(신생아실워드)★★신생아의 사정방법과 신생아의 정상 활력징후

소개

신생아가 처음 나왔을 때 전반적으로 사정하는 방법과, 신생아들의 활력징후의 정상수치와 신생아에게 쓰이는 약물 중 aminophyllin에 대해 조사해 보았습니다. 마지막에는 신생아를 대하는 간호사는 어때야 하는가? 에 대한 필자의 생각도 적어보았습니다.

목차

♥신생아 신체 사정 전반♥
Apgar score
1. 피부
2. 머리
3. 눈
4. 귀
5. 코
6. 입과 목구멍
7. 흉부 및 폐
8. 심장
9. 복부
10. 사지
11. 생식기
12. 항문
13. 신경학적 검사
♥신생아 활력징후 정상수치♥

1. 호흡
2. 심박동수
3. 체온
4. 혈압

♥Aminophylline♥

1. 약효
2. 효능효과 :
3. 금기
4. 주의
5. 부작용

♥신생아를 대하는 간호사는♥

본문내용

♥신생아 신체 사정 전반♥

Apgar score
생명보호 지지가 필요한지를 알기 위해 5가지의 객관적인 기본을 평가해야 한다. 이는 맥박 수, 호흡능력, 근력, 반사작용, 피부색으로 이루어 지며, 1분과 5분에 측정을 한다.
1분 A/S : Umbilical cord blood 의 pH와 intrapartal asphyxia와 관계있다.
5분 A/S : Neurological outcome과 관계있다.
- 맥박수 : 0점(없음), 1점(100회/분 이하), 2점(100회/분 이상)
- 호흡능력 : 0점(없음), 1점(느리고 불규칙), 2점(잘 운다)
- 근력 : 0점(늘어짐), 1점(사지를 약간 구부림), 2점(활동적으로 움직임)
- 반사작용 : cath로 코자극 0점(반응 없음), 1점(얼굴을 찡그림), 2점(재채기,기침,활기찬 울음)
- 피부색 : 0점(창백 또는 파랗다), 1점(사지는 파랗고 몸은 분홍색), 2점(완전 분홍색)

1. 피부
- 피부는 솜털과 태지로 덮여있고 탄력이 좋다.(피부색은 밝은 핑크색)
- 생리적인 황달은 생후 2-7일 사이에 확실히 나타난다.
- 일시적인 반점으로 모세혈관 확장모반, 몽고반점이 있다.
- 청색증(cyanosis)
2. 머리
- 대천문 : 다이아몬드 모양, 두개골의 전두골과 두개의 두정골이 접합하는 지점, 대개 12-18개월에 닫힘
- 소천문 : 삼각형 모양, 후두골과 두정골 사이에 있음, 2-3개월쯤에 닫힘
3. 눈
- 동공 : 양쪽이 같은 크기로 대칭이고, 빛에 반응한다.
- 각막 : 맑아야 하며, 직경이 1cm이상인 경우 선천성 녹내장을 의심한다.
4. 귀
- 위치와 모양 검사
- 손뼉을 치거나 큰소리를 낼 때 눈을 깜박이는지 확인(청력)
5. 코
- 양 측 외비공이 뚫려 있는지, 모양이 대칭인지 확인
6. 입과 목구멍
- 청색증 확인
- 토순과 구개열 확인
- 과잉치아 : 흔들리면 기도로 흡인되는 것을 방지하기 위해서 뽑아야 한다.
- 목의 길이, 종괴 유무를 확인한다.
7. 흉부 및 폐
- 가슴의 모양과 호흡상태를 관찰한다.
- 호흡곤란 : 흉부 함몰 , 콧구멍 벌렁거리기, 그렁거림, 빈호흡
8. 심장
- 심첨부는 좌측 제 3-4 늑골간내 쇄골 중앙선 외측방에 위치한다.
- 정상 심박동수 (120 -160)를 확인한다.
- 대퇴동맥에서 맥박이 약하거나 없으면 대동맥 축착을 의심할 수 있다.
9. 복부
- 제대 혈관 수 확인(2 artery, 1 vein)
- 복부팽만 확인
10. 사지
- 손, 발에서 ...............


그 이후의 내용은 본문에서............

참고자료

· 없음