천식과 COPD의 비교

소개글

호흡기계 질환인 천식과 COPD를 비교한 리포트 입니다.

목차

원인
증상
의미있는 진단검사
COPD와 Asthma(천식)의 구별법: 1. 폐기능검사
2. 염증세포 및 조직소견의 차이점
3. 치료 및 방사선적 차이
4. 임상소견

본문내용

2. 염증세포 및 조직소견의 차이점
천식의 기도염증세포는 기도의 조직검사 또는 객담소견에서 보면 주로 비반세포, 호산구 가 관여하고 COPD는 주로 중성구 및 CD+T lymphocyte(CD8 T림프구와 같은 염증에 관여하는 세포들이 활성화되면 염증 매개 물질들이 분비되는데 이들에 의해 허파꽈리 상피세포의 세포 용해와 세포자멸사가 일어나서 염증을 지속시키는 결과를 초래하게 됨)가 관여하고 있으며, 대식세포도 COPD에서 천식보다 5-10배 이상 증가한다. 조직소견으로 천식에서 기도의 상피세포탈락(epithelial shedding)을 쉽게 볼 수 있고, 폐의 실질부위는 거의 침범하지 않는다. 아주 가벼운 천식에서도 기저막 비후(basement membrane thickening)를 관찰할 수 있고, 기도의 평활근(smooth muscle)도 COPD에 비해 증식되어 있다.
COPD에서 객담소견이나 조직소견에서 천식과 다른 점은 중성구가 증가되어 있고, 중성구의 탈과립 현상으로 myeloperoxidase와 neutrophil lectin이 분비되는 것을 관찰할 수 있다. 또한 특징적인 조직소견에서 천식과 다른 점은 중성구가 증가되어 있고, 중성구의 탈과립 현상으로 myeloperosidase와 neutrophil lectin이 분비되는 것을 관찰할 수 있다. 또한 특징적인 조직소견은 폐의 실질부위의 파괴로 폐기종을 쉽게 관찰할 수 있으며, 상피세포 탈락을 나타내지 않고 화상(metaplasia)과 소기도의 염증소견이 나타난다.

참고 자료

대한결핵 및 호흡기학회(2004). 호흡기학(1판). 서울: 군자출판사.
이양근(2005), COPD와 천식과의 연관성, HANYANG MEDICAL REVIEWS Vol. 25, No.4.
두산백과사전 EnCyber & EnCyber.com