화상환자간호

소개

화상환자의 분류, 화상 범위, 화상의 상황과 그에 대한 응급처치, 간호중재가 포함되어있습니다.

목차

[화상환자간호]
1.화상정도분류
(1)화상의 깊이
(2)화상의 범위
2.응급처치
3.간호

본문내용

3.간호
(1)기도관리: 기도가 실제로 문제가 생기기 전에 신속하게 경비기관이나 기관삽관을 함
①얼굴과 목에 큰 화상을 입은 환자는 1-2시간 이내에 삽관을 해야함
②삽관 후 환기를 위한 보조기구에 의지하게 되고, 환자가 받게 될 산소농도를 동맥혈 가스 분석 결과에 의 해 결정
③흡입으로 인한 화상치료는 습한 공기와 100%의 산소를 투여, 환자의 상체를 올려주고 매시간 기침과 심호 흡을 격려하며 1-2시간마다 체위변경, 흉곽 물리요법, 필요시마다 흡입
④호기말 양압은 폐포의 손상과 호흡부전을 예방하기 위해 사용
⑤기관지 확장제는 심한 기관지 경련을 칠하기 위해 정맥주사로 투여
⑥일산화탄소 중동은 일산화타소 혈색소 수치가 정상으로 돌아올 때까지 100%의 산소를 투여함으로써 치료 하며, 고압 산소요법은 금기
(2)수액요법
①환자가 병원에 도착하는 대로 시작, 적어도 하나 이상의 정맥 주입선이 확보되어야 함
②전체 피부면적 15%보다 넓은 화상환자에게 실시
③수액보충은 화상의 넓이, 깊이, 환자나이, 화상을 입기 이전의 탈수 상태나 본래 갖고 있던 만성 질병 같은 개인상태에 따라 결정
④수액보충은 crystalloid 용액(생리식염수, Lactated Ringer`s, 5% 포도당 식염수), Colloids(알부민, 덱스트란, 그 외 제조된 다른 용액들) 또는 이 두가지 용액의 혼합액으로 이루어짐
-Colloid용액은 기본적으로 사용. 모세혈관의 투과성이 정상이나 거의 정상으로 되돌아왔을 때 유용, 환자의 체중에 기초해서 계산되며 보충 용량을 예측해줌

참고자료

· 없음