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백혈병 (ALL L2) 케이스스터디

소아과 실습할때 냈던 케이스 스터디 입니다. 수선생님께서 간호진단 잘 잡았다고 하셨구요.. 나름 정이 가는 케이스 입니다 ㅋㅋ
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최초등록일 2009.01.20 최종저작일 2008.06
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백혈병 (ALL L2) 케이스스터디
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    소개

    소아과 실습할때 냈던 케이스 스터디 입니다.
    수선생님께서 간호진단 잘 잡았다고 하셨구요..
    나름 정이 가는 케이스 입니다 ㅋㅋ

    목차

    1. 서론
    - 연구의 필요성 및 목적
    2. 본론
    - 문헌고찰
    정의, 분류, 병태생리, 임상증상, 진단적 평가, 치료관리, 치료 부작용 등등
    - Case study
    입원간호정보, 진단검사, 투약, 진단별간호과정
    3. 결론
    - 실습소감
    - 참고문헌

    본문내용

    1. 정의
    급성 림프모구 백혈병(ALL : Acute lymphocytic leukemia)은 정상적인 골수 성분이 미성숙 또는 미분화된 아세포로 채워지는 골수의 1차적인 장애이다. 정상적인 골수의 양이 말초혈액 성분을 유지하기 위해 필요한 수준에 못 미칠때, 빈혈, 호중구 감소증, 혈소판 감소증이 나타난다. 15세 이하의 아동 10만명 중 4명에게서 발생하는, 아동에게 가장 흔한 악성 종양이다.
    2. 분류 (급성 : 미성숙 세포의 출현, 림프아구 多 만성 : 성숙된 백혈구, 성숙세포 多)
    ․ 급성 - 급성 림프모구 백혈병 : 유아 급성 백혈병의 상당수 차지
    - 급성 골수 백혈병
    ․ 만성 - 만성 골수 백혈병
    - 만성 림프구 백혈병
    3. 병태생리
    ․ 혈액형성 조직인 골수, 비장, 림프절에서 무 과립성의 취약한 백혈구가 비정상적인 형태로 성장한 결과이다.
    ․ 정상적인 골수 성분이 변화하거나 교체되고 혈액과 골수는 백혈구 세포의 축적과 정상세포의 결핍으로 인해 변화된다. 이로 인한 결과는
    → 적혈구 감소로 인한 빈혈
    → 호중구 감소증으로 인한 감염
    → 혈소판 생성 저하로 인한 출혈경향
    ․ 백혈병 세포는 림프절, 비장, 간 안으로 침윤되어 산재성 선증과 간 비장 비대의 원인이 된다.
    ․ 백혈병 세포의 침윤에 이어 백혈병 세포의 공격을 받는 부위에서 발생하는 두 번째로 중요한 증상은 중추신경계(CNS)에 미치는 영향으로 두통, 구토, 뇌신경마비, 경련, 혼수, 유두부종, 흐릿한 시야, 복시의 원인이 된다.
    ․ 어떤 유형의 백혈병이든 간에 무제한적으로 증가하게 된 세포들은 정상 세포에서 대사에 필요한 필수 영양 성분을 빼앗고, 골수에서는 혈액 구성 성분을 생산하려고 경쟁하기 때문에 생산 속도를 저하시키게 된다. 이로 인해 체중 감소, 근육소모, 피로가 생긴다.
    7. ALL 치료의 부작용
    1) 항암화학요법의 부작용
    항암제는 부작용뿐만 아니라 주요한 장기에 독성과 장애를 일으킬 수 있다. 부작용과 독작용은 환자의 약물에 대한 반응에 따라 다양하다.

    참고자료

    · 김영혜 외, 아동간호학 각론 - 제7판, 2006 , 현문사
    · 유해영 ,임상간호매뉴얼1(제7판), 2004, 현문사
    · http://www.druingo.co.kr 드러그인포
    · http://www.kmle.co.kr 의학검색엔진
    · http://cafe.naver.com/lovecancer/249 AHCC대학&후코이단 네이버 카페 출처
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