〔A+〕골반내감염.

소개

골반내 감염에 대한 자료입니다. ^^

목차

1.정의
2.원인
3.병태생리
4.임상증상
5.진단적 평가
6.치료
7.간호
8.의 합병증

본문내용

1. 정의
• 자궁, 난관, 난소, 복막 부분 등의 염증을 광범위하게 말함
• 보통 하부 성기에 침입 한 각종 세균이 상행하여 속발성 질환으로 나타남
• 경과는 원인균의 개체저항력이나 균의 독성 에 따라 다름
• 난관에 가장 많다. (endometrium은 주기적으로 탈락되므로 감염이 적음)
• 대개 난관염이 첫 병변으로 간주되고 골반기관의 임파 혹은 혈행성 감염으로 난소와 골반 복막으로 퍼지는 경향이 많음
•급성 질환으로 인한 모든 증상뿐만 아니라, 난관인자의 불임증 및 만성 골반염, 만성골반 통증 등과 같은 장기적 후유증을 유발할 수 있음

2. 원인
1) 감염경로
① 복강 내 염증의 전파에 의한 2차적인 감염
② 혈행성 전파 ( 예 : tuberculosis, mumps )
③ 분만이나 자궁강 내에 기구삽입에 의한 병원성 세균의 전파
④ 성접촉에 의한 전파

2)원인균
<임균>
• Neisseria gonorrheae에 의한 감염
• PID질환의 원인 중 가장 빈도가 높은 성병은 아니나 생식기능에 가장 파괴적인 영향력을 지닌 균임
• 임균성 골반염: 염증의 광범위한 전염으로 난관을 손상시켜 치유 후 난관 폐쇄•협착•유착을 일으켜 생식능력 상실을 가져올 수 있기 때문에 임상적으로 중요
<화농균>
• 여러 가지 화농성 병원체에 의한 감염으로 야기된 골반염
• 이런 미생물의 감염은 농성난관 혹은 골반농양으로 되는 중대한 원인이 되는데 이는 골반 내 농 축적에서 보통 성장할 수 있는 미생물의 하나이기 때문임
• 산후나 유산 후에는 화농성균에 의한 감염이 흔함
<Chlamydia>
• Chlamydia trachomatis에 의한 감염
• 질 분비물 배양 검사에서 보면 성인성 질환 중 가장 빈도가 높음
• 질에만 국한한 것으로 난관염을 포함시키지 않으나 급성난관염 환자의 난관채에서 trachomatis를 검출할 수 있어 골반염증성 질환의 감별진단에 Chlamydia 감염을 꼭 고려 해야 함
<Mycoplasma>
Mycoplasma hominis 혹은 ureaplasma urestyticum 감염에 의한 것
3) 위험인자
• 성 파트너가 여러 명인 경우
( 2인 이상의 남성과 성생활을 할 경우 그렇지 않은 여성에 비해 발생빈도는 약 9배)
• 하부 요도, 생식기 감염 기왕력, 골반염 기왕력
• 이른 성 경험
• 자궁 내 피임장치 이용
• 치료적 유산
• 제왕절개

참고자료

· 이경혜외간호학. 서울 : 현문사