슬관절의 구조와 기능

소개글

Knee joint에 대한 정형외과 교과서 정리본

목차

해부학(Anatomy)
1. 골 구조
2.관절 외 구조
3.관절 내 구조
4. 슬관절의 자기공명 영상

본문내용

슬관절은 인체내에서 가장 큰 관절이지만 골 구조상 불안정한 해부학적 특성, 외력에 손상받기 쉬운 위치 및 하지에서의 역학적 상황등으로 인해서 병변이 빈번한 관절이다.
고관절은 움푹 파인 비구 속으로 대퇴골두가 삽입되어 있는 볼 소케트 관절로 골 구조상 매우 안정되어 있다. 이에 반하여, 슬관절은 비교적 편평한 경골 상단 관절면에 둥근 모양인 대퇴과의 관절면이 접촉하고 있는 경첩관절로 비교적 불안정하다. 실제로는 굴곡과 신전운동외에 회전운동이 함께 이루어 지는 복잡한 가동관절로 이해되어야 하며 슬관절의 안정성은 주변인대나 근육들에 의하여 유지되고 있다.
슬관절은 골구조상 매우 불안정하고 외력을 받기 쉬운 하지의 중간에 위치하기 때문에 손상받기 쉬운 관절 중 하나이다. 따라서 슬관절의 병변중 교통사고, 스포츠 손상, 추락등의 외력에 의하여 골 손상, 인대손상, 반월상 연골 손상등이 빈발한다.
슬관절의 병변은 다른 관절에 비하여 그 진단이 어려운 경우가 많다. 왜냐하면 인대나 반월상 연골 손상은 단순 방사선 사진으로 진단이 불가능하기 때문이다. 그러므로 슬관절의 병변의 진단은환자의 병력, 손상 기전 등에 대한 세밀한 문진과 숙련된 전문의의 정밀한 의학적 검사가 요구된다. 최근에는 자기 공명 영상 검사로 인대, 반월상 연골, 슬관절 주위의 연부 조직손상의 정확한 진단에 많은 도움을 얻고 있다. 그러나 이 검사도 세밀한 문진과 정밀한 이학적 검사를 바탕으로 행하여야 한다.
외상의 병력 없이 슬관절의 종창과 동통이 발생하면 관절염일 가능성이 많다. 병력이 비교적 장기인 만성 관절염으로는 골관절염, 류마토이드 관절염, 결핵성 관절염, 통풍등이며 반면에 병력이 수 일 이내며 심한 통증과 발열을 동반하는 급성 화농성 관절염을 생각할 수 있다.

참고 자료

없음