아동 패혈증(sepsis)문헌고찰

소개

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목차

아동 패혈증(sepsis)문헌고찰
1. 정의
2. 빈도
3. 위험을 높이는 요인
4. 병태생리
5. 원인
6. 임상증상
7. 치료
8. 간호

※참고문헌※

본문내용

1. 정의
: 혈류의 박테리아 감염으로 전신 증상을 나타내는 질환
→ 신생아는 특이적, 비특이적 면역이 감소되어 있어서 감염에 취약함

2. 빈도
1) 출생아 1000명 당 1~5명
2) 고위험 신생아의 경우 정상 신생아보다 이환율이 4배 이상 높음
3) 남아가 여아보다 사망률 2배 높음
3. 위험을 높이는 요인
1) 미숙아
2) 정맥주사나 기도내삽관과 같은 침습적 절차
3) 만성 폐질환을 위한 스테로이드 사용
4) 신생아 집중치료실 환경에 의한 교차감염

4. 병태생리
1) 미숙아 : 태반의 보호로부터 일찍 분리되어 각종 박테리아, 바이러스, 진균 및 기생 출 감염에 이환 쉬움

2) 만삭아 : 재태기간 후반기에 어머니로부터 면역물질인 IgG를 전달받아 병원균에 수동 적인 면역반응을 할 수 있음

5. 원인
1) 출생 전과 출생 중에 감염된 양수를 마시거나 흡인하여 혹은 모체 혈류가 태반을 통 해 혹은 산도를 통과하는 동안 모체조직에 직접 접촉되어 감염
2) 산후감염 : 다른 신생아, 외부사람, 환경내의 물체나 침습적인 절차에 의한 교차감염
3) 원인균 : 연쇄상구균, 대장균, 포도상구균

6. 임상증상
1) 일반증상 : 열, 저체온, 기면, 젖빨지않음, 국소염증반응없음
2) 위장증상 : 복부팽만, 식욕부진, 담즙섞인 구토, 설사, 간비대, 장마비로 인한 대변 배출 장애
3) 호흡기증상 : 무호흡, 불규칙호흡, 빈호흡, 흉벽함몰, 신음, 비익호흡, 청색증
4) 순환기증상 : 창백, 청색증, 피부반점, 차고 끈적한 피부, 저혈압, 부종, 비정상 맥박
5) 중추신경계 증상 : 활동감소, 기면, 반사저하, 혼수, 활동증가, 진전, 경련, 보챔, 증 가하거나 감소된 긴장도, 비정상 안구운동, 대천문 팽창

참고자료

· 1. 김미예 외 (2004). 최신 아동건강간호학. 수문사
· 2. 조결자 외 (2005). 가족중심의 아동간호학. 현문사