정신 간호학 알콜의존 케이스
- 최초 등록일
- 2008.12.01
- 최종 저작일
- 2006.11
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소개글
정신 알콜의존 케이스입니다.
목차
1. 간호사정
2. 간호과정
1. 수면 장애
2. 재발 위험성
3. 자존감 저하
본문내용
2) 정신 병력
① 입원당시 주 호소 및 특기사항
- 일반적 상태 B.P : 150/100 mmHg T: 36.6°C P : 62회/min R : 20/min
신장 : 170cm 체중 : 58kg
- 외모, 행동, 태도 : 술은 먹은 상태에서 pick up 되었기 때문에 술 냄새가 나고 얼굴이
붉고 상기된 상태 였으며, 말이 없고 질문에 대답이 가능 함
- 음주 량 : 밤낮없이 소주 ,막걸리 마셔 정확한 양 모름
- 약물사용 : 병원에서 주는 약물 말고는 따로 복용하는 약물 없으심
- 촉발 사건 : 결혼 전부터 음주를 즐김 (특별한 계기 없음)
- 발병 시기 : 1년 전, 부인은 직장생활 한 후로 pt혼자 집에서 밤낮없이 막걸리,
소주를 마심
- 주 증상 : hand tremor , insomnia, cold sweat, 안절부절 못하고 불안하고 초조함.
② 과거의 질병 상태
- 알코올로 인한 별다른 과거력 없음
- 타 과적 질환 : 담석증으로 약 5~6년 전 레이저 치료
- 입원 전 주증상 : 혼자 노래 부르고 울고 웃다가 부인 잠 못자게 하고 밖에 다니 기도함.
술 감춰놓고 마시고 커튼 뒤에 누가 있나 없나 확인 하는 등 행위.
참고 자료
없음