혈액투석 문헌고찰 및 간호과정

소개

인공신장실, 신장내과 실습 후 컨퍼런스 레포트입니다.
혈액투석 문헌고찰
간호과정(간호진단3개)

목차

# 1. 소양감으로 인한 피부손상 위험성
# 2. 약물치료와 관련된 지식부족
# 3. 장기적인 치료수행으로 인한 수면장애
혈액투석(HEMODIALYSIS)
1. 정의
2. 혈액투석의 유래
3. 혈액투석의 과정
4. 혈액투석의 합병증
5 .혈액투석의 장․단점
6. 혈액투석 환자의 간호

본문내용

혈액투석(HEMODIALYSIS)

1. 정의
혈액투석은 급성 또는 회복 불가능한 신부전, 수분과 전해질 불균형이 있는 대상자에게 적용한다. 환자의 혈액에서 너무 많은 물과 단백질 대사의 결과 발생한 질소함유성 노폐물을 제거하고, 혈장의 산·염기의 평형과 전해질 농도가 개선되도록 구성된 용액에, 투석막으로 만든 관을 넣고, 이 관 속에 환자의 혈액 일부를 순환시킴으로써 주요한 신기능을 대행시키는 것으로, 이 혈액투석을 행하는 장치를 인공신장이라고 한다.


2. 혈액투석의 유래
1943년 Kolff에 의해 처음 시작되었고 1960년에 처음으
로 급성 신부전 환자의 생명을 구하는데 성공한 이후, 혈
액투석은 인공신장의 개념으로 널리 사용되어 왔다.
Kolff는 셀로판지로 반투막을 만들어 처음으로 환자에게
사용하였다. 투석액으로 정상인의 혈액과 비슷한 전해질
용액을 사용하면 셀로판 반투막을 통하여 노폐물이 확산
되어 환자의 혈액이 정상화된다. Kolff 후에 여러 가지
합성물질의 반투막이 개발되고, 반투막의 모양도 코일형, 평판형, 모세관형 등으로 고안되었다. 한편, 혈액이 체외에서 반투막과 접촉하는 동안에 응고되지 않도록 헤파린(heparin)이란 약제가 개발되어, 신체에서 다량의 혈액을 빼내어 투석 후 돌려줄 수 있는 동정맥루를 팔에 만드는 방법이 크게 기여하였다. 그리고 혈액 및 투석액을 적절하게 순환시키고, 부종이 있는 신체로부터 적당량 의 수분을 제거할 수 있는 기계 및 전자장치가 개발되었다. 이후 인공신장기는 고분자 재질의 분리막을 이용하고 투석이라는 분리 메커니즘을 이용하여 혈중의 독성물질을 제거하는 신장의 역할을 수행하여 왔으며 근래에 들어 이러한 분리막의 종류 및 형태는 다양하게 개발되었지만 그 기본 분리 메커니즘은 같다고 할 수 있다.


3. 혈액투석의 과정
혈액투석은 독성으로 가득한 혈액이 투석기로 들어가 노폐물이 제거되고 대상자에게 다시 들어가는 과정이다. 혈액이 투석기에 유입되면 기계적인

참고자료

· 없음