의료급여법

소개

의료급여법에 대하여

목차

Ⅰ. 서론





Ⅱ. 본론


1. 의료급여 제도의 의의

2. 의료 급여 제도의 역사적 전개


1) 태동기


2) 발전기와 전환기


3) 도약기

3. 의료 급여 제도의 구성 요소


1) 의료급여 운영주체


2) 수급권자의 분류


3) 수급권자의 구분


4) 수급권자의 선정


5) 의료급여증의 부여


6) 의료급여비용 심사․지급업무 절차


7) 의료급여보장기관


8) 의료급여의 내용


9) 의료급여의 비용


10) 의료급여의 제한과 중지


11) 감독과 벌칙

4. 법의 문제점과 개선방향


1) 효율적인 의료급여대상자의 선정과정


2) 적절한 의료급여대상자의 분류


3) 의료급여 진료기관의 관리 미흡


4) 의료급여재정

5. 의료급여 관련 쟁점과 사례


Ⅲ. 결론


※ 참고문헌


※ 참고사이트

본문내용

Ⅰ. 서론
빈곤이 사회문제로서 인식, 수용되고 있고, 현대사회에서는 질병이 점차로 사회화되는 상황에서 의료문제를 최저한으로 제공하여 건강하고 문화적 생활을 영위하게 하는 일도 역시 사회복지정책의 중요한 영역이 되었다. 질병의 사회화에 대응한 의료의 사회화가 바로 그것이다. 헌법 제36조 3항은 “모든 국민은 보건에 관하여 국가의 보호를 받는다.” 라고 규정하고 있어 국가는 국민의 건강한 권리를 보장할 의무가 있다. 따라서 국가는 의료와 보건에 관한 관련법을 제정하고 보건의료정책을 시행하고 있다.
의료보장의 구체적 내용이나 방법, 제도는 각국에 따라 다양하다. 그것은 그 나라의 인구사회학적 배경, 경제적 상황, 역사적·문화적 특성 및 의료의 공급체계 등에 의해 영향을 받기 때문이다. 사회복지와 관련된 의료정책은 일반적으로 의료를 공급하는 의사·약사·한의사 등 의료관계자와 병·의원 등과 같은 의료기관이 있으며, 보건소 또는 보건진료소 등과 같은 모든 의료기관과 관련된 보건의료행정체계 그리고 의과대학 등의 의료교육기관과 국민건강보험 등과 같은 의료보험 시스템이 있다. 이러한 의료체계구조 속에서 공공부조정책의 하나인 의료급여정책은 일반적인 사회복지나 의료보험과 관련시켜 의료보장(medicare)이란 용어가 사용되고 있으나, 영국·미국 등의 문헌에서는 의료보호(medicare)라는 표현이 자주 사용되고 있다.
몇 년 전부터 “의료쇼핑”이라는 용어가 신문과 매스컴을 통해 들려오고 있다. 이 용어는 정부로부터 의료급여를 받고 있는 수급권자가 자신의 질병에 의해서, 또는 질병과 관련이 있지만 필요치 않은 진료로 인해 정부가 정해놓은 급여일수를 초과하는 행위에서 비롯되었다.
이에 따라 정부 보건복지가족부에서는 의료급여 일수를 초과하여 진료 받고 있는 수급권자들을 ‘의료급여 과다이용자’로 규정하고 과다한 진료를 하는 수급권자에 대한 규제를 강화하고 있다.

참고자료

· 참고사이트
· 1. Naver cafe.
· 사회복지과 대학생 모임 (http://cafe.naver.com/social86)
· 2. Naver blog.
· http://blog.naver.com/dignya?Redirect=Log&logNo=90029662965
· http://blog.naver.com/mohw_pr?Redirect=Log&logNo=140041069165
· 3. 국회 법률 지식 정보시스템
· 4. 보건복지가족부
· 5. 대한민국 정책 포털사이트
· 6. 메디컬 투데이
· 7. 법제처