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무의식 뇌졸중 간호과정 통증 간호과정

간호과정입니다
4 페이지
한컴오피스
최초등록일 2008.11.25 최종저작일 2008.11
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무의식 뇌졸중 간호과정 통증 간호과정
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    소개

    간호과정입니다

    목차

    간호진단

    본문내용

    목표
    간호계획 및 수행
    단기목표:
    환자는 적절한 자극을 알아채고, 인지하고, 처리할 수 있다.


    장기목표:
    환자는 비언어적 소통을 통해 적절하고 이해할 만한 메시지를 전달한다.

    1. 자극의 수용 및 해석 또는 메시지 전달을 방해하는 신체적 상태를 교정, 수정, 예방하는데 더움이 되는 곳에 환자를 의뢰한다.
    2. 환경을 조절한다.
    3. 관련된 자극을 식별하고 집중하도록 환자를 가르친다.
    4. 그릇된 자극을 감소시킨다.
    5. 환자의 자존감을 증가시킨다.
    6. 효과적인 의사소통기술 사용법을 시범보이고 교육하고 지지해 준다.
    7. 적절한 비언어적 행위를 가르친다.
    8. 타인과의 의사소통 시 강점과 제한점에 대한 인식을 증가시킨다.
    9. 송환을 사용하려는 환자의 노력을 돕는다.



    이론적 근거



    2. 자극에 의해 수신자는 언어적, 비언어적 의사소통과 당면한 환경이 포함된다.
    3,4. 접촉은 중요한 비언어적 의사소통으로 라포를 형성하고 혼돈과 근심을 줄일 수 있다.
    6,7. 비언어적 의사소통은 언어적 의사소통을 보강 또는 보충하고 감정을 표현하고 언어적 메시지의 속도를 조절하는 등의 여러 가지를 수행한다.
    9. 송환은 송신자의 메시지에 대한 수신자의 의사소통 반응이다.

    간호계획 및 수행
    1. 일관된 간병인을 알선한다.
    2. 의료인들과 동료라는 의식을 갖게 격려해 준다.
    3. 다른 의료인들과 효과적으로 의사소통할 수 있도록 돕는다.
    4. 분노의 표현을 환자의 고통표시로서 인식하고 받아들여 준다.
    5. 현실적인 목표와 기대를 세울 수 있도록 환자를 돕는다.
    6. 사적인 기회를 제공한다.
    7. 무력감을 유발시킬 수 있는 일들을 제한한다.
    8. 에너지 저장을 감소시키는 신체적인 불편감을 완화시킨다.
    9. 환자가 일상생활에 있어서 중요한 역할을 계속할 수 있도록 촉진시킨다.
    10. 간호를 계획하는 데 있어서 가족이나 친지를 참여시킨다.
    11. 환자가 다른 역할이나 흥미를 발견하고 재능을 사용할 수 있도록 돕는다.

    참고자료

    · 없음
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