TKR(인공 슬관절 전 치환술)

소개글

TKR 수술(인공 슬관절 전 치환술) 해부학, 적응증, 진단/검사, 치료, 수술 과정, 수술 기구

목차

Ⅰ. Knee Anatomy
1. 슬관절의 구조
2. 슬관절의 기능

Ⅱ. 적응증
1. 퇴행성 슬관절염(Osteoarthritis of the knee)
2. 류마티스 관절염(Rheumatoid arthritis)

Ⅲ. 수술적 치료
1. 관절 내시경적 수술
2. 근위 경골 절골술(HTO: High Tibial Osteotomy)
3. 인공 슬관절 부분 치환술(UKRA: Unicompartmental Knee Replacement Arthroplasty)
4. 인공 슬관절 전 치환술(TKRA: Total Knee Replacement Arthroplasty)
(1) 정의
(2) 적응증
(3) 수술 시기
(4) 수술 합병증
(5) 수술 후 주의 사항
(6) 수술 후 재활
(7) 수술 후 감염관리
5. 수술 방법(TKR)
(1) 준비물
(2) Procedure
(3) 수술 기구

본문내용

1. 퇴행성 슬관절염(Osteoarthritis of the knee)
(1) 정의
: 먼저, 퇴행성 관절염(osteoarthritis)이란 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환으로, 관절의 염증성 질환 중 가장 높은 빈도를 보인다. 특별한 기질적 원인 없이 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등의 요인에 따라 발생하는 일차성 또는 특발성 관절염과 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형 등이 원인이 되어 발생하는 이차성 또는 속발성 관절염으로 분류한다.
슬관절 관절염은 퇴행성 관절염의 범주 안에 속하는 개념으로, 슬관절의 점진적인 관절 연골 소실 및 그와 관련된 2차적인 변화와 증상을 동반하는 질환이다. 관절 연골이 점차 마모되어 천천히 진행되는 퇴행성 질환으로, 일차적으로 관절 연골의 퇴행성 변화가 나타나며, 병이 진행되면 뼈가 딱딱해지고, 관절 주변에 골의 과잉 형성, 관절의 변형 등이 발생할 수 있다. 대부분 중년 및 노년층에 흔히 나타나게 된다.

(2) 원인
: 관절염 발생의 위험인자는 전신적인 위험 인자와 국소적인 위험 인자로 분류할 수 있다. 전신적인 위험 인자는 인종, 연령, 성별, 비만, 호르몬 변화, 유전적인 영향, 골밀도, 영양 상태 등이 있고, 국소적인 위험 인자는 관절의 생역학적 변화, 관절 손상, 직업, 스포츠, 육체적 활동, 발달성 이상 등이 있다.
골관절염의 발생 기전은 한 가지 위험 인자로 설명하기 어렵고 다양한 위험 인자가 복합적으로 작용한다. 노화는 모든 관절염의 관절염 발생에서 가장 중요함 위험 인자들 중 하나이며, 노령 인구의 증가에 따라 그 유병률도 증가하는 추세이다. 55세 이하에서는 남녀비가 유사하나, 나이가 많아질수록 여성에게서 더 많이 나타난다.

참고 자료

없음