산염기 불균형 환자 간호

소개

산염기의 조절작용 및 균형 사정, 산염기 불균형 환자의 치료, 증상, 보상기전, 간호에 대한 레포트 입니다^^

목차

산 - 염기의 균형
1. 산 - 염기 화학
2. 산 -염기의 조절기전
1) 화학적 완충체계 Chemical buffer system (혈액 완충 체계)
2) 호흡기계의 완충작용
(3) 신장계의 완충작용
3. 산 - 염기 불균형
1) 산- 염기 균형 사정
2) 호흡성 산증 (Respiratory acidosis)
(1) 예방
(2) 보상기전
(3) 임상증상 및 관리
3) 호흡성 알칼리증 (Respiratory alkalosis)
(1) 보상기전
(2) 임상 증상 및 관리
4 ) 대사성 산증 (Metabolic acidosis)
(1) 보상기전
(2) 임상증상
(3) 치료 및 간호
5 ) 대사성 알칼리증 (Metabolic alkalosis)
(1) 보상기전
(2) 임상증상
(3) 치료 및 간호

본문내용

산 - 염기의 균형
․산 - 염기의 균형은 수소이온(H+)농도의 항상성으로 좌우된다.
․pH → 이온화된 수소이온 무게의 음성적 대수인 수소이온의 농도로 나타냄
pH는 수소이온 농도의 - log값을 갖는다.
pH 7. 0 → 중성
동맥혈의 정상 pH는 7.35 ~ 7.45
생명을 유지하기 위해서는 pH 6.8 ~ 8.0 이내에 있어야 한다

1. 산 - 염기 화학
1) 산이란? 수소이온에 용해되었을 때 수소이온을 방출하는 물질
2) 염기란? 용액 중에서 유리수소이온과 결합하는 물질로, 수소수용기로서 용액 중에서
유리 수소이온의 농도를 감소시킨다
3) 완충제
․수소 이온과 결합하거나 수소이온을 방출하여 신체의 산 - 염기 균형을 조절하는 기작
․항상 pH를 정상 체액의 pH인 7.35 ~ 7.45 에 가깝게 만드려 한다.

2. 산 -염기의 조절기전
․인체는 기본 생리과정을 통해 과다한 산을 생성하는데, 이때에 발생된 휘발성 산인
탄산(H₂CO₃)과 비휘발성산은 신장, 호흡기계, 순환기계에서 제거된다.

1) 화학적 완충체계 Chemical buffer system (혈액 완충 체계)
․체내에서 생성되거나 체내로 유입된 강산과 강염기를 완환, 즉각적으로 작용
(1) 중탄산 혈액 완충체계 (Bicarbonate blood buffer system)
․수소이온 농도의 과도한 변화를 막으므로 세포외액에서 가장 중요한 완충 체계로서 세포외액 내의 90%의 수소이온(H+)을 완충해줌정식 : 정상적인 산 - 염기 균형의 유지에 필요한
․Henderson - Hasselbach 방정식
- 탄산(H₂CO₃)에 대한 중탄산(HCO₃-)의 비율은 ‘ 1 : 20 ’ 이다.
․강산의 완충작용 : HCl + NaHCO₃ → H₂CO₃ + NaCl
: 인체내의 강산을 완충염기를 이용하여 약산으로 중화시킨다.
․강염기의 완충작용 : NaOH + H₂CO₃→ NaHCO₃+ H₂O

참고자료

· 없음