성인,동맥혈가스분석

소개

동맥혈 가스분석이란

목차

◆정의 : 동맥혈 가스분석이란
1. 목적
2. 천자부위 및 방법
3. 천자 후 처치
◆ 동맥혈 가스분석 결과

본문내용

◆정의 : 동맥혈 가스분석이란
PaCO₂, pH, HCO₃⁻, SaO, PaO₂(혈액 중 산소의 분압 정도)를 측정하여 폐의 환기, 확산, 산화, 동맥혈의 PH에 의한 산-염기평형 상태를 알아보는 검사 방법을 말한다.
1. 목적
* 폐의 가스교환 능력을 알아보는 가장 주된 방법이며 중환자를 평가하고 관리하는데 가장 기본적으로 이용하는 검사
* PaCO2, PaO2를 측정하여 인공호흡기로 호흡하는 대상자와 COPD 등 폐질환을 가지고 있는 대상자의 호흡기능을 평가한다. 또한 동맥혈의 pH를 측정할 수 있으므로 인체의 산-염기 균형 상태를 알 수 있다.


2. 천자부위 및 방법
* 보통 요골동맥, 상완동맥, 대퇴동맥에서 채혈하는데 요골동맥이 접근하기 쉽고 잘 만져지기 때문에 가장 많이 이용된다. 계속해서 ABGA를 할 필요가 있을 대에는 여러 번 천자하지 않고 요골동맥에 도관을 삽입하여 유치해 두고 채혈하기 위한 입구는 헤파린으로 주사기를 한 번 통과시킨 후 채혈한다. 이때 헤파린의 양이 많으면 pH에 영향을 주어 그 결과가 산성 쪽으로 기울게 되고, 양이 적으면 혈액이 응고 되므로 주의한다.

* 채혈 검사물에 공기가 섞이면 가스분석 결과가 틀리게 나오므로 채혈 후 바늘 끝에 고무마개를 하여 공기를 차단시킨다. 보통 2.5ml의 혈액이면 충분히 검사할 수 있고, 검사물은 채혈 즉시 얼음상자에 넣어 검사실로 보내야 한다. - 주사기 내에 있는 검사물 속에서도 확산이 계속 일어나므로 이 확산을 억제시키기 위해 얼음 산자 안에 넣는 것이다. 완전하게 밀폐시켜 얼음상자에 넣은 검사물은 1시간 정도는 안전하다
3. 천자 후 처치
* 천자 부위에 드레싱을 하고 5~10분간 압박하여 출혈이 되지 않게 한다. 출혈 경향이 있거나 항응고제를 복용하는 대상자라면 더 오랫동안 압박한다.
* 요골동맥을 천자하여 채혈할 때 손의 동맥순환을 차단할 가능성이 있다. 그러므로 요골동맥을 천자하기 전에 척골동맥을 통한 손의 측부 순환을 파악하는 것이 중요하다. 이때 사용되는 검사법이 Allen test이다.

참고자료

· 없음