외과적 수술 전, 후 환자간호

소개

외과적 수술 전, 후 환자를 위한 간호방법을 제시했습니다. 목적 및 수행 방법, 이론적 근거도 제시하였기에 이해하기 쉬울 것입니다. 환자 교육 및 피부 준비, 수술 후 불편감과 합병증과 관련한 간호방법도 첨부했습니다.

목차

Ⅰ. 수술 전 간호(Preoperative Care)
Ⅱ. 수술 전 환자교육(Preoperative Patient Education)
Ⅲ. 수술 전 피부준비(Preparing the Skin for Surgery)
Ⅳ. 수술 후 간호(Postoperative Care)

Ⅴ. 수술 후 불편감
1. 오심과 구토(Nausea and vomiting)
2. 갈증(Thirst)
3. 변비와 가스경련(Constipation and gas cramps)
4. 통증

Ⅵ. 수술 후 합병증
1. 쇼크
2. 출혈
3. 심부정맥혈전증(Deep vein thrombosis; DVT)
4. 폐의 합병증(Pulmonary complications)
1) 무기폐
2) 흡인
3) 폐렴


■ 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 수술 전 간호(Preoperative Care)


목적 : 수술받기에 적합한 신체적·정신적 상태가 되게 하기 위함이다.

절차
1. 수술명단에서 환자를 확인한다.
2. 팔찌(I.D. Band)가 환자의 이름과 일치하는지 확인한다.
3. 의사소통이 가능한 환자는 이름을 물어보고 의사소통이 불가능한 경우에는 보호자에게 확인한다.
4. 진단명과 수술 부위, 환자의 차트와 X-ray 등 관련된 자료, 수술동의서, 물품, 약품, 기구 등을 확인한다.
5. 수술 부위는 청결하게 유지하고 외상을 입지 않도록 하며 외부로 노출되지 않도록 한다.
6. 장신구(콘텍트렌즈, 머리핀, 반지, 귀고리, 교정기 등)를 제거하고 환의만 입도록 한다.
7. 손톱과 발톱에 매니큐어를 칠했을 경우 지워준다.
8. 환자와 보호자에게 금식 유무를 확인하고 이유를 설명한다.
9. 수술시작시간, 수술소요시간, 회복실에서 병실까지 이동되는 과정에 대해 설명한다.
10. 정서적 지지(경청, 관심, 접촉)로 환자의 긴장과 불안을 감소시킨다.

이론적 근거/논의
ㆍ예정된 수술에서 착오가 발생하는 것을 예방하기 위함이다.
ㆍ장신구 등은 피부를 자극하거나 눌러서 피부손상을 줄 수 있고 수술시야를 가려 수술에 방해가 될 수 있다.
ㆍ청색증을 쉽게 발견할 수 없기 때문이다.
ㆍ무의식상태에서 기도유지, 구토 등으로 인한 폐흡인을 예방한다.
ㆍ수술절차에 대한 이해는 안정감을 느끼게 해주며 결과적으로 불안을 감소시키는데 도움이 된다.

Ⅱ. 수술 전 환자교육(Preoperative Patient Education)

목적 : 수술 예정인 환자에게 수술에 관한 정보 및 수술 후 시행되는 처치와 간호에 대한 정보를 주어 심리적 안정을 도모하고 수술 후 회복을 촉진시키기 위함이다.
과정 및 환자 간호절차
이론적 근거/논의
1. 교육 전에 다음 상황을 고려한다.
1)환자가 이미 알고 있는 내용과 알기를 원하는 내용을 파악하기 위하여 의무기록을 살펴보고 환자, 가족, 담당의사와 의사소통을 한다.
2)환자가 알아들을 수 있는 용어로 정확하고 간결하게 말한다.
3)교육내용의 이해정도를 측정하기 위해 환자가 질문할 수 있도록 하며 교육한 내용, 절차, 방법 등을 환자가 해보도록 한다.
4)환자마다 각기 개인차가 있으므로 개별 교육을 시행한다.

참고자료

· • 성인간호학Ⅰ. 이향련 외. 2007. 수문사
· • 간호방법. 서울대학교병원. 2003. 서울대학교출판부