병동실습 Checklist (내외과계)

소개

병동실습 Checklist (내외과계)

목차

병동실습 Checklist(내외과계)
1) 활력징후 측정
2) 안위 및 안전간호
3) Personal hygiene(개인위생)
4)투약 및 주사
5) 영양과 배설 간호
7) drainage care (배액간호)
10) 수술환자 간호

진단을 위한 특수검사
1)위장계 질환 검사
2)간, 담도계 질환 검사
3) 순환계 질환 검사
4)호흡기계 질환 검사
5)내분비계 질환검사
6) 신, 요로계질환 검사

본문내용

구강(oral)

X
X
1.수은이 있는 쪽의 체온계 끝을 혀 밑으로 넣는다.
2.정확하게 체온을 재기위해 혀 밑에 4~5분정도 넣어둔 다음 빼내어 재는 사람의 눈높이에서 체온을 읽는다,
3.담배를 피웠거나 찬 음식이나, 뜨거운 음료수를 마신다음에는 20~30분 정도 기다린 후에 체온을 재어야 정확하다.

액와(axillary)

O
O
수술 후 활력징후를 측정하기위해 전자체온계로 환자의 액와에서 온도를 측정했다. (36.4℃) 36℃∼37℃(정상범위) / 37.2℃이상 (발열상태) / 39.4℃이상(위험수치)

요골동맥(radial)

O
O
환자의 맥박을 측정하기 위해 손목의 엄지손가락 쪽의 부분인 요골동맥에서 맥박을 측정했다.(성인의 정상 맥박수는 60~100회/분)

심첨(apical)

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O
만약 말초동맥의 맥박이 불규칙하거나, 약하거나, 너무 빨라서 정확하게 측정하기가 어렵다면 심첨맥박을 측정하도록 한다. 심첨맥은 digoxin과 같은 맥박률과 리듬에 변화를 주는 약물을 줄 때 측정하기도 한다. 심장의 수축은 5번~6번 늑골 사이 공간에서 들을 수 있다. (몸의 정중선의 왼쪽 약 8cm, 그리고 유두 약간 아래에서 들을 수 있다.)

경동맥(carotid)

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목에서 내측 하부에서 측정한다. 영아 또는 심장마비시, 뇌 순환을 확인하기 위해, 응급 시 심장기능을 사정하는데 편리하다.

측두동맥(temporal)

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머리의 측두골 위, 눈 옆쪽에서 측정한다. 어린이에게서 맥박을 측정하기 쉬운 부위이다. 요골맥박을 측정하기 어려울 때 이 부위를 측정한다.

대퇴동맥(femoral)

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X
서혜인대 하부에 위치한다. 만약 환자가 비만한 경우에는 전상장골극과 치골결절 사이의 중간부위를 강하게 누른다. 심장마비인 경우 영아나 어린이의 다리순환을 확인하기 위해 측정한다. 요골맥박은 없고 대퇴맥박이 있으면 몸통의 순환은 유지된다는 의미이다.

참고자료

· 없음