골수이식-아동

소개

골수이식-아동 레포트 했던 것입니다..
성심성의껏 했어요^^

목차

1. 골수이식이란
2. 골수이식의 역사
3. 골수이식의 종류
(1) 자가골수이식(Autologous BMT), 말초조혈 모세포 이식(PBSCT)
(2) 동종골수이식(Allogeneic BMT)
4. 골수 이식의 대상질환
1) 혈액학적 악성질환
(1) 백혈병
(2) 림프종
(3) 기타 혈액학적 악성질환
2) 고형암
3) 비악성질환
5. 골수이식의 과정
1) 이식 전 검사
2) 골수채취
3) 전 처치
4) 골수의 이식
5) 생착기간
6. 골수이식 환아의 간호관리
참고문헌

본문내용

1. 골수이식이란
골수이식이란, 외과적 수술이 아니라 한 사람으로부터 다른 사람에게로 혹은 동일인에서 조혈모세포(Hematopoietei stem cell)가 존재하는 골수 또는 말초혈조혈모세포를 채취하여 환자에게 고용량의 항암제 또는 전신방사선치료 전처치 후 주입하는 것이다.

2. 골수이식의 역사
초기 골수 이식은 구강투여, 근육주사, 연수내와 정맥주입으로 시도되었으나 성공하지 못하였다. 2차 세계대전 후 방사선 노출로 인한 골수부전이 발생됨에 따라 골수를 주입하는 치료가 행해지게 되었다. 최초의 현대적인 골수이식은 말기환자를 대상으로 하였으나 성공하지 못하였다. 조직적합성 항원분류법을 장기이식과 골수이식에 적응하기 시작한 것은 1960년대 중반이었다. 1960년대 후반, 형제 공여자의 조직적합성을 확인하기 위한 조직적합성 항원분류법이 발달됨에 따라 동종이식의 성공률이 점차 증가하게 되었다. 이와 동시에 혈소판 수혈기법과 감염예방법도 아울러 개발되었다. 1980년대에는 이식편대 숙주질환의 치료법이 향상되고 감염의 예방과 치료법의 개선으로 이식과 관련된 사망률과 이환율도 많이 감소되었다. 그러나 골수이식 후의 재발은 여전히 주요한 문제점으로 남아있어 앞으로 주요 연구과제가 되고 있다.

3. 골수이식의 종류
(1) 자가골수이식(Autologous BMT), 말초조혈 모세포 이식(PBSCT)
* 항암제에 잘 반응하는 질환
* Lethal dose of chemotherapy
* Hematopoietic rescue(미리 뽑아서 얼려둔 자신의 골수 또는 말초혈액을 골수기능이 저 하 될 때 주입하는 방법)

참고자료

· Adele Pillitteri 지음, 김희숙 외 공역, 아동건강간호학2, 군자출판사, 2006, pp1109~1119.
· 이자형 외 공저, 아동간호학Ⅱ, 신광출판사, 2004, pp311~326.
· 김미예 외 공저, 제2판 아동간호학Ⅱ, 수문사, 1996, pp911~922.
· 김영혜 외 공저, 아동간호학 각론, 현문사, 2003, pp502~505.
· 김복자 외 편저, 암환자간호증상관리, 현문사, 2000, pp277~317.
· Bonny Libbey Johnson, Judy Gross 공저, 서순림 외 공역, 간호실무를 위한 종양간호학, 현문사, 2000, pp126~169.