 손상을 최소화하기 위한 것이 ... 사정결과 70점으로 낙상고위험군에 해당함- 내원당시 우측 팔다리의 감각이상 호소- 스트레쳐카로 이동하는 중 우측으로 순간적으로 힘 빠지는 모습 관찰됨- 현재 의식 수준은 명료하나 ... : 대상자에게 낙상이 발생할 위험 정도를 수치화하여 객관적으로 파악할 수 있어 낙상 예방 중재 계획과 평가를 위한 지표가 된다.2. 대상자의 의식 수준, 행동 양상, 지남력을 사정한.

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.04.11

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신경계질환 및 장애에 대한 간호 [문제 및 풀이] / 20문제 5지선다 / 국가고시 참고

사례형 15p15. 경련 우선 간호16p16. 신경계질환 간호사정17p17. 두개내압 간호진단에 따른 간호중재 18p18. 근무력증 증상19p19. 신경계질환 임상진단검사 20p ... 요법을 제공한다.③ 환자의 신체적 안위 상태를 지속적으로 사정한다.④ 자가돌봄이 충분하여 구강간호를 실시하지 않는다.⑤ 가족들에게 질병을 이해할 수 있도록 설명한다.정답: 4번 ... 관련 문제를 예상할 수 있다.바빈스키 반사는 양성인 경우에 중추신경계 질환을 의미한다.슬개건 반사는 심부건반사로, ++정도가 정상이다. +++는 정상보다 강한 수준이다.그러므로

리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.07.10

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서울아산병원 케이스 신경계 케이스

제거4. 추가적으로 필요한 검사나 간호사정이 있다면 말해보세요.의식수준 및 신경학적 사정, 동공반사를 확인하여 신경계 손상 정도를 확인5. 두 번째로 내릴 수 있는 간호진단과 중재 ... 신경계 케이스고혈압으로 매일 약을 복용하고 있는 57세 환자이다. 집에서 청소를 하던 중 갑자기 의식을 잃고 쓰러졌다. 자녀들에 의해 발견되어 응급실을 통해 입원 ... 하였다. Brain CT 검사 결과 ICH, IVH가 관찰되어 craniotomy 시행하여 EVD 삽입 후 중환자실로 입원하였다. 환자는 완전히 의식이 깨지 않아 본인의 행동을 조절하지 못하

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.07.08

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정신간호학 기출문제 100 + (정답 및 해설 포함)

장애 환자에게 가장 중요한 초기 간호중재는?① 불안의 원인 탐색② 불안 수준 사정③ 사회적 지지 강화④ 인지 재구성33. 섭식장애 환자에게 효과적인 간호중재는?① 체중 측정을 환자 ... ④ 신체 손상59. 항정신병약물 사용 후 갑작스런 고열, 근육 경직, 의식 저하가 나타난 경우 의심해야 할 합병증은?① 악성신경이완제증후군② 추체외로 부작용③ 세로토닌 증후군 ... ② 날트렉손③ 아캄프로세이트④ 위의 모든 약물71. 위기개입의 1차 목표는?① 환자의 불안을 완화하고 안정시킨다.② 과거의 무의식적 갈등을 탐색한다.③ 성격 구조를 변화

시험자료 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.21

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성인간호학 실습] Traumatic SAH, 지주막하출혈, 문헌고찰, 진단검사, 약물, 간호진단 5개, 간호과정 5개

상태로 주관적 자료 수집 불가능한 상태?O : 낙상사정도구 평가 결과고위험군 (46~125점)의식수준 저하와 관련된낙상 위험성안전 / 보호(Safety / Protection)사정 ... 는 3일 이내에 뇌압 상승의 증상이 나타나지 않는다.1. 매일 환자의 의식상태를GCS (Glasgow coma scale)를 통해 사정한다.8/18 E 1점, VT점, M 3점8/19 ... 된 비효율적 조직관류2. 기관지 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결3. 이뇨제 사용과 관련된 전해질불균형4. 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성5. 의식수준 저하와 관련된 낙상

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.11.05

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NS case study (수술과 관련된 급성통증, 수술과 관련된 감염의 위험)

) 색깔: yellowish 생식기문제: 없음신경계시력장애: 없음 청력장애 : 없음 신경근육 : 마비의식상태의식수준: stupor 의사소통: 곤란함 정서상태 : 정상Laboratory ... 학번성명실습기관(병동)실습기간Assessmentㅇㅇㅇㅇㅇㅇ2021.11.01.-2021.11.05A. Clinical Data환자성명연령진료과진단박0081 F신경외과뇌동맥류 파열 ... )]6. 현재 욕창 있음[피부상태: Redness, 유무: 있음, 부위: coccyx, 단계:stage IV, SIZE:6*4, 배액: 화농성]8. 의식수준 stupor9

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.20

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척수손상(Spinal cord injury, SCI)

에 신경인성 통증, 호흡장애, 출혈, 의식수준 저하, 운동과 감각장애, 심혈관계 장애, 위장관계 장애, 요로계 장애, 말초혈관장애가 나타난다.손상부위운동기능감각기능신경장애C1-4 ... 척수손상(Spinal cord injury, SCI)1. 서론1) 연구의 필요성 및 목적, 사례로 선택한 동기경상국립대병원 외과계중환자실은 신경외과 환자가 주를 이뤄 경막하출혈 ... , 지주막하출혈, 뇌종양 제거를 위해 머리수술을 하고 온 환자들이 많다. 이 사례를 선정한 가장 첫 번째 이유는 다른 학생들과 겹치지 않으면서 신경외과 환자에 대해 공부하기 위함이

리포트 | 37페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.07 | 수정일 2023.07.11

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SAH 지주막하출혈 NS병동컨퍼런스자료 PPT

거나 150mmHg 이상일 때 , 의식저하 , 점진적 운동기능의 저하가 나타나는지 확인 . 2) 두통 증가 사정 : 재출혈의 신호일 가능성이 있음 . 3) 의식수준 , 의식변화를 수시로 ... ) Cerebral vasospasm - 국소빈혈증상 , 혈압상승 , 의식수준악화 , 근쇠약 , 뇌신경손상증상5) 재출혈은 발병당일 24 시간이내에 가장 많으며 , 첫회 발작 후 7 ... 원인에 따라 보존적 치료 및 수술적 치료가 결정된다치료 ( 내과적 ) 및 간호 1) 환자의 상태에 따라 활력징후 , 신경학적 사정 실시 : SBP 가 100mmHg 이하이

리포트 | 17페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.06.27

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