척수손상

소개

척수손상환자에 관한 내용을 모두 정리해보았어요.
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목차

1 척수손상환자의 건강문제
4. 척수손상환자의 간호
5. 척수손상환자의 재활

본문내용

척수손상(Spinal injury)
질병이나 사고로 인하여 척수에 가해진 손상으로 인하여 정상적인 운동, 감각 및 자율신경기능에 이상이 생긴 상태를 말한다. 척수는 31개의 분절로 나누는데 경부 8, 흉부 12, 요부 5, 천부 5 및 미부 1개이며 각 척수분절에서는 이와 일치하는 1쌍 식의 척수신경을 좌우로 내보낸다.

1) 척수손상환자의 건강문제
(1) 운동장애 Motor Impairment
- 운동장애의 정도는 척수 병변의 정도에 따라 결정된다.
- 완전히 척수 손상을 일으킨 경우는 그 부위 이하의 모든 기능의 장애가 발생하며 불완전 하게 손상된 경우에는 손상부위 이하의 부분적인 근력약화, 근위축 및 반사감약 등이 나 타나며 때로는 다양한 양상의 근력약화, 경련성 및 반사항진 등이 선행하기도 한다.
- 경추 3, 4번 신경: 횡경막을 조절하므로 그 이상의 병변이 있을 경우 호흡마비를 야기하기도 한다.
- 경추 5, 6번 신경: 삼각근이 정상임에도 팔꿈치 굴근이 약할 경우에는 주로 이두근의 이상을 의미한다.
- 경추 7번 신경: 심두근, 손목 요골 신근과 손목 척골 신근 등으로 구성되는 팔꿈치와 손목 신근들을 지배한다.
- 경추 8번 신경: 손상된 경우에는 손의 내재근들에 영향을 미치게 되나 이 근육들은 흉추 1번 신경에 의해서도 또한 같이 지배된다.
- 요추 2, 3번 신경: 둔부 굴근들과 내전근들을 지배한다.
- 요추 5번: 발목 배굴근들과 엄지발가락의 신근들을 지배한다.
- 천추 1, 2번 신경: 발목 복굴근들을 지배한다.
- 천추 2, 3, 4번 신경: 항문 괄약근을 조절한다.

(2) 감각장애(Sensory Impairment)
- 감각 검사는 척수 병변을 극소화하는데 가장 중요한 정보를 제공한다. 그러나 검사의 결과들이 정상이라면 환자의 증상들이 가장 중요한 실마리이다.
- 경추 5, 6, 7, 8번 신경, 흉추 1번 신경: 경추 5번신경에 의해 지배되는 삼각근을 포함하여 팔관절 부분을 담당한다.
- 엄지 손가락은 경추 6번신경, 신경 검지와 중지는 경추 7번 신경, 약지와 새끼 손가락은 경추 8번 신경의 기능검사를 위한 훌륭한 지표이다.

참고자료

· 없음