OR] 해부생리 및 수술과정

소개

수술실 실습 중 그날 본 수술의 수술과정과
다음날 볼 예정인 수술에 대한 해부생리

목차

Spinal fusion

stripping of varicose vein

Subtotal Gastrectomy (Billroth Ⅱ)

TURP (Transurethral resection of prostate)

Tonsilectomy

Laparoscopic Extirpation of adnexal benign tumor

Inguinal herniorrhaphy

Intraocular lens (Cataract extraction)

Wedge resection

Cholecystectomy (Laparoscopic)

본문내용

Ⅰ. 해부생리 및 수술과정
1. 2008년 4월 7일 (月)
1) 수술과정
☑ 수술명 : Spinal fusion
- 척추의 선천성 기형, 척추측만증, 퇴행성성 병변, 외상, 결핵이 있는 경우 병변이 있는 척추를
제거하고 척추보조 기구와 장골극 등에서 떼어낸 뼈를 이식하는 수술

☑ 과정
￭ Position : Prone position
① 병변이 있는 척추의 극상돌기(spinous process)를 따라 피부 및 피하를 절개하고 Bleeding
point는 adson`s forcep으로 잡고 bovie로 지혈한다.
② C-arm을 사용하여 부위를 확인한다.
③ bovie로 supra spinous ligament를 절개하고 mess로 paravertebral muscle을 벗겨낸다.
관절피막과 transverse process에 있는 뼈 부착물 등을 박리해가며 bone wax와 gelfoam으
로 bleeding을 control한다.
④ Hook와 inserter를 아래위로 각각 집어넣어 instrument를 넣어줄 위치를 결정하고 instrument
가 위치하게 되는 spinous process를 박리한다.(bone fusion을 용이하게 해줌)
⑤ hook가 걸리게 될 부분의 ligament를 mess로 cutting 후 punch로 박막을 넓혀주고, 보조기
구를 삽입한다.
⑥ instrument의 hook와 rod를 삽입해주고 rod 주위에 뼈 이식을 위해 준비한 뼈를 넣어둔다.
⑦ 근육, 피하조직, 피부를 봉합한 후 dressing gauze로 덮어준다.

참고자료

· 1. 최신수술환자간호, 2004, 변영순 외 공저, 수문사
· 2. 성인간호학 상 제4판, 2005, 전시자 외 공저, 현문사
· 3. 성인간호학 하 제4판, 2005, 전시자 외 공저, 현문사
· 4. 수술실환자간호, 2004, 윤혜상 저, 청구문화사