UAP(불안정성 협심증)대상자에 관한 사례연구

소개

UAP(불안정성 협심증)대상자에 관한 사례연구

목차

1.Disease study

2.개인력

3.C/C

4.PI

5.과거력

6.사회 심리력

7.진단적 검사

8.간호진단

9.간호과정

본문내용

1.Disease study
죽상경화병변이 파열되어 혈전이 생겨 급작스럽게 협착이 심해져서 생기는 협심증을 말하며, 주증상은 흉통이며, 이는 3~5분 정도의 발작적인 흉통이 나타난다. UAP의 병태생리는 심박출량의 공급이나 요구도가 변화될 때 심근허혈이 발생하여 협심증으로 발전하게 된다. 협심증은 약물치료를 통해 관리하며, 추후 발작을 예방하기 위해 위험요인(고혈압, 스트레스 등)의 수정에 중점을 둔다.

2.개인력 입원일자 ; 08.12.30
이 X (F/96)

3.C/C
무호흡 증상은 없으나 이야기하거나 움직일 시 호흡곤란 호소함

4.PI
상기 환자는 01년 HTN, UAP로 본원 CI me야 중인분으로 08년 6월 c-angio : CAOD - 2VD 진단, temporary pacemaker(5.27~31)한 병력 있는 분임. 환자분 퇴원 이후 요양병원에서 지내다 열흘전부터 무호흡 증상 나타나 악화되는 양상보여 transfer 함.

5.과거력
HTN(+) : 01년 진단
→ po med 중
UAP : 01년 7월에 진단
→po med 중
위궤양(08.5.27~6.9) 입원 치료

6.사회 심리력
음주(-)
흡연(+) : 3~4개피/day , 30년간 흡연하셨 으며, 1년 전부터 금연 중이심.

7.진단적 검사
1)혈액 검사 : RBC 수치가 3.39, Hgb 10.2, Hct 30.7 로 낮으며 이는 빈혈을 의심해 볼 수 있다. ESR은 44로 높게 나왔는데 이 수치를 통해 심근경색증을 나타낼 수 있다. monocyte는 감염시에 증가하게 되는데 8.2로 약간 높게 나타났다. fibrinogen 또한 높게 나왔는데 이 또한 감염 시에 증가한다.

참고자료

· 성인간호학 / 정담미디어/ 2007
· 간호과정과 비판적 사고 / 홍영혜 외/ 메디컬코리아/ 2006
· 간호진단과 계획 / 서울대학교병원 / 서울대학교병원 출판부 / 2008