수술 전, 후 간호

소개

OS 에서 많이 하는 TKR & THR & Spinal fusion 에 관한 수술 전, 후 간호입니다.
Order 위주이니 참고해주세요^^

목차

Ⅰ. TKR의 수술 전 후 간호
1. Admission
2. Pre-OP
3. Post OP
Ⅱ. Nasal bone Fx의 수술 전 후 간호
1. Admission
2. Pre-OP
3. Post OP
Ⅲ. Spinal Fusion의 수술 전 후 간호
1. Admission
2. Pre-OP
3. Post OP
Ⅳ. THR의 수술전후 간호
1. Admission
2. Pre-OP
3. Post OP

본문내용

Ⅰ. TKR의 수술 전 후 간호
♣진단명 : DJD Knee Rt
♣OP Name : TKR Rt
1. Admission order
♢ Generals :
(1) 일반상식밥(Gen)
(2) Check V/S q6hr (T.P.R)=QID
(3) Check BP Qid
▶ Pre OP order가 나면 yellow sheet가 있는지 확인 후 Type & screening(T & S) Test를 시행 (Charting - 내일 OP 예정으로 Type & screening(T & S) Test 시행함. 환자 혈액형 RH O +형으로 알고 있으며 예전 수혈 경험 없다고 함. 수혈의 작용 및 부작용에 대해 설명 후 환자 수혈 받는 것에 대해 동의함. 환자 이해도 보통임.)
예방적 항생제의 경우 미리 skin test를 하여 negative의 유무를 간호기록과, injection card에 명시해 두도록 합니다.
Positive 가 나온 경우 Dr notify 후 anti change
G-enema는 수술 전날 8PM에 시행하며 15분정도 참았다가 대변을 보도록 설명 후 small amount, moderate, large amount 의 양을 기록 합니다.
슬관절 동의서, 수술부위 확인서, PCA 동의서는 의사가 환자에게 직접 설명 후 받습니다.
수술부위 확인서의 경우 의사가 수술부위를 정확히 표시하였는지 확인
수술 당일 날 아침 6AM에 compression stocking은 환자의 발목 - 종아리 - 허벅지의 순서로 사이 즈를 재어 stocking의 사이즈를 결정합니다.
Hartmann`s soln 1L/Bag 는 10PM에 18G로 start를 하며 이때 3-way & 3-way line & 수액세트를 연결하여 start

3. Post OP Order
♢ Generals :
(1) NPO till Gas out -> S.O.W -> LD -> SD -> TD

참고자료

· 없음