아동 요로감염 UTI(urinary tract infection) 이론적고찰

소개

아동간호학 임상실습에서 요로감염에 관해 공부하고자
이론적 고찰과 이 아도에 관한 임상실무관찰에 관해 정리했습니다

목차

1. 진단명
2. 원인
3. 병태생리, 주증상, 검사소견
4. 진단방법
5. 치료
6. 간호
7. 합병증 및 예후
※ 참고문헌

본문내용

1. 진단명 : UTI (urinary tract infection 요로감염)

신피질로부터 외부 요도구까지 비뇨기계의 감염성 병변을 요로 감염증이라 총칭하는데, 이것은 감염은 국소화되기가 항상 불가능하기 때문에 광범위하게 요로감염이라고하여 요도 어디든지 미생물이 나타나는 것을 말한다.
요로감염은 신체일부, 특히 요로계의 정상국소 방어기전(남전(남아의 긴 요도, 규칙적인 배뇨)이 결여되거나 요로계 기형으로 인한 소변의 정체로 방광벽의 국소방어기전이 깨어지면서 나타나게 된다.
✿재발성 요로감염(Recurrent UTI): 세균뇨가 반복되거나 요로감염의 증상이 반복되는 경우
✿지속적인 요로감염
(Persistent UTI) : 항생제 치료에도 불구하고 세균뇨가 지속되는 경우
✿열성 요로감염(Febrile UTI) : 발열과 더불어 요로감염의 다른 신체 증상이 동반되는 세균뇨; 발열이 있는 경우는 전형적인 신우신염을 의미한다.

2. 원인 또는 유발요인
1) 원인균
가장 흔한 원인균은 E.coli(80∼90%)와 다른 G(-) 장내세균이 가장 흔하며 이외에도 Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Haemophilus, coagulase-negative Staphylococcus도 원인이 될 수 있다. 신생아기에는klebsiella가 E.coli 다음으로 두 번째로(15%) 흔한 병원체이다.

2) 해부학적 요인
감염의 경로는 혈행성이 아니라 주로 항문, 회음부 및 항문주위에서 상행경로를 밟게 되는데 이것은 해부학적 요인과 함께 전체적으로 여아에게서 이환율이 높은 것도 관련지을 수 있다.
아동뿐만이 아니라 여성의 요도가 남성보다 짧기 때문에(아동 2cm, 성인 4cm) 이것은 병원체의 침입을 용이하게 할 뿐 아니라 또한 배뇨 끝, 즉 요도의 폐쇄시 세균이 역행하며 방관이 오염될 수 있다.

참고자료

· ✿ 최신아동건강 간호학 각론/ 김미예 외/ 수문사/ 2004
· ✿ 소아과학 제 8판/ 안효섭/ 대한교과서(주)/ 2004
· ✿ 가족중심의 아동간호학/ 조결자 외/ 현문사/ 2002
· ✿ 아동간호학 각론/ 김영혜 외/ 현문사/ 2006