척수손상 환자의 재활

소개

척수손상환자의 재활에 관한 내용을 모두 정리해보았어요.
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목차

Ⅰ. 척수손상
1. 척수손상의 정의
2. 역학, 손상원인
3. 신경학적 분류방법
4. 급성기 치료
5. 신경학적 예후 및 기능회복

Ⅱ. 척수손상의 재활
1. 척수손상의 재활치료
2. 보행훈련
3. 재활운동
4. 방광훈련
5. 대변관리 및 장 재활훈련
6. 올바른 체위 유지
7. 욕창예방 및 관리
8. 이동훈련
9. 일상생활 동작훈련
10. 성생활

Ⅲ. 척수손상 환자의 합병증 관리
1. 기립성 저혈압
2. 심부 정맥혈전증
3. 열이 날 경우
4. 이소성골화증
5. 통증
6. 경직감소
7. 교감신경과반사증
8. 척수장애인 지속적인 건강관리

❤ 참고문헌

본문내용

척수 손상의 최초 기록은 기원전 17세기 이집트 파피루스의 기록에도 나와 있다. 20세기 들어서 1, 2차 세계대전에 의해 많은 수의 척수 손상 환자가 발생하였고 그 이후에는 교통 사고, 산업 사고 등으로 발생률이 증가하였다. 본격적인 척수 손상 환자를 위한 전문 치료 시설은 1940년대에 이르러서야 세워졌으며 영국의 Guttmann이 배뇨 관리를 위한 간헐적 도뇨 방법을 소개한 후 비뇨기계 합병증으로 사망하는 비율이 현저하게 줄게 되었다.

Ⅰ. 척수손상
1. 척수손상의 정의
척추는 그림에서와 같이 31개 마디의 뼈들로 이루어져 있고 위로부터 경추(7개), 흉추(12개), 요추(5개), 천추(5개가 하나로 붙어있다), 미추로 구분되진다. 척수는 척추의 가운데로 지나가며 척수에 의해 보호되어 있는데 사고나 질병에 의해 척추가 손상이 되면서 함께 척수가 손상되는 경우가 있고 질병에 의해 척수가 손상되어 뇌와 신체 사이에 신경전달이 제대로 되지 못하여 손상부위 이하에서 운동신경의 마비로 움직임을 잃게 되고 감각을 소실하게 되고 자율신경계에 의해 조절되는 방광과 장의 조절에 이상을 초래하게 된다.
척수의 손상부위와 그 손상 정도에 따라 사지완전마비에서 하지의 부분마비 등으로 장애의 정도도 다양하며 갑작스런 신체의 장애와 환경의 변화, 사회생활의 여러 가지 제약으로 육체적으로 뿐 아니라 정신적으로도 많은 고통을 겪게 된다.

2. 역학, 손상원인 1) 발병률 및 유병률
① 외국의 발병률 및 유병률
미국에서는 1년에 백만 명당 약 40명(약 11,000명)의 척수손상 환자가 발생하고 있으며, 미국의 척수손상환자는 24만명으로 추산되고 있다. 미국을 제외한 국가들에서의 발병률은 인구 백만 명당 20명이 넘지 않는 것으로 보고되고 있다.
② 한국의 발병률 및 유병률
한국에서는 척수손상 환자의 발병률과 유병률에 대한 정확한 통계자료가 없다. 다만, 2000년 장애인 실태조사의 결과를 재분석하여 추정치를 얻을 수 있는데, 지체 장애인62,392명 중 5.7%가 척수손상에 해당하므로 약 3만 6천 명으로 추정하고 있다.

참고자료

· - 내․ 외과 간호학 Ⅳ(곤글격계, 신경계, 감각계, 내분비계). 최정신 외. 형설출판사. 2003
· - 재활의학. 이광채. 한미의학 . 2007
· - (척수손상환자를 위한)간호와 지정요법. 안황란; 김미숙 공저. 정담미디어, 2002.