산부인과병동 실습 케이스 (자연분만)

소개

산부인과병동 실습 케이스 (자연분만)

목차

1. 일반정보
2. 병력
3. 임상검사
4. 약물

본문내용

2) 자연분만 1기 ~ 4기
(1) 분만 1기
- 소요시간 : 초산 10 ~ 12시간 (경산 4 ~ 6시간)

1단계 : 아기 나올 길이 부드러워진다.
☞ 진통이 시작되면 자궁강에 있던 아기는 자궁경관을 지나 자궁구(자궁의 출구)를 빠져 나온다. 이어서 질 입구를 통해 바깥 세상으로 나오는 것이다. 아직 아기가 태어날 생각을 하지 않고 있다면 자궁구는 단단히 닫혀있다.

2단계 : 자궁 수축이 서서히 시작된다.
☞ 분만 제1기가 되면 이 근육은 조금씩 요동치며 수축하기 시작하는데, 이런 움직임이 자궁경관을 끌어당긴다. 자궁체부의 수축은 아기를 아래로 밀어내리고, 얇아진 자궁경부를 넓혀 자궁구를 벌리는 것이다.

3단계 : 자궁구가 10cm까지 열린다.
☞ 처음에는 1cm 남짓 열린 상태에서 좀처럼 더 열리지 않는다. 그러다가 2cm, 3cm로 조금씩 조금씩 더 열려 마침내는 아기의 신체 중에서 가장 큰 부분인 머리가 나올 수 있도록 10cm까지 열린다. 이때 진통은 약 5분에 한 번씩 오며 30초 정도 계속된다.

(2) 분만 2기
- 소요시간 : 초산 2 ~ 3시간 (경산 1 ~ 1.5시간)

4단계 : 양수가 터진다.
☞ 즉 자궁구가 완전히 열린 것이다. 분만 제 1기에는 누워 있기보다는 화장실에라도 자주 가는 것이 좋지만, 분만 제 2기가 되면 화장실에 가는 것도 피해야 한다. 이때쯤부터 아무리 길어도 2시간 이내에는 아기가 태어난다.

5단계 : 진통 1 ~ 2분 간격
☞ 분만 제2기에는 효과적인 힘주기를 하는 것이 중요하다. 그러기 위해서는 호흡이 상당히 중요하다. 분만 제 2기에 진통은 1 ~ 2분 간격으로 일어나며 60 ~ 90초 동안 지속된다. 이때 호흡법은 진통이 느껴지기 시작하면 숨을 충분히 들이마시고, 2/10쯤 뱉어낸 상태에서 그대로 멈춘다.

참고자료

· www.kimsonline.co.kr
· www.druginfo.co.kr
· www.nursediary.net