정신분열증 환자 간호과정

소개

지역 정신보건센터를 이용하고 있는 정신분열병 환자 case입니다.

"위축과 지지자원의 부족과 관련된 자긍심 저하"에 대한 간호과정과 치료적 의사소통이 포함되어 있습니다.

목차

1. 대상자사정

2. 자료분석

3. 사례관리계획 - 위축과 지지자원의 부족과 관련된 자긍심 저하

4. 사례개입과정(중재 수행)

5. 평가

본문내용

(5) 현재상태
1) 정신상태 검진
① 외모, 행동, 태도
ㄱ. 위생상태 : 양호
ㄴ. 태도 : 조용하고 소극적이며 위축되어 있으나 대화를 하면서 미소를 보이고
게임도중 즐거워하며 웃기도 함.
ㄷ. 행동 : 재활 프로그램에 적극적으로 참여하지는 않으나 잘 따라함.
쉬는 시간에는 한 쪽 구석에 있는 책상에서 엎드려 있기도 함.
ㄹ. 언어 : 다른 회원과의 의사소통이 단절되어 있고 묻는 말에만 대답함.
② 사고의 흐름 : 적절함.
③ 사고의 내용 : 적절함.
④ 지각 : 적절함.
⑤ 감정반응 : 기분은 보통이나 정서적 둔마가 있음.
⑥ 인지기능
ㄱ. 기억력 : 양호함
ㄴ. 추상적 사고 : 양호함
ㄷ. 판단력 : 양호함
ㄹ. 병식 : 병식이 있고 빨리 낫고자 하는 의지가 있음.

.......


3. 사례관리계획 - 위축과 지지자원의 부족과 관련된 자긍심 저하

(1) 목표
장기목표 : 대상자는 미래에 대한 긍정적인 대처방안에 대해 말로 표현함으로서
자존감이 증가된다.
단기목표 ① 대상자는 3일 이내로 자신에 대한 긍정적인 면에 대해 세 가지 이상 말할
수 있다.
② 대상자의 자긍심 평가지표가 3일 이내에 50이상으로 올라간다.

(2) 주요문제 해결 접근계획
① 대상자의 수용성과 자긍심을 제공하기 위해 대상자와 함께 있는 시간을 마련한다.

참고자료

· - 최신 정신 건강 간호학 각론 (정담 미디어)
· - 인간관계와 커뮤니케이션 (정담)
· - 간호과정 (수문사)